Сайт о респираторных заболеваниях

Все средства от насморка: подробный обзор категорий препаратов

Выбирая эффективное средство от насморка, важно помнить три главных правила:

  1. Универсальные, работающие почти всегда средства от насморка не позволяют избавиться от него насовсем, а дают лишь временный эффект. Насморк — это не болезнь. Насморк — это симптом болезни. Нельзя устранить насовсем симптом, не вылечив болезнь. Пока действующее вещество лекарства активно, насморка у больного нет, когда оно действовать перестает, насморк возвращается;
  2. Полностью вылечить насморк можно только средствами, которые позволяют вылечить болезнь, вызвавшую сам насморк. Если насморк аллергический, то лечить нужно аллергию, если он вызван бактериальной инфекцией — нужно принимать антибиотики. Когда такая причина будет устранена, насморк пройдет;
  3. Следствие предыдущих: не существует универсального средства от насморка, с помощью которого можно было бы полностью избавиться от этого состояния. Насморк может вызываться множеством причин, и этиотропные средства (то есть такие, которые борются с причиной) для каждого типа насморка будут разными. Не зная причину насморка, можно найти только паллиатив — временное решение проблемы.

Итальянское увлажняющее средство от насморкаУниверсальные средства от насморка, позволяющие купировать его проявления практически во всех случаях (об исключениях мы поговорим), применяются для симптоматического лечения параллельно с основными лекарственными препаратами. Задача таких средств — просто дать возможность больному нормально дышать, что особенно важно при сильном воспалении горла и сложности дыхания ртом. Взрослым эти средства позволяют вести нормальную повседневную жизнь, а при неинфекционной природе насморка — даже работать.

Важно помнить, что действенное средство, которое направлено на борьбу с причиной болезни, типичным средством от насморка не является и не считается. Такие препараты — это антибиотики, средства для иммунотерапии и купирования аллергической реакции, системные гормональные средства. Поэтому если врач назначает вроде бы против насморка таблетки или другие средства для приема вовнутрь (если речь не идёт о таблетках-пустышках от насморка), значит он заботится именно об истинном лечении болезни, а не просто о сиюминутном устранении насморка.

По большому счету, если препарат рекламируется, как средство для лечения насморка, то такая реклама представляет собой своеобразное лукавство. «Лечение насморка» — это то же самое, что «лечение температуры» или «лечение боли в зубе». Нельзя лечить симптом, но нужно лечить болезнь, этот симптом вызывающий. А значит, вместо надписи «средство для лечения насморка» правильнее читать «средство для временного устранения насморка».

Називин помогает от насморка, но лечить его не позволяет.

Називин на несколько часов купирует симптомы насморка, но по окончании его действия заложенность носа возвращается

Делаем первый вывод: чтобы полностью избавиться от насморка и выбрать действительно эффективное средство, нужно как минимум знать, почему насморк возник.

Наиболее распространенные причины насморка — это:

  • Вирусные инфекции
  • Аллергия
  • Бактериальные инфекции
  • Неподходящие условия микроклимата
  • Загрязненный воздух
  • Нарушения архитектоники носовых ходов (обычно — искривление носовой перегородки)
  • Воспалительные заболевания придаточных пазух носа (синуситы), особенно гайморит.

Первые три из них обычно вызывают быстро проходящие насморки, все остальные, а также аллергия, могут вызывать постоянный и затяжной насморк. Узнайте, по каким причинам возникает хронический насморк…

Во многих случаях точно выяснить природу насморка самостоятельно в домашних условиях нельзя. Поэтому чтобы лечение его было эффективным и надежным, причины должен определять врач. Иногда это оказывается очень сложной задачей даже для специалиста, имеющего доступ к современному оборудованию.

Вроде бы безобидный насморк может закончиться тяжелым гайморитом или отитом, и

Помните, что причины насморка могут быть очень серьезными. Если сам насморк затягивается более, чем на пять дней, его нужно показать врачу.

На заметку

Наиболее частая причина насморка — ОРВИ. Главные особенности болезни в этом случае — чистые, прозрачные, жидкие и очень обильные сопли, одновременный насморк и боли в горле (не типично для бактериальных инфекций), высокая температура и плохое самочувствие (не нормально для аллергий и хронических ринитов). Если эти симптомы имеются, 3-4 дня больному следует перед сном закапывать нос любыми сосудосуживающими средствами. По истечении этого времени насморк начнет проходить и через неделю закончится. Этиотропное лечение здесь требуется только при гриппе, только при очень тяжелом его течении (и высоком риске осложнений) и только по назначению врача. В остальных случаях лечить ОРВИ «противовирусными средствами» и иммуномодуляторами бесполезно.

И только зная причины болезни, можно начинать её лечение, попутно принимая средства против насморка, чтобы облегчить состояние больного до выздоровления.

Сосудосуживающие капли от насморка

Сосудосуживающие средства от насморка (деконгестанты) — самые универсальные. Они позволяют на время снять отек в носу и подсушить слизистую вне зависимости от того, по какой причине развился насморк. За счет этого, кстати, деконгестант — лучшее средство от «жидкого» насморка.

Несмотря на побочные эффекты, за счет низкой цены и эффективности Нафтизин продолжает оставаться одним из самые употребляемых сосудосуживающих средств от насморка.

Нафтизин — один из самых известных деконгестантов

Главные достоинства этих средств:

  • Высокая эффективность: эти препараты применяют и для взрослых, и для детей, и при вирусном, и при аллергическом, и при бактериальном насморках. Если рядом поставить средства разных типов, которыми можно на время убрать насморк, окажется, что самое сильное — именно деконгестант;
  • Высокая скорость действия: некоторые сосудосуживающие капли позволяют прочистить нос в течение 5-15 минут;
  • Низкая цена: многие сосудосуживающие средства от насморка недороги. Самый известный деконгестант — Нафтизин — по совместительству самое дешевое средство от насморка (цена его — около 70 рублей за флакон). Список всех дешевых капель от насморка можно посмотреть здесь, спреев — здесь…
  • Длительный эффект: при правильном и аккуратном применении сосудосуживающие средства от насморка позволяют нормально дышать в течение 6-8 часов после закапывания носа.

Основной недостаток деконгестантов — привыкание организма к ним. Это чревато не только тем, что по мере их применения (обычно — через 7-9 дней) они дают всё менее продолжительный эффект, пока вообще не перестанут работать, но и тем, что при длительном непрерывном использовании они вызывают тяжелые нарушения в работе слизистой оболочки носа, что становится причиной вторичного, или медикаментозного ринита. В этом случае больной попадает в замкнутый круг: чем больше он капает капель, тем сильнее и продолжительнее у него насморк, а чем продолжительнее насморк, тем больше средства он пытается залить в нос.

Некоторые деконгестанты противопоказаны при беременности.

Деконгестанты безопасны в течение 4-5 дней непрерывного приёма. Более длительное применение их чревато развитием тахифилаксии.

Во избежание развития такой ситуации сосудосуживающие капли следует принимать не более 7 дней (детям — не более 5 дней), капая их в нос только при острой необходимости — перед сном, например, или перед очень ответственным мероприятием. Если какое-то время больной может подышать ртом, лучше сделать это и капли не закапывать.

Помимо медикаментозного ринита только в нескольких случаях насморк нельзя устранить (или значительно облегчить) сосудосуживающими каплями:

  • Полипы в носу, которые механически перекрывают носовой проход;
  • Застревание в носу инородного тела;
  • Значительно искривленная носовая перегородка.

Неэффективность деконгестантов в этих случаях, кстати, является одним из признаков такой патологии.

Если мощное сосудосуживающее средство не помогает избавиться от насморка хотя бы на несколько часов, прием его нужно отменить и идти к врачу. На видео показан пример, когда девочка два года носила в носу семечку, её капали самые разные средства, дело дошло до отита с тугоухостью и отставания в развитии, а врач в итоге решил проблему за несколько минут:

На заметку

Иногда деконгестанты ошибочно называют сосудорасширяющими средствами от насморка. В действительности суть действия их заключается в том, что они способствуют сужению сосудов в слизистой оболочке носа, из-за чего в ней уменьшается количество крови и замедляется секреция жидкости. Как результат, отек спадает, а количество соплей снижается. Поэтому правильно говорить «сосудосуживающие средства». Сосудорасширяющие средства от насморка фармацевтическому рынку не известны.

Самые известные препараты этой группы — Нафтизин, Назол, Галазолин, ДляНос, Називин, Отривин, Санорин, Снуп, Ксимелин. Практически все они — очень недорогие средства от насморка, и все предназначены для местного применения — их закапывают или впрыскивают в нос. Среди них существуют как препараты для всех категорий пациентов, так и средства только для детей и только для взрослых.

Ксимелин - самое безопасное из этих средств, Нафтизин - самое мощное.

В этих препаратах различные действующие компоненты, и потому продолжительность и выраженность их действия немного различаются.

В любом случае, сосудосуживающие препараты — средства, помогающие даже от самого сильного насморка. Поэтому основная область их применения — временное избавление от тяжелых симптомов ОРВИ.

Полный список этих средств можно посмотреть здесь…

Существуют народные рецепты сосудосуживающих средств системного действия на основе отвара эфедры. Но такие лекарства достаточно опасны, поскольку приводят к сужению сосудов во всем организме и могут статьи причиной скачков давления.

Сосудосуживающие капли в нос более безопасны, чем отвар эфедры.

Эфедра считается натуральным сосудосуживающим средством, но системное применение её может быть опасным.

Узнайте больше про сосудосуживающие средства от насморка…

Антигистаминные капли и системные препараты

Задача этих средств — деактивировать в тех или иных участках организма рецепторы, которые отвечают за запуск воспалительной или аллергической реакции. Если такое средство выпускается в виде капель в нос, при применении оно оказывает лишь местный эффект и купирует проявления аллергического ринита. Если антигистаминные препараты употребляются вовнутрь, то они препятствуют развитию аллергии во всем организме.

По сравнению с сосудосуживающими каплями спреи для носа на основе антигистаминных средств действуют дольше, но не так быстро. Эти же препараты значительно более дороги. Найти среди них недорогое средство от насморка сложно, и потому применяются они реже деконгестантов и практически исключительно при аллергии.

Самые известные препараты этой группы для закапывания в нос — Тизин Аллерджи, Аллергодил, Реактин, Гистимет, комбинированные (с антигистаминными и сосудосуживающими компонентами) — Санорин Аналергин и Виброцил. Последний, кстати — очень мощное средство от насморка, эффективное в большинстве случаев.

Все три средства одинаково хороши при аллергии, но оптимальное для конкретного пациента нужно выбирать с врачом или на основании опыта применения.

Все эти средства и снимают отек слизистой, и устраняют на время другие симптомы аллергии

Смотрите полный список этих препаратов…

Системные антигистаминные препараты — это таблетки Супрастин, Тавегил, сироп Эриус и другие. Их назначают, если спреи не помогают, либо ринит является одним из нескольких тяжелых генерализованных симптомов аллергии. В любом случае, применять любое средство этой группы против насморка можно только после консультации у врача.

На заметку

Антигистаминные препараты — средства для взрослых. Как минимум потому, что типичный аллергический насморк у них развивается значительно чаще, чем у детей. Да и побочных эффектов у них больше, чем у деконгестантов.

Продолжительность действия средств этой группы — 10-12 часов, эффект их ощущается спустя полчаса-час после приёма. Вылечить аллергию полностью они не позволяют. Единственный известный сегодня метод полного лечения насморка аллергической природы — специфическая иммунотерапия. После её проведения в 95-99% случаев насморк при встрече с аллергеном больше не возникает.

Гормональные средства

Гормональные средства от насморка оказывают примерно тот же эффект, что и антигистаминные, хотя принцип их действия несколько иной. Они позволяют надолго (около 12 часов) снять отек слизистой в носу, восстановить носовое дыхание и уменьшить количество выделяемой слизи. Однако они же действуют медленно: первые эффекты от применения такого средства становится заметным спустя 10-12 часов, но эффект этот выражен хорошо и средства этой группы подходят для лечения сильного насморка.

По назначению врача эти средства можно капать даже детям старше 5 лет.

Несмотря на слово «гормональные», эти спреи безопасны, поскольку не попадают в кровоток и не оказывают системного действия

Современные местные гормональные средства от насморка очень безопасны. Сами гормоны в них при закапывании в нос не попадают в кровоток и не оказывают системного действия. Противовоспалительный эффект от их активности проявляется только в носу. По этой причине при необходимости препараты этой группы назначаются не только для взрослых, но и для детей.

Как правило, гормональные средства применяются против аллергического насморка. Они очень дороги и использование их просто для купирования симптомов рядовых ОРВИ не рационально.

Самые известные препараты этой группы — Флутиказон, Фликсоназе, Назарел, Альцедин, Назонекс. Применение их против насморка необходимо согласовывать с врачом. Список их можно посмотреть здесь…

Средства этих трех группы — самые мощные и действенные. Хотя бы на время они помогают либо полностью избавиться от соплей и заложенности носа, либо значительно облегчить состояние больного. Все средства, которые будут рассмотрены далее, такого выраженного результата не дают, хотя многие из них очень полезны при лечении вообще.

Увлажняющие и смягчающие средства

Задача этих средств — не дать слизистой оболочке носа пересохнуть, смыть с неё загрязняющие вещества и облегчить вывод избыточной слизи. При грамотном и регулярном применении такие меры обеспечивают облегчение заложенности носа, но совсем избавиться от насморка даже на время не позволяют.

Для увлажнения носа наиболее безопасны солевые растворы. Самый простой из них делается из простой водопроводной воды и соли: в литре воды растворяется чайная ложка соли (концентрация соли в этом случае получается такой же, как в крови человека, и раствор называется изотоническим; другие названия его — физиологический или просто физраствор), полученной жидкостью промывается нос как можно чаще.

На видео показано, как правильно проводить эту процедуру:

Сегодня очень популярны и даже модны средства от насморка с морской водой. Это тот же физраствор, но разлитый в красивые бутылочки и продающийся по хорошей цене. Самые известные из них — Аква Марис, Салин, Аквалор, Хьюмер. Эффективность их такая же, как и у домашнего физраствора, и потому если от насморка требуется дешевое средство, нос промывается приготовленной дома водой с солью. Если требуется современное средство — используются средства из воды Адриатического моря или Атлантического океана.

На заметку

Цена спрея Аква Марис, например, — 100 рублей за флакон на 100 мл.

Увлажняющие средства следует применять при любых типах насморка — эффект их хоть и не так заметен, как при использовании деконгестантов, но само увлажнение очень полезно для слизистой оболочки носа. К тому же, физраствор и средства с морской водой совершенно безопасны для взрослых и для детей старше 5 лет, которые умеют сами проводить такие промывания. Детям младшего возраста рекомендуется просто впрыскивать в нос раствор из флакона с распылителем.

Такие флаконы хорошо покупать ради флакона. Когда морская вода будет израсходована, во флакон можно будет наливать такую же эффективную, но менее дорогую кипяченую воду с солью.

Разницы между этими средствами практически нет — все они представляют собой соленую воду для промывания носа

Это интересно

Известно, что йоги ежедневно промывают нос для поддержания нормальной его работы. Такая практика называется джала-нети или яла-нети.

Также для увлажнения иногда применяются эфирные масла и капли на их основе. Эти средства не так безопасны, как физраствор, поскольку при работающей слизистой они блокируют движение ворсинок, обволакивая их, чем тормозят выведение соплей из носа. Поэтому их можно применять только в случаях, когда в носу высохла слизь и образовались корки, и только перед сном, чтобы не будить больного для увлажнения носа водой. В общем эффект их применения минимален.

Практика показывает, что применять масла приходится только в ситуации, когда безопасным увлажнением водой больной пренебрег. Если проводить регулярные промывания носа, корки в носу не образуются и использовать масла не нужно.

Для увлажнения носа подходит практически любое натуральное масло.

На заметку

За счет отдельных масел такие капли оказывают выраженное отвлекающее действие — они раздражают слизистую, приводят к интенсивному чиханию и выведению соплей из носа. Многим больным кажется, что при этом становится легче дышать. Отчасти этим и обусловлен эффект от использования этих препаратов. Из них очень известна Звездочка, «пластырь для ингаляций», тайское средство от насморка в виде ингалятора-карандаша.

Самые известные масляные средства от насморка — Дыши, Пиносол, Пиновит, Эвкасепт. Они достаточно недороги (например, цена спрея Пиносол — около 200 рублей), и потому для спокойствия больного их можно применять, помня, что они могут только немного ослабить симптомы и отвлечь внимание больного от неприятных ощущений.

Необходимость в применении таких средств возникает редко и лишь после нарушения правил лечения насморка.

Назальные препараты на основе эфирных масел

Растворы для ингаляций и их эффективность

Ингаляции при насморке — ещё один способ увлажнить слизистую оболочку носа. Они значительно менее предпочтительны, чем применение увлажняющих капель и спреев по нескольким причинам:

  1. Нормально увлажняет слизистую носа только пар при паровой ингаляции. Такие ингаляции запрещено проводить детям до 5 лет, а также любым больным, у которых имеется подозрение на наличие бактериальной инфекции;
  2. Обычные домашние ингаляции над кастрюлями очень опасны из-за риска опрокидывания емкости с водой и получения ожогов;

    Помните: насморк у ребенка пройдёт через неделю, а шрам от ожога останется на всю жизнь.

    Ожог на теле ребенка от кипятка из кастрюли

  3. Ингаляции с помощью компрессорных, ультразвуковых ингаляторов и небулайзеров бесполезны при насморке, поскольку эти приборы предназначены для обработки нижних отделов дыхательных путей — бронхов и легких.

В любом случае, если просто закапать в нос больному физраствор, эффект будет таким же, как и при ингаляции. Но сам физраствор значительно дешевле, чем ингалятор.

Ингаляции с различными добавками в раствор — травами, медикаментами, народными средствами — по эффективности ничем не отличаются от ингаляций с простым физраствором или от закапывания носа. При испарении из ингалятора выделяется чистая вода и мизерное количество эфирных масел, они же оседают на слизистой оболочке носа. Никаких преимуществ перед увлажнением с помощью спрея такие процедуры не имеют и быстро избавиться от насморка не позволяют. Тем не менее, поскольку такие растворы — очень дешевые средства — многие больные стараются применять в первую очередь именно их.

Препараты с кромоглициевой кислотой и её аналогами

Принцип действия этих средств (их в обиходе называют кромонами) — укрепление клеточных мембран, что позволяет усилить устойчивость организма к аллергии. Тучные клетки, при разрушении выбрасывающие в межклеточное пространство большое количество гистамина — активатора аллергической реакции, при действии этих препаратов не так быстро разрушаются, а следовательно, развитие аллергии тормозится.

Все кромоны эффективны, если принимаются до начала аллергической реакции.

Главная особенность кромонов — они эффективны только в случае, если используются ещё до появления симптомов аллергии. Если аллергический насморк начался, тучные клетки уже разрушаются, гистамин активирует соответствующие рецепторы, и укрепление мембран клеток не даст результата.

На заметку

Существуют предположения, что препараты с кромоглициевой кислотой также помогают при вирусном насморке, поскольку тормозят заражение клеток вирусами. Экспериментальных данных, подтвердивших это предположение, нет.

Кромоны безопасны и недороги. Цена спрея Кромогексал составляет 165 рублей, Кромоглин — 130 рублей. Побочных эффектов они практически не вызывают. Тем не менее, из-за ограниченной эффективности их имеет смысл применять только по указанию врача.

Список средств на основе кромоглициевой кислоты и его аналогов приведен здесь…

Системные средства: что нужно пить или колоть от насморка?

Именно системные средства позволяют бороться с причинами насморков. Применяются они при:

  1. Бактериальном насморке, характеризующимся густыми зелеными соплями. Если такая болезнь затягивается более, чем на неделю, либо сам насморк является следствием бактериального синусита, применяются системные антибиотики. Конкретный тип антибиотика определяется после получения данных о возбудителе болезни по результатам бактериологического исследования в клинике. Поскольку некоторые возбудители ринитов и гайморитов обладают устойчивостью ко многим антибиотикам, наугад выбирать препарат при бактериальном насморке не эффективно. Это должен делать врач только после получения результатов бакпосева;

    Применение любых антибактериальных средств без предварительного бакпосева похоже на тычок пальцем в небо.

    Бактериальный посев позволяет выяснить, какой возбудитель вызвал воспаление и к каким антибиотикам этот возбудитель чувствителен.

  2. Аллергическом насморке — в этом случае внутримышечно или внутривенно вводят растворы аллергена во все повышающихся дозах, пока не будет достигнута концентрация его, нормальная для обычного контакта. Никакие таблетки вылечить аллергический насморк не помогут;
  3. Вирусном насморке, вызванном только гриппом — это Тамифлю и Реленза. Эти препараты назначаются только врачом и только в самых тяжелых случаях гриппа, имеют множество противопоказаний и высокую цену, и потому просто для уверенности больного не принимаются.
Тамифлю - средство против гриппа, эффективно борется с вирусом и продается только по рецепту.

Надпись на упаковке: Prescription only medicine — лекарство рецептурного отпуска

Разумеется, называть эти препараты средствами от насморка можно с большой натяжкой: они предназначены для лечения тяжелых системных заболеваний, а насморк при их использовании проходит, лишь как один из симптомов этих болезней. Пить их от насморка, выбирая наугад и только предполагая причину болезни — опасно для здоровья.

Также если насморк вызван другими заболеваниями ЛОР-органов — назофарингитом, аденоидитом — то применяются средства для лечения этих болезней, назначаемые врачом.

На этом заканчивается обзор эффективных средств. Далее мы рассмотрим те средства, эффективность которых либо не подтверждена, либо объясняется эффектом плацебо.

Местные антибактериальные средства: помогают ли они вообще?

От насморка сегодня пытаются использовать большое количество антибактериальных средств:

  1. Спреи с антибиотиками — Изофра, Полидекса, Биопарокс. Они достаточно дороги (цена того же Биопарокса — 630 рублей за флакон);
  2. Спреи и капли с антисептиками и другими антибактериальными средствами — Мирамистин, Альбуцид, Октенисепт, Протаргол;
  3. Капли с антибиотиками системного действия, которые в нарушение инструкции и правил применения закапывают в нос — Тобрекс, Левомицетин и другие.
Даже при бактериальном насморке вероятность того, что эти препараты будут работать, минимальна.

Нет доказательств тому, что какое-то из этих средств позволяет бороться с инфекцией, развивающейся в тканях слизистой оболочки носа

В соответствии с позициями современной медицины, никакие местные средства не позволяют бороться с бактериальной инфекцией, уже развивающейся в тканях организма. По данным исследований, местные антибактериальные препараты уничтожают только бактерий, находящихся на поверхности тканей и подходят только для обеззараживания ран. Если в слизистой оболочке носа или носовых пазух имеется очаг бактериальной инфекции, никакое местное средство от насморка с антибиотиком или антисептиком не поможет от этой инфекции избавиться, а следовательно, не устранит и насморк.

При этом антибиотики системного действия, закапываемые в нос, не только бесполезны, но и опасны тем, что у организма развивается гиперчувствительность к ним, а у бактерий — резистентность. Поэтому опасно закапывать в нос глазные капли с антибиотиками. Подробно мы разбирали недопустимость закапывания антибиотиков в нос на примере Левомицетина…

По данным исследований, чтобы антибактериальные средства от насморка подействовали, они должны попасть в кровь, достигнуть с кровотоком глубоких тканей в очаге развития инфекции и там уничтожить бактерий. Единственные антибактериальные средства, работающие именно так — это антибиотики в виде таблеток и растворов для инъекций, причем только такие, к которым чувствителен возбудитель конкретной болезни. Но применять их можно строго по показаниям врача, поскольку истинный бактериальный насморк во многих случаях проходит без лечения.

Амоксициллин или другие антибиотики применяются только при подтвержденной бактериальной инфекции и только по указанию врача.

Амоксициллин — эффективный и безопасный антибиотик для борьбы с большинством бактериальных инфекций верхних дыхательных путей

Противовирусные спреи, мази и средства в других формах

Противовирусные препараты от насморка в большинстве своём — средства с недоказанной эффективностью. Эта формулировка означает, что никакими исследованиями не доказано, что такие препараты могут лечить насморк или способствовать борьбе с ним другими средствами, то есть считать их лекарствами — преждевременно. В большинстве своём эти средства — источник благосостояния многочисленных фармацевтических концернов гигантов, но есть среди них и препараты, недорогие и очень любимые в народе (что, тем не менее, не делает их эффективными).

К этой группе относятся, например:

  • Гриппферон, Назоферон и их аналоги — средства, содержащие человеческий интерферон, который по обещаниям в рекламе усиливает местный иммунитет. В действительности не доказано, что интерферон может всасываться в слизистой оболочке носа и проникать туда, где он должен оказывать эффект. Данных об эффективности этих средств нет;

    С большой вероятностью Назоферон является средством-пустышкой.

    Несмотря на огромную популярность Назоферона, никто ещё не доказал его эффективности

  • Оксолиновая мазь — также средство с недоказанной эффективностью, невероятно популярное в народной медицине;
  • Мазь Виферон — практически тот же Назоферон, но только в виде мази. Эффективность аналогичная предыдущему средству;
  • Полудан и Деринат.

Все иммуномодуляторы и универсальные противовирусные средства можно относить к этой группе. Доказанной противовирусной активностью обладают лишь очень немногие средства, при этом конкретно от болезней, вызывающих насморк, могут применяться лишь описанные выше средства от гриппа и в некоторых случаях — противогерпетические препараты, которыми борются с инфекционным мононуклеозом. Однако применяются эти препараты лишь в очень тяжелых случаях, представляющих угрозу для жизни.

Главная причина любви больных к оксолину - его невысокая стоимость.

Оксолиновая мазь — одно из самых популярных в народе противовирусных средств. Эффективность его не подтверждена.

Большинство якобы противовирусных и иммуномодулирующих средств, прописываемых при стандартных ОРВИ, назначаются в основном для того, чтобы больной был уверен, что он лечится, и не переживал. С самой же болезнью успешно борется его организм.

Мази

Недостатков у этих средств больше, чем достоинств, но они пользуются большой популярностью в основном благодаря своей низкой цене.

Мази не могут воздействовать ни на одну из причин насморка: до бактерий в глубоких слоях слизистой они не достают, поскольку являются местными средствами, на вирусы не действуют по причине, описанной в предыдущем блоке, против других причин насморка (например, аллергии) мази в принципе не могут быть эффективными.

Выраженное терапевтическое действие мази Эваменол не доказано.

Основные действия Эваменола — местно-раздражающее и отвлекающее

В то же время мази от насморка не могут быть использованы и для симптоматического лечения насморка. Приготовленные на жировой основе, они нарушают работу реснитчатого эпителия и могут применяться только в случаях, когда в носу образовались сплошные сухие корки. То есть их можно использовать только в качестве смягчающего средства, получая в результате не лечение насморка, а лишь защиту от усугубления его симптомов. Также некоторые мази (в частности, Эваменол) оказывают отвлекающее действие, что хоть и не является лечением, но какой-никакой эффект обеспечивает.

Некоторые мази могут быть опасны при применении их от насморка. Это особенно актуально для мази Вишневского, тетрациклиновой мази, Левомеколя, синтомициновой мази и некоторых других. Подробно о них читайте в отдельном материале…

Несмотря на снижение частоты применения хлорамфеникола, Левомеколь применять для смазывания носа не следует.

Мазать Левомеколем нос нельзя!

В итоге, как средство от насморка никакую мазь лучше не использовать, а некоторые из них при большом желании лучше заменять аналогами в другой препаративной форме (например, Пиносол лучше использовать в форме спрея).

Народные средства от насморка

Народные средства от насморка очень многочисленны и готовятся в самых разных формах — и в виде растворов для полосканий, и в виде мазей, и в виде различных разогревающих средств. К ним же можно отнести рассмотренные выше солевой раствор для промывания носа, травяные растворы для полосканий и средства на основе эфирных масел.

Чаще всего народные средства от насморка готовятся на основе:

  • Мёда, что является в общем опасной практикой, поскольку сам мёд изобилует сахарами и представляет отличную пищу для бактерий;
  • Отваров и настоек трав. Капли на их основе могут оказывать некоторое противовоспалительное действие;
  • Соков различных овощей — свеклы, лука, чеснока. Из-за сильного раздражающего действия они оказывают выраженный отвлекающий эффект, но терапевтическое действие их не обосновано и не доказано;
  • Соков алоэ и каланхоэ — идентичны предыдущим;
  • Прополиса — эффективность их сомнительна и точно не доказана.
Сок алоэ применяют при насморках любой природы, в том числе и при вирусных, при которых он в принципе не способен подействовать.

Сок алоэ сильно раздражает слизистую оболочку носа, но его способность подавлять инфекцию сомнительна.

Также от насморка пробуют использовать мумиё, грудное молоко и другие компоненты. Также популярны различные отвлекающие процедуры типа согревания ног и ингаляций над картошкой. Подробнее о них читайте в материале про народные средства от насморка…

Гомеопатия

Гомеопатические средства от насморка представляют собой препараты-плацебо. Реального терапевтического действия они не оказывают, либо это действие крайне незначительно, но эти же средства позволяют больному быть уверенным в том, что он что-то делает для лечения, и легче переживать сам острый период болезни. Наиболее часто прописываются при вирусном насморке, поскольку это состояние в большинстве проходит без какого-либо лечения, а человек, прописавший такое средство, практически ничем не рискует.

ЭДАС-131 - типичное средство-плацебо.

Эффективность ЭДАС-131 не подтверждена исследованиями, и потому рассматривать его в качестве лекарства не стоит.

Главная отличительная черта этих средств — либо полное отсутствие в них заявленных действующих веществ, либо мизерные количества их. На этом основан принцип гомеопатии, в соответствии с которым действующее вещество в лекарстве должно быть многократно разведено нейтральным растворителем. В итоге, во многих таких средствах из-за чудовищного разведения самого действующего вещества нет вообще.

Гомеопатические средства от насморка можно разделить на два типа:

  1. Классические гомеопатические препараты — ЭДАС-801, ЭДАС-131, Эуфорбиум Композитум, Делуфен, Циннабсин, Коризалия, Туя ДН, мазь Флеминга, средства, приготовленные индивидуально для каждого пациента;
  2. Препараты, официально не именуемые гомеопатическими, но таковыми являющиеся по сути — Анаферон, Оцилококцинум и их аналоги. Они не позиционируются как средства от насморка, но используются для лечения ОРВИ и «простуд». Разведения в них такие, что масса действующего вещества в одной таблетке оказывается меньшей, чем масса одной молекулы его же, то есть самого вещества в них нет. К тому же, действие этого отсутствующего вещества современной наукой никак не объяснено, то есть не факт, что даже если бы оно было в таблетках, то оказало бы какой-то эффект.

Цены этих средств обычно значительно выше, чем цены таких же количеств самих действующих компонентов их. Отчасти за счет высоких цен реализуется эффект плацебо: больной уверен, что дорогой препарат не может быть бесполезным, и с верой в это убеждает себя, что лечение действительно оказывается эффективным.

По большому счету Анаферон - это просто кусочек сахара, в эффективность которого больные верят из-за его цены и рецепта врача.

Анаферон — источник знаменитого парадокса: количество действующего вещества в каждой таблетке меньше, чем масса одной молекулы этого вещества

Узнайте больше про гомеопатические средства от насморка…

Если кроме насморка присутствуют другие симптомы: стоит ли искать универсальное средство?

Как правило, средства от насморка позволяют пусть и временно, но избавиться только от насморка. Например, сосудосуживающие средства не позволят устранить кашель или боли в горле. Препараты же, которые предназначены для лечения болезни, вызывающей насморк, позволяют устранить все симптомы.

Как исключение, практически любое средство от насморка помогает от чихания, просто потому, что чихание происходит из-за раздражения слизистой оболочки носа. Когда разные средства на время снимают отек носа и устраняют избыток слизи, не происходит и раздражения и больной перестаёт чихать.

Найти же одновременно средство от кашля и насморка нельзя — эти симптомы вызываются воспалениями и избытком жидкости в разных участках дыхательного тракта, и если средство помогает избавиться от воспаления в одном месте, то в другом оно будет сохраняться с сохранением же симптома.

Как правило, вместе кашель и насморк возникают при ОРВИ. В большинстве случаев лечить ОРВИ не нужно ничем: против многих вирусов эффективных противовирусных средств не существует, и болезнь нужно просто переждать. Исключительно редко врач может назначать только при гриппе Тамифлю или Релензу, и эти препараты смогут подавить сам грипп, позволяя избавиться от насморка и кашля.

В большинстве случаев при гриппе надобности в приёме Релензы нет.

Реленза — ещё одно средство от вируса гриппа, эффективность которого была доказана. Применять его следует только при очень тяжелом течении болезни.

Другими словами, эффективное средство от насморка и кашля сегодня не известно. Реклама различных лекарств с таким заявленным действием, как правило, продвигает препараты с недоказанной эффективностью (с некоторой вероятностью бесполезные вообще).

На заметку

Точно отсутствует в продаже средство от насморка и простуды. Такую болезнь, как «простуда», медицина не знает, а следовательно, не имеет арсенала для борьбы с ней. В обиходе простудой называют ОРВИ, которую нельзя вылечить быстрее, чем с ней справится сам организм. При такой простуде примерно 5-7 дней нужно применять сосудосуживающие капли от насморка и при необходимости — жаропонижающие препараты, а затем и насморк, и плохое самочувствие пройдут сами. Если где-то какая-то реклама предлагает средства от простуды и насморка, то максимум, что обеспечат такие препараты — всё то же временное облегчение симптомов.

АнвиМакс может облегчать воспаление слизистой носа при насморке и снижать температуру.

По данным последних исследований, 100% штаммов вируса гриппа сегодня устойчивы к действующему противовирусному компоненту АнвиМакса — римантадину. Следовательно, сам препарат может оказывать только симптоматическое действие.

Когда никакие средства не помогают…

Важно помнить, что существуют такие насморки, которые нельзя полностью вылечить вообще никакими медикаментозными средствами. Например:

  • Насморк, как реакция на раздражающие вещества в воздухе — пыль, агрессивные химикаты (хлорку, пары бензина, запах краски), выбросы промышленных предприятий, выхлопные газы автомобилей. Очень актуален для грудных детей, реагирующих даже на вроде бы безвредные для взрослых вещества, а также для работников вредных производств и жителей промышленных городов. Насовсем от такого насморка можно избавиться только устранением раздражителей или переездом в другую местность;
  • Насморк, развивающийся в помещениях с очень сухим и теплым воздухом. Сначала у больного пересыхает и растрескивается слизистая оболочка носа, затем появляются ранки, воспаляются, развивается отек. Это актуально для многих жителей многоквартирных домов, в которых зимой слишком активно топятся квартиры;
  • Попадание инородных тел в нос. Детям туда могут попасть детали игрушек, камушки и семечки, взрослым — различные кусочки пищи, иногда — насекомые. Известны случаи затяжного насморка, вызванного забытыми после различных манипуляций турундами в носу. Такие предметы вызывают отек и гиперплазию слизистой, что сопровождается насморком, иногда — зловонным. Никакие средства от такого насморка не нужны — избавиться от него можно только у врача и только удалением инородного тела;

    Известны многочисленные случаи, когда больные месяцами носили в носу инородные тела и пытались лечить насморк лекарствами.

    Бусина в виде кольца, попавшая больной в нос

  • Искривление или перелом носовой перегородки, врожденные нарушения архитектоники носовых ходов. Из-за них нарушается вентиляция носа, различные участки слизистой соприкасаются друг с другом, отекают и вызывают насморк, иногда — только заложенность носа. Лечится такое состояние только операцией по выравниванию носовой перегородки;

    Никакие лекарственные средства не помогут выровнять носовую перегородку - это можно сделать только хирургическим путём.

    Рентген черепа при искривлении носовой перегородки

  • Гормональные нарушения в организме, вызывающие усиление кровотока в области слизистой оболочки носа. При них эндокринолог должен искать нарушения в работе щитовидной железы и назначать средства для их корректировки. От самого насморка здесь временно помогут только средства симптоматического лечения.

Как правило, основная часть длительных хронических насморков вызваны именно такими причинами. Выяснить, что конкретно вызвало болезнь у пациента, может только врач. Он же будет искать метод лечения и средство от такого затяжного насморка.В любом случае, наиболее надежно и безопасно искать средство от насморка именно с врачом. Известны многочисленные ситуации, когда больные месяцами пили килограммы таблеток и буквально заливали нос спреями, им ничего не помогало, а затем врач вырезал у них полипы или предписывал установить дома увлажнитель воздуха, и насморк проходил. Конечно, зачастую насморк (особенно затяжной) требует более сложного и дорогого подхода, но уж точно в таких ситуациях не получится избавиться от него выбранным наугад недорогим препаратом.

Такие разрастания слизистой не только мешают нормальному дыханию, но и могут способствовать развитию тяжелых болезней - синуситов, бронхиальной астмы и других.

Полипы в носу у больного

Поэтому помните: если у вас нет медицинского образования и опыта лечения болезней, лучшее средство от насморка для вас — хороший врач.

Некоторые вопросы, отзывы и комментарии наших читателей о средствах от насморка с ответами экспертов мы рассмотрели в отдельной статье…

Видео: Два года больная мучается хроническим насморком. Причина — забытая в носу турунда…

 

Оставьте свой комментарий

Вверх

© Copyright 2014-2023 AntiAngina.ru

Использование материалов сайта без согласия правообладателей не допускается

Политика конфиденциальности | Пользовательское соглашение

Обратная связь

Рекламодателям

Карта сайта