Нистатин при грибковой ангине применять очень сложно и зачастую — малоэффективно. Это связано с тем, что присутствующие в продаже формы этого препарата не предназначены для обработки слизистых оболочек полости рта, и для борьбы с грибковой инфекцией здесь нужно самостоятельно готовить лекарственное средство. Во многом из-за этого врачи чаще стараются заменить Нистатин при грибковой ангине у пациента другим лекарством, чем ломать голову и превращать таблетку в средство для местного применения.
Просто пить Нистатин в виде таблеток или суспензии при грибковой ангине абсолютно бесполезно. Далее мы разберемся, почему.
Тем не менее, если по каким-то причинам критичен прием именно Нистатина, существуют несколько вариантов применения его против грибковой ангины.
Приготовление препаратов Нистатина для обработки горла и полости рта
Самый распространенный способ использования Нистатина при грибковой ангине — разжевывание таблетки, но не проглатывание образовавшейся кашицы, а удержание во рту в течение 2-3 минут (вообще, чем дольше, тем лучше). Это может быть достаточно сложно, поскольку при наличии в полости рта препарата непроизвольно хочется сделать глоток.
Некоторые врачи советуют при этом саму кашицу втирать в ткани неба и глотки. Теоретически это может иметь смысл: при этом препарат более активно воздействует на грибок именно в местах появления налета.
Более удобный и наиболее предпочтительный способ заключается в приготовлении суспензии Нистатина из специального детского порошка. Такой суспензией удобно полоскать горло, она же приятна на вкус. Проблема при использовании такой суспензии заключается только в том, что порошок для неё практически отсутствует в продаже. Этот метод распространен в основном на Западе: там такой порошок продается везде, где продаются и таблетки.
Другой вариант — это измельчение таблетки и разведение её водой для получения суспензии. Ею тщательно и как можно дольше полоскаются горло и рот, после чего суспензия выплевывается. Поскольку при таком измельчении сложно получить достаточно мелкодисперсную суспензию, эффективность этого метода невысока. Проглатывать полученную суспензию бессмысленно и даже вредно.
Иногда больные пробуют мазать пораженное грибком небо и миндалины мазью Нистатин для обработки наружных покровов. В принципе, такой вариант тоже имеет право на жизнь, однако его минус заключается в неприятном вкусе самой мази — он напоминает вкус вазелина с горечью.
Почему просто не выпить таблетку или суспензию?
Основная проблема при лечении грибковой ангины Нистатином заключается в том, что этот препарат нельзя использовать как системный противомикотический антибиотик. Он не всасывается ни в желудке, ни в кишечнике, ни в других слизистых оболочках, а следовательно, при попадании в пищеварительный тракт в виде разжеванной таблетки или суспензии остается только в самом тракте. В кровь он не проникает и до тканей горла, неба и миндалин не добирается, а значит, на грибковую ангину никак не повлияет.
Аналогично бесполезно применение свечей. Будучи введенными ректально, они растворяются в прямой кишке и здесь же остаются, действуя только на грибки, находящиеся в кишечнике.
Таким образом, пероральный прием Нистатина не оказывает никакого эффекта при лечении грибковой ангины. Пить таблетки или суспензию при грибковом поражении рта и горла абсолютно бесполезно.
Исследования показывают, что во многих случаях полоскание рта и горла суспензией Нистатина оказывает положительный эффект и позволяет избавиться от заболевания. Это справедливо только для суспензии, приготовляемой из специального порошка. Эффективность применения растолченной в воде таблетки Нистатина весьма сомнительна и вызывает скептицизм у многих врачей.
На заметку
Нистатин при грибковой ангине назначается только для местного применения в течение 5-7 дней. Если лечение им не дает эффекта, назначаются системные средства в виде таблеток или суспензий для проглатывания — Флуконазол, Итраконазол, Позаконазол, иногда — Амфотерицин, Каспофунгин в виде инъекций. Тем не менее, в некоторых случаях, когда грибковая ангина вызывается очевидными причинами (прием антибиотиков, применение антисептиков, избыток сладкого в рационе), даже Нистатин для её лечения не нужен. При устранении таких причин с большой вероятностью болезнь пройдет сама без лечения.
Окончательное решение о том, прописывать Нистатин, или нет, принимает врач, а о том, принимать его, или нет — сам больной или родители больного ребенка. Если же принято решение принимать, делать это нужно в соответствии с инструкцией.
Правила применения Нистатина при грибковой ангине
Главная задача здесь — обеспечить максимально долгое присутствие препарата на поверхности неба и пораженных тканей глотки. Кашицу с раздавленной таблеткой можно намазывать на места появления белого налета (это можно делать просто круговыми движениями языка), просто суспензией максимально долго полощется рот. Процедуры должны занимать не менее 2-3 минут.
У пожилых людей, использующих зубные протезы, перед процедурой полоскания рта протезы следует снимать. В этом случае Нистатином будут обрабатываться в том числе и десны, на которых могут сохраняться грибки, а затем возникнет новый очаг заболевания.
Частота обработки рта и горла Нистатином — 4-5 раз в день вне зависимости от возраста больного. Продолжается лечение до полного исчезновения симптомов заболевания.
На заметку
Аналогично Нистатину применяются и таблетки Леворина. Этот препарат также не всасывается в желудочно-кишечном тракте, и из таблеток его делают кашицу для обработки глотки.
Важно помнить, что средство противопоказано для приема вовнутрь при беременности, панкреатите, нарушениях функций печени, язвенных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Оно же может вызывать побочные эффекты — тошноту, рвоту, понос, повышение температуры — и потому после обработки полости рта Нистатин не проглатывается, а выплевывается.
Резюме
- Нистатин при грибковой ангине бесполезно принимать вовнутрь в виде таблеток или суспензий;
- Единственный способ воздействовать на грибковую инфекцию на небе и миндалинах Нистатином — намазывать на них кашицу из раздавленной и размоченной в воде таблетки, либо полоскать рот суспензией Нистатина;
- При лечении грибковой ангины нельзя глотать Нистатин, поскольку это может привести к развитию побочных эффектов.
Читайте подробнее про правильное лечение грибковой ангины…
Видео: Доктор Комаровский рассказывает про лечение грибковых заболеваний
Хроническое воспаление горла, что делать?
Идти к врачу. Нет универсального средства и метода от хронического ларингита (или фарингита). Ваше горло должен увидеть врач, провести анализы, чтобы понять, чем вызвано воспаление и назначить лечение.
Бог в помощь.
Чем можно заменить нистатин? Врач прописала для приёма внутрь. Образования только на миндалинах — как смазывать их кашицей из нистатина, не имею представления.
Просто толчите ложкой, подливаете одну ампулу витамина B12 — и все в рюмку. Затем на ложку наворачиваете бинт, макаете и мажете горло.