Подробно про инкубационный период ангины

Инкубационный период ангины обычно очень короткий и не превышает 4 дней. В норме он длится от 16-20 часов до 2 суток, лишь иногда затягиваясь до 3-4 дней (как правило, у взрослых). У детей этот эта стадия болезни обычно протекает очень быстро, болезнь нередко начинается уже на следующий день после заражения.

Инкубационный период ангины практически совпадает с латентным, и потому заразным больной становится примерно тогда же, когда у него появляются первые симптомы болезни. В то же время, продромальная фаза для ангины не характерна, болезнь начинается резко и такого состояния у больного, когда он чувствует себя в целом нормально, но уже появляются явные признаки начала болезни, не наблюдается. Момент, когда инкубационный период переходит в острую фазу болезни, отчетливо заметен, в большинстве случаев больные указывают его с точностью до часов.

Из-за того, что инкубационный период ангины протекает бессимптомно, невозможно начать лечение до входа болезни в острую фазу. Тем не менее, в этом нет необходимости: цели лечения ангины достигаются, если лечение начинается на любом этапе острой фазы болезни.

Инкубационный период ангины у детей и взрослых

Инкубационный период ангины у детей обычно несколько более короткий, чем у взрослых. По статистике, у детей до 10 лет болезнь развивается в среднем за 18-34 часа, у взрослых больных — за 24-72 часа. Это связано с тем, что дети более восприимчивы к основному возбудителю ангины — гемолитическому стрептококку — и с тем, что они часто не имеют иммунитета к стрептококкам, а инфекция в тканях миндалин у них развивается быстрее.

На продолжительность инкубационного периода ангины могут влиять такие факторы:

1. Перенесенные недавно заболевания. Очень часто ангина развивается после респираторных вирусных инфекций на фоне ослабленного иммунитета. В таком случае инкубационный период оказывается очень коротким и может завершаться за несколько часов;
2. Полученная инфицирующая доза. Чем больше бактерий попало в дыхательные пути человека при заражении и осело в глотке и на миндалинах, тем быстрее разовьётся болезнь;
3. Общее состояние здоровья и иммунной системы больного. Чем оно лучше, тем дольше развивается болезнь.

Тем не менее, точно определить влияние этих факторов на продолжительной инкубационного периода невозможно, и потому их можно использовать лишь для предположительной оценки. Например, если заболел ребенок 7-8 лет, можно предположить, что это произошло в течение предыдущих 1-2 дней, если ребенок только-только выздоровел после ОРВИ, возможно, заражение произошло в течение последних суток.

Проявляется ли какими-то признаками ангина в инкубационный период?

Ангина никак не проявляет себя на этапе инкубации в организме. По этой причине практически невозможно начать лечение до того, как начнётся острый период заболевания.

Также для ангины не характерен продромальный период — отрезок времени, на котором симптомы острой фазы ещё не проявляются и больной чувствует себя нормально, но имеются явные признаки начала болезни. Как правило, ангина начинается очень резко: буквально за 1-2 часа у больного поднимается температура, появляются боли в горле и развиваются признаки интоксикации организма с тошнотой, слабостью, болями в животе.

При катаральной ангине симптомы болезни проявляются относительно слабо, иногда температура не поднимается выше 37°С, у взрослых не всегда развивается токсический синдром. Из-за такой слабой выраженности симптомов не всегда можно четко определить начало болезни и окончание инкубационного периода. Тем не менее, даже с такими симптомами это — острая фаза болезни.

При этом инкубационный период длится примерно одинаковое время и для катаральной, и для фолликулярной, и для лакунарной ангины. Разница между этими формами болезни проявляется уже в силе симптомов и тяжести протекания в острой фазе.

Заразен ли больной в инкубационном периоде?

В инкубационный период ангины больной не заразен. У ангины период заразности совпадает с периодом манифестации симптомов, а при лечении антибиотиками больной перестает быть заразным раньше, чем завершается острая фаза болезни.

Инкубационный период ангины длится столько, сколько требуется бактериальной инфекции для развития в тканях миндалин и начала выделения из них в ротовую полость. Примерно одновременно с выходом бактерий на поверхность миндалин развиваются проявления токсического синдрома и начинается острая фаза болезни. То есть больной с ангиной становится заразным тогда, когда у него появляются симптомы болезни и завершается её инкубация.

Теоретически в последние несколько часов инкубационного периода больной может быть заразным, но симптомов болезни у него ещё нет. Однако фактически выявить такие ситуации сложно, особенно учитывая очень незначительную продолжительность этого этапа болезни вообще.

Узнайте также:

• Как долго заразна ангина
• Срок лечения ангины
• Как долго длится эта болезнь?

Источники:

• Щербакова М.Ю., Белов Б.С. А-Стрептококковый тонзиллит: современные аспекты — ГОУ ВПО РГМУ Росздрава, ГУ Институт ревматологии РАМН, Москва
• Diagnosis and Treatment of Streptococcal Pharyngitis — Beth A. Choby, MD, University of Tennessee College of Medicine–Chattanooga, Chattanooga, Tennessee