Как долго длится инкубационный период при гнойной ангине?

Инкубационный период при гнойной ангине длится от нескольких часов до 2-4 дней. Поскольку лимфоидная ткань нёбных миндалин очень удобна для размножения возбудителей ангины, после заражения численность их здесь увеличивается с большой скоростью. Как результат, воспаление и патологические изменения в самих миндалинах начинаются достаточно рано, иногда — в тот же день, в который произошло и само заражение.

Слишком долгим — больше 5 дней — инкубационный период при гнойной ангине быть не может по уже упомянутой причине: если иммунитет не уничтожает возбудителей полностью, они размножаются в миндалинах очень быстро, даже несмотря на противодействие со стороны иммунной системы. Само воспаление миндалин начинается очень резко ещё и потому, что в них находится большое количество компонентов иммунитета, которые достаточно рано реагируют на появление антигенов и провоцируют развитие воспаления. Если иммунитет полностью подавляет бактерий, они не размножаются вовсе и болезнь не начинается.

Важно понимать, что инкубационный период любой формы гнойной ангины (и лакунарной, и фолликулярной) имеет такую же продолжительность, как и инкубационный период катаральной ангины, протекающей без появления гнойников. То есть корреляции между формой ангины и длительностью инкубационного периода её нет. Ошибкой будет полагать, что если у больного тяжелая гнойная ангина, значит, он заразился ею давно и сама болезнь должна была успеть развиться до такой стадии.

В действительности на продолжительность инкубационного периода гнойной ангины влияют другие факторы.

Также нужно учитывать, что во многих случаях в домашних условиях гнойной ангиной называют вирусные и грибковые заболевания, инкубационный период которых может быть и более длительным, и более коротким, чем у типичной бактериальной стрептококковой ангины.

Факторы, влияющие на продолжительность инкубационного периода при гнойной ангине

Основными факторами, влияющими на скорость развития инфекции в организме, считаются:

1. Иммунный статус организма. Чем иммунитет крепче, тем дольше и эффективнее иммунная система способна сдерживать развитие бактерий в миндалинах и тем более длительным будет инкубационный период. В свою очередь на иммунный статус организма влияет наличие тех или иных соматических заболеваний, образ жизни, качество питания, психологическое состояние больного, применение тех или иных лекарственных средств. В частности, у людей, инфицированных ВИЧ, инкубационный период болезни длится всего несколько часов;
2. Возраст — у детей инкубационный период гнойной ангины обычно длится меньше, чем у взрослых. Отчасти это связано и с иммунным статусом: иммунная система взрослого человека знакома с большим количеством антигенов, и потому эффективнее отвечает на появление в миндалинах возбудителя ангины;
3. Инфицирующая доза — количество бактерий, которые попали в организм при передаче и заражении. Чем их больше, тем короче будет инкубационный период;
4. Наличие хронического тонзиллита и других заболеваний миндалин ускоряет появление симптомов ангины и сокращает продолжительность инкубационного периода.

Важно также, что инфицирующая доза должна быть больше определенного значения, чтобы болезнь вообще началась. Слишком малое количество бактерий может быть уничтожено силами неспецифического местного иммунитета и сама инфекция после этого развиваться не будет.

Поскольку часть этих факторов не поддаются четкому измерению, точно определить, каким будет инкубационный период в конкретном случае, невозможно.

Литература

1. Щербакова М.Ю., Белов Б.С. А-Стрептококковый тонзиллит: современные аспекты — ГОУ ВПО РГМУ Росздрава, ГУ Институт ревматологии РАМН, Москва
2. Пальчун В. Т., Магомедов М. М., Лучихин Л. А. Оториноларингология: учебник для вузов. — 2-е изд., испр. и доп. — 2008. — 656 с.