Пить Бисептол при ангине крайне нежелательно. Это устаревший препарат с низкой эффективностью, вызывающий большое количество тяжелых побочных эффектов (иногда более тяжелых, чем сама ангина). По всем параметрам он уступает современным антибиотикам и ни в каких случаях ангины не может быть более предпочтительным средством, чем препараты на основе пенициллинов, цефалоспоринов или макролидов.
Бисептол при ангине нельзя принимать в первую очередь из-за опасностей, которыми чревато его использование. В частности, этот препарат может вызывать:
- Поражения печени с развитием холестаза и гепатита;
- Нарушения работы почек: гематурию, полиурию, кристаллурию, интерстициальный нефрит, токсическую нефропатию;
- Агранулоцитоз (смертельно опасное заболевание крови), тромбоцитопения, гемолитическая и апластическая пневмонии;
- Бронхоспазм;
- Появление легочных инфильтратов;
- Расстройства пищеварения, сопровождающиеся поносом, рвотой и болями в животе;
- Апатию, дипрессию, боли в голове, очень редко — асептический менингит;
- Аллергии с развитием экссудативной эритемы и дерматита.
Самый опасный из этих побочных эффектов — агранулоцитоз. Риск развития хотя бы некоторых из этих последствий делает приём Бисептола при ангине практически недопустимым.
На заметку
По рекомендациям ВОЗ в Европе, США и Канаде Бисептол запрещен к применению у детей младше 12 лет. В Великобритании специальный комитет собрал информацию о 130 случаях смертельных исходов от побочных эффектов после приёма Бисептола, после чего применение этого препарата в стране было существенно ограничено. Сегодня в странах Западной Европы ангину им не лечат практически никогда благодаря возможности использовать более эффективные и безопасные антибиотики.
В то же время, устойчивость возбудителей ангины к действующему веществу Бисептола — ко-тримоксазолу — достаточно высока, значительно выше, чем устойчивость к антибиотикам пенициллинового или цефалоспоринового рядов. Кроме того, это средство не обеспечивает полного уничтожения (эрадикации) возбудителя ангины в организме. А значит, вероятность того, что Бисептол поможет в каждом конкретном случае ангины и защитит больного от осложнений её, невелика и меньше, чем у более распространенных препаратов. Следовательно, пить Бисептол при ангине не рационально.
На сегодняшний день большинство авторов и специалистов сходятся во мнении, что назначать Бисептол при ангине — это врачебная ошибка. Ни в один официальный протокол лечения ангины не входят рекомендации по применению этого препарата.
Резюме
Сегодня нет смысла принимать Бисептол при ангине, если имеется возможность лечить болезнь антибиотиками первой и второй линий выбора — Амоксициллином, Аугментином или Амоксиклавом, Цефадроксилом, Азитромицином. Бисептол может быть назначен только в условиях экспедиций в труднодоступной местности, где он по тем или иным причинам оказывается единственным доступным антибактериальным средством. При наличии других антибиотиков, эффективных при ангине, пить его нельзя.
Узнайте также:
Источники:
- Современные взгляды на применение ко-тримоксазола. Л.С. Страчунский, Р.С. Козлов — Клиническая фармакология и терапия, 1997; т.6, №2, стр.27-31
Сегодня ни при каких показаниях применение Бисептола при ангине не рекомендуется. Этим препаратом не лечат ангину, а во всех без исключения случая ...
Бисептол слабо помогает при ангине и сегодня в качестве лекарства от этой болезни практически не применяется. Эффективность Бисептола при лечен ...
Бисептол при гнойной ангине сегодня применяется редко. Причины тому — высокая токсичность его для почек и печени, большое количество побочных эффе ...