Жидкий и гнойный насморк: какие капли при нем можно закапывать в нос?

При гнойном насморке нужно закапывать в нос средства, направленные в первую очередь на уничтожение бактериальной микрофлоры. По сути, гной — это и есть бактерии и продукты их жизнедеятельности. Но из-за того, что сама инфекция может распространиться в пазухи носа и вызываться устойчивыми к разным препаратам бактериями, капли от гнойного насморка должен назначать больному только врач после тщательного обследования. Иногда в рамках такого обследования делается рентген или компьютерная томография, берется мазок носовой слизи для определения видов бактерий в ней.

Простой же жидкий насморк — это обычно признак вирусной инфекции. Соответственно, капли от жидкого насморка призваны в первую очередь стимулировать иммунные силы организма для борьбы с такой инфекцией. Обычно это капли на основе интерферона или средств, стимулирующих выработку интерферона в организме.

Изредка гнойный насморк сопровождает и вирусную инфекцию. Здесь все определяется по анализу крови — если в крови много лимфоцитов, значит, инфекция вирусная. Много нейтрофилов — инфекция бактериальная. Расшифровывать данные анализов должен только врач!

Важно помнить, что если насморк появился относительно недавно, а кроме него у больного нет других заболеваний, возможно, ничего закапывать и не придется: болезнь пройдет за 4-5 дней сама по себе. Все-таки, у организма большой потенциал для борьбы с инфекцией. Такой вариант тем более возможен, если помогать организму самому бороться с инфекцией:

1. Пить много жидкости;
2. Поддерживать в помещении влажность воздуха 50-70% и температуру около 20-22°C;
3. Постоянно промывать нос подсоленной водой — это способствует вымыванию соплей из пазух носа и из горла.

И только если даже после таких усилий гнойный или жидкий насморк затягивается более, чем на неделю, можно начинать капать капли в нос. Но и тут есть сложности — самостоятельно выбрать эффективные средства практически невозможно, и только врач после изучения результатов анализов сможет решить, какие капли в нос при гнойном насморке стоит принимать.

Выбор самих капель от гнойного насморка не так уж и велик. Важно только помнить, что те капли, которые действительно борются с инфекцией, не дадут быстро заметного результата — нос они не прочищают и сопли сразу не убирают. В лучшем случае эффект от их применения станет заметен спустя несколько дней.

Исключение — сложные капли от насморка, но они назначаются в особенно тяжелых случаях.

Антисептические средства

Капли с антисептиками наиболее универсальны при гнойном насморке — они действуют на большое количество видов и штаммов бактерий, достаточно эффективны и безопасны. При вирусном насморке эти средства малоэффективны.

Более того, сами микробы значительно тяжелее приспосабливаются к антисептикам, чем к антибиотикам. Во многом за счет этого те же капли с серебром и сегодня достаточно эффективно работают, а многие препараты с антибиотиками перестают действовать уже через год-другой после выхода в продажу.

Самые известные капли с антисептиками — это:

1. Мирамистин, выпускаемый в виде спрея. Взрослым можно прыскать его в нос прямо из флакона, детям нужно закапывать раствор с помощью пипетки. Мирамистин очень известен тем, что эффективно уничтожает даже больничные инфекции, устойчивые к самым мощным антибиотикам, в частности, золотистого стафилококка и синегнойной палочки. Иногда врачи прописывают закапывание носа Окомистином или Офтамирином — глазными каплями на основе мирамистина. Эффект от их применения будет тем же.
2. Протаргол — несколько устаревший препарат на основе коллоидного серебра. Значительно менее эффективен, чем средства на основе мирамистина, сложен в покупке (его не продают в аптеках, а только готовят в производственных отделах), а серебро из его состава на всю жизнь откладывается под кожей шеи и лица.
3. Октенисепт — средство широкого спектра действия, эффективно против пневмококка, синегнойной палочки, стафилококков и других бактерий. Средство может применяться в том числе и для беременных.

В лор-практике Мирамистин и Октенисепт эффективно уничтожают практически всех бактерий в полости носа. В большинстве случаев при гнойном насморке достаточно некоторое время закапывать нос этими двумя средствами, чтобы устранить инфекцию.

Иногда для закапывания в нос назначаются также глазные капли с антисептиками. Например, Альбуцид. Это не имеет особого смысла, поскольку тех же Мирамистина и Октенисепта будет достаточно для того, чтобы справиться практически с любой бактериальной инфекцией в носу.

Иммуномодуляторы

Средства, укрепляющие местный или общий иммунитет, чаще всего применяются при вирусном рините, когда сопли обильны, но прозрачны и чисты. Такие капли от жидкого насморка также не слишком многочисленны:

1. Гриппферон — капли на основе человеческого интерферона. Очень быстро всасываются в кровь и оказывают больше системное, чем местное действие. Их желательно применять как можно раньше, в идеальном случае — ещё до заражения именно в качестве средства профилактики;
2. Деринат, средство, стимулирующее выработку в организме собственного интерферона. Действует медленно, обычно эффект от его применения проявляется на 3-4 день, и при остром насморке его прием не особенно оправдан: болезнь пройдет раньше, чем подействует препарат.
3. ИРС-19, иммуномодулятор именно против бактериального насморка. Применяется при медленно текущих гнойных ринитах.
4. Полудан — средство, продаваемое в виде порошка. Для применения его надо растворить в воде и закапать в нос. Достаточно малоэффективен и требует совмещения с другими каплями.

При вирусном жидком насморке также эффективны противоаллергические капли Кромогексал, Кромолин, Кромосол — эти средства укрепляют мембраны клеток и делают их более устойчивыми к проникновению вирусных частиц. Особенно заметен эффект от их применения совместно с иммуномодуляторами.

Капли с антибиотиками

Капли с антибиотиками категорически запрещены для приема без назначения врача. Сами по себе они не особенно опасны, но при неправильном применении именно из-за них инфекция переходит в хроническую форму с поражением различных пазух носа и не поддается дальнейшему лечению.

Чаще всего применяются такие капли с антибиотиками:

1. Полидекса — наиболее универсальный препарат. Обладает сосудосуживающим действием, поэтому быстро облегчает симптомы насморка. Главный его минус — низкая эффективность именно при гнойном насморке.
2. Изофра — антибактериальный спрей, известный своей безопасностью. Благодаря полимерной основе не впитывается в кровь, при этом эффективно защищает от повторного заражения бактериальной инфекцией.
3. Биопарокс — известный препарат, хорошо работающий только при легких типах гнойного или жидкого насморка и неэффективный при большом количестве гноя в соплях.

Капли с антибиотиками нет смысла применять при простом жидком насморке, когда сопли чисты и прозрачны и в них нет гноя. Назначаться антибиотики должны только после сдачи анализов.

Видео: Лечится ли бактериальный насморк без антибиотиков?

Не забываем про промывания!

При применении всех капель при гнойном и жидком насморке важно постоянно вымывать зараженные сопли из полости носа. У детей это делается с пяти лет, когда ребенок достаточно послушен и сможет отсморкать воду. Совмещение промываний с приемом капель от жидкого насморка даёт наиболее выраженный эффект: насморк в этом случае можно вылечить буквально за несколько дней.

Использовать сосудосуживающие капли при жидком или гнойном насморке не рекомендуется — их применение чревато высыханием слизистой и образованием корок и трещин на ней. Промывания и увлажнения будет вполне достаточно.

Важно помнить, что если врач прописывает капли с антибиотиками (тем более — глазные) без предварительного взятия анализов, а тем более — всем подряд, лучше предписания такого врача проигнорировать и обратиться к тому, который все делает обстоятельно и правильно. Известны случаи, когда врачи назначали больным с жидким насморком кали на основе антибиотиков системного действия, что является грубым нарушением правил применения антибиотиков вообще.

Читайте также:

• Вся правда о спреях с антибиотиком от насморка
• Можно ли капать в нос Левомицетин
• Какие существуют типы капель от насморка

Видео: Почему антибиотики нельзя закапывать в нос