Почему у ребенка долго не проходит насморк и какое лечение требуется в такой ситуации?

Как правило, у ребенка долго держатся воспалительные явления в верхних дыхательных путях после перенесенной ОРВИ, особенно в тех случаях, когда после ОРВИ у него развился бактериальный ринит с густыми соплями зеленого цвета. Из-за того же, что слизь постоянно стекает по задней стенке носоглотки в горло, у малыша в течение длительного времени не проходит не только насморк, но и кашель, что часто становится причиной беспокойства родителей.

Это — абсолютно нормальная ситуация для детей, начиная с грудничков и заканчивая школьниками. Даже у взрослых часто случается такое, что насморк длится неделями после выздоровления от ОРВИ, переходя от стадии жидких выделений в стадию сухих корок в носу и длительной заложенности. У детей же эта ситуация усугубляется узостью носовых ходов, неумением сморкаться и отсутствием иммунитета ко многим бактериям — возбудителям острого ринита.

Тем не менее, долгий насморк у малыша обычно малоопасен и при правильном поведении родителей проходит без последствий. В отдельных же случаях он может осложняться, и во избежание такого развития событий требуется принимать специальные меры.

Почему у ребенка долго не проходит насморк

При ослаблении иммунитета во время ОРВИ в верхних дыхательных путях начинают быстро размножаться бактерии-симбионты, которые в обычное время не представляют инфекционной опасности. Развивается бактериальный ринит.

Главные признаки его — нормальное общее состояние больного, улучшение его относительно состояния при ОРВИ, но при этом наличие густых обильных зеленых соплей.

То же может произойти при переохлаждении, сезонном авитаминозе, любой другой причине, вызывающей ослабление иммунитета и снижения контроля организмом за популяцией бактерий в носовых ходах.

В норме бактериальный ринит длится 5-6 дней, но бывают случаи, что он затягивается. Происходит это потому, что:

1. Носовые ходы у детей очень узкие, слизь сама очень густая и медленно вытекает из носа. Как результат, сопли быстро закупоривают носовые ходы и в отсутствие нормальной вентиляции бактерии размножаются ещё быстрее.
2. Больного ребенка обычно держат в помещении с очень жарким и сухим воздухом, не водят гулять. Из-за этого слизь загустевает ещё больше, часть её засыхает и образует корки, которые полностью блокируют работу реснитчатого эпителия — того самого, который отвечает за клиренс слизи из носа.
3. Многие родители совершают множество ошибок, благоприятствующих развитию бактериального ринита: проводят паровые ингаляции, прогревают нос всевозможными средствами (при прогревании бактерии размножаются ещё быстрее), закапывают его различными маслами или смазывают мазями (масла и мази тормозят естественное выведение соплей), увлекаются сосудосуживающими каплями, которые сушат слизистую и нередко вызывают медикаментозный ринит.

Как результат, сопли у малыша образуются постоянно и насморк долго не проходит. Особенно это актуально для грудничков и детей в 2-3 года, которые не умеют сами сморкаться и прочищать нос.

Насколько опасен долгий насморк у ребенка?

Родителям важно понимать, что такая ситуация в целом нормальна. При долгом рините у ребенка уже нет температуры, он хорошо себя чувствует, много играет и двигается, хорошо спит и ест. Сопли и насморк в данной ситуации — последствия болезни, которые в норме пройдут за 2-3 недели без специального лечения.

У большинства детей насморк после ОРВИ проходит несколько недель. В этом нет ничего страшного, и если врач не обнаружит у больного воспалений в носовых ходах и пазухах, можно рассчитывать, что недуг завершился сам, а родители правильными мерами могут лишь ускорить его завершение.

Однако, в отдельных случаях долгий ринит может привести к хроническому процессу, требующему сложного лечения. Поэтому при таком насморке нужно принимать меры, ускоряющие его завершение.

Иногда насморк не проходит из-за развившегося синусита. Это опасная ситуация, и диагностировать её самостоятельно в домашних условиях невозможно. Поэтому в первую очередь перед тем, как лечить ринит у ребенка, его нужно показать врачу и убедиться, что у него нет заболевания, связанного с воспалением.

Именно на состояние малыша следует ориентироваться в первую очередь. Если температуры у него нет, значит, долгий насморк и кашель — просто последствие болезни и ненормальных условий, в которых находится дите. Если у ребенка сохраняется повышенная температура, недомогание и другие симптомы инфекционного заболевания, ему необходимо лечить именно инфекционную болезнь, а катаральные явления долго держаться не будут, они пройдут уже по её завершении.

Если же непременно пытаться ребенка от такого насморка избавить быстро и с помощью мощных лекарственных средств, ситуацию можно усугубить. Тем не менее, если приложить некоторые усилия, можно и нужно ускорить полное выздоровление и нормализацию работы носа.

Какое лечение требуется в такой ситуации?

Если ринит затянулся, но при этом дите в общем нормально себя чувствует и нет высокой температуры, специфическое лечение не требуется. Родителям просто нужно сделать все возможное, чтобы облегчить и ускорить выведение соплей из верхних дыхательных путей малыша. Для этого достаточно:

1. Регулярно несколько раз в день закапывать в нос солевой раствор (чайная ложка соли на литр воды). Это будет способствовать разжижению соплей и вытеканию их.
2. Обильно поить маленького пациента — это также обеспечит усиление продукции слизистой оболочки носа и более жидкую консистенцию слизи.
3. Детям старше 5 лет полезно несколько раз в день делать промывание простым физраствором. Практика показывает, что через 3-4 дня таких регулярных процедур насморк завершается.
4. Обеспечить в помещении, в котором ребенок спит и проводит основное время, нормальные условия микроклимата — температуру в пределах 18-20°С и влажность в пределах 55-70%.
5. У маленьких детей отсасывать сопли из носа назальным аспиратором.

Если вместе с насморком не проходит кашель, необходимо посетить педиатра, чтобы тот прослушал легкие малыша. Если дыхание чистое, значит, кашель вызван именно слизью, стекающей по задней стенке глотки. В этом случае также не требуется специальное лечение, и одной только быстрой эвакуации соплей будет достаточно для того, чтобы долгий кашель завершился.

Чего не стоит делать при затяжном насморке без указания врача

В то же время не следует лечить долгий насморк такими средствами и методами:

1. Сосудосуживающими каплями. Если после отсмаркивания или отсасывания соплей аспиратором нос нормально дышит, значит, сосудосуживающие капли не нужны!
2. Маслами и мазями — все они нарушают нормальную работу слизистой оболочки носовых ходов и препятствуют выведению соплей.
3. Любыми процедурами, которые могут приводить к прогреванию слизистой оболочки носа: ингаляциями с фармацевтическими препаратами (диоксидином, мирамистином) или народными средствами (ромашкой, календулой), средствами для наружного прогревания, длительными горячими ваннами.
4. Отхаркивающими средствами, или, наоборот, препаратами от кашля. В данном случае кашель — нормальный рефлекс для предотвращения попадания слизи в нижние дыхательные пути. Нельзя мешать организму ребенка отхаркивать эту слизь (это делают средства от кашля), как нельзя и стимулировать продукцию слизи бронхами (это делают отхаркивающие средства).

Совершенно бесполезны при длительном насморке средства с интерфероном. Нет также доказательств, что при таком процессе могут быть хоть в малейшей мере полезны антисептики для закапывания в нос (Мирамистин, Гексетидин). Имеются предпосылки полагать, что такие антисептики бесполезны, поскольку они не позволяют бороться с долго протекающей инфекцией, развивающейся в глубоких слоях слизистых оболочек.

В любом случае, если у ребенка долго не проходит насморк и кашель, необходимо в первую очередь обратиться к врачу для диагностики проблемы. Если воспалительного заболевания у малыша нет, следует принять все меры для ускорения нормального выздоровления и просто дождаться, когда насморк пройдёт. Если причина связана с воспалительным заболеванием, порядок лечения должен назначать только врач.

В продолжение темы:

• Все причины постоянного насморка
• Подробно про насморк у грудничка
• С чем связаны постоянный насморк и чихание?
• Лечение насморка у грудничка

Видео: Правильное лечение насморка у детей