Чем отличается грипп от ротавирусной инфекции?

Грипп и ротавирусная инфекция – это два совершенно разных заболевания, вызываемых разными возбудителями. Однако некоторые симптомы их бывают сходными и в отдельных случаях больные путают их друг с другом, что приводит к ошибкам в лечении и предупреждении осложнений их.

Некоторые проблемы создаёт также обиходное название ротавирусной инфекции — «кишечный грипп». Также известно свойство ротавирусной инфекции массово поражать людей под конец эпидемии гриппа. Из-за него некоторые больные уверены, что ротавирусная инфекция — это именно грипп, но с какой-то спецификой в проявлениях. Это совершенно неверно.

Главная же проблема в дифференцировании этих болезней заключается в том, что обе они проявляют себя среди прочих симптомов болями в горле, насморком и кашлем, то есть типичным респираторным синдромом. Тем не менее, это не должно быть поводом для объединения их в одну болезнь: респираторный синдром характерен для всех ОРВИ, вызываемых сотнями вирусов, что, однако, не значит, что все эти болезни нужно называть гриппом.

В любом случае, различить грипп и ротавирусную инфекцию можно. Вот основные способы это сделать…

Основные отличия гриппа от ротавирусной инфекции

Главным различием этих двух заболеваний является то, что для ротавируса основной «точкой приложения» является желудочно-кишечный тракт, в то время как вирус гриппа атакует преимущественно дыхательную систему. Как следствие, типичными симптомами для гриппа являются лихорадка, головная боль, кашель, боль в горле, ломота в теле. Для ротавируса более свойственна тошнота, рвота, диарея, спастические боли в животе. Это различие не строгое: при обычном гриппе также может развиваться диарея, пусть и значительно более слабая и менее продолжительная, чем при ротавирусной инфекции. А ротавирус по мере развития заболевания также поражает дыхательные пути и приводит к болям в горле и насморку. Однако специфические особенности этих заболеваний не дадут спутать их друг с другом.

Так, ротавирусная инфекция начинается именно с расстройства пищеварения, рвоты, болей в животе, диареи. Лишь затем, на пике развития болезни развивается респираторный синдром.

При гриппе начало болезни иное: у больного повышается температура, ухудшается самочувствие, появляется озноб, чуть позже развивается респираторный синдром — насморк, кашель, боли в горле. И лишь на пике болезни появляется диарея и тошнота, причем далеко не у каждого больного.

Если при ротавирусной инфекции диарея развивается у всех больных, то при гриппе она регистрируется не более, чем у 30% заболевших, причем в основном у детей. При свином гриппе диарея развивается несколько чаще, чем при болезни, вызванной другими штаммами, но и в этом случае по сравнению с ротавирусной инфекцией она относительно редка.

Само расстройство пищеварения при ротавирусной инфекции длится от 2 до 7 дней и протекает очень тяжело. Нередко регистрируются случаи с более чем 10 позывами в туалет в сутки — такая частота уже представляет опасность для жизни.

При гриппе диарея длится 1-2 дня и в большинстве случаев характеризуется легким течением. Более 5-7 позывов в сутки не отмечается, даже у детей.

Если при гриппе опасны именно осложнения его, то ротавирусная инфекция опасна сама по себе. По статистике, смертность от осложнений гриппа — пневмонии, респираторного дистресс-синдрома, менингита, энцефалита — достигает 0,01-0,2%, эти осложнения особенно опасны для детей и пожилых людей. При ротавирусной инфекции смертельно опасна диарея, которая вызывает обезвоживание организма. Аналогично, по статистике 5% случаев смерти у детей до 5 лет связаны именно с диареей при ротавирусной инфекции, а в 37% случаев смерти от диареи причиной самого расстройства является именно ротавирус.

Интересно, что иммунитет к ротавирусной инфекции стойкий, обычно пожизненный, и повторно переболевший человек может заразиться, только если сам вирус мутирует и сильно изменяется. Такие случаи зарегистрированы, они приводили к эпидемиям в Никарагуа и Бразилии, но в целом повторное заболевание ротавирусом — это редкость. Поскольку почти все дети переболевают ротавирусной инфекцией к 5 годам, взрослые этой болезнью болеют редко.

В то же время иммунитет к гриппу менее стоек из-за высокой изменчивости вируса. По этой причине болеть им человек может несколько раз в жизни.

Далее, для гриппа разработаны высокоэффективные специфические противовирусные препараты — Занамивир и Реленза. Для лечения ротавирусной инфекции таких специфических лекарств не создано.

Для профилактики гриппа ежегодно выпускаются эффективные штамм-специфические вакцины. Аналогичные вакцины выпускаются для предотвращения ротавирусной инфекции (на сегодня известны Ротарикс и РотаТек), но они не являются штамм-специфическими, поскольку в этом нет острой необходимости.

В любом случае, заниматься дифференциальной диагностикой гриппа или ротавирусной инфекции должен только врач. Самостоятельно без должных знаний и опыта пытаться дома поставить диагноз нельзя: ошибки здесь могут стать причиной упущенного начала развития осложнений и смертельной опасности, особенно для ребенка. Если состояние больного тяжелое, признаков улучшения его нет и не понятно, как его лечить, необходимо либо везти больного к врачу, либо вызывать Скорую. Дальнейшая диагностика заболевания — это уже прерогатива врача.

Узнайте также:

• Диарея при гриппе: как часто она развивается и насколько опасна?
• Можно ли заразиться гриппом в инкубационном периоде?
• Насколько опасен для человека птичий грипп?