Капли являются оптимальным средством лечения насморка у детей. Сохраняя высокую эффективность, они достаточно безопасны для применения даже у грудничков первых месяцев жизни.
По сравнению со спреями, часто применяемыми у подростков и взрослых, капли от насморка для детей хороши тем, что:
- При закапывании ими носа не создается высокого давления и средство не проникает во внутреннее ухо. Это актуально для младенцев, у которых расстояние между носоглоткой и внутренним ухом очень мало. При применении у них спреев возможно попадание средства в слуховые трубы и развитие воспаления.
- Детские капли от насморка легко дозировать и можно использовать даже в дробных дозах. Так можно обеспечить максимально мягкую и деликатную терапию.
Тем не менее, некоторые средства от насморка даже для детей выпускаются только в виде спреев, а в отдельных случаях детский ринит можно лечить только препаратами, используемыми у взрослых.
К тому же, в народе принято называть каплями все средства для введения в носовые ходы, в том числе и спреи. Часто флаконы спреев разбираются для закапывания средства с помощью пипетки. По этой причине некоторые препараты, которые мы рассмотрим в этой статье, являются типичными спреями, но при желании их вполне можно использовать и в виде капель.
Самое сложное при лечении детского ринита — правильно выбрать капли в нос. От насморка у детей в самой аптеке можно найти десятки капель по самой разной цене, но при этом подавляющее большинство из них в конкретном случае будет малоэффективным. А выбор средства производится исходя из того, какую конкретно задачу нужно решить.
Отзыв
«Помню, нам в три года назначали Эуфорбиум Композитум. Говорили, хорошие детские капли от насморка, все о них только хорошо говорят. На практике оказалось — обычная вода, типичная гомеопатия. Закапать, чтобы галочку поставить. От насморка у ребенка помогают простой Називин или Виброцил, и все. Правда, они действуют несколько часов, а дольше недели их капать ребенку нельзя. Но мы то знаем, что насморк дольше недели обычно и не длится.»
Ирина, Москва
Правила выбора капель от насморка для детей
Первое и главное правило: если насморк продолжается дольше 6-7 дней, капли от насморка нужно выбирать только вместе с врачом — педиатром или лором. Такая продолжительность болезни означает, что организм ребенка не может её перебороть своими силами, и капли нужно подбирать такие, которые будут воздействовать на причину болезни.
Важно!
У младенцев иногда насморк вовсе не нужно лечить. При возникновении так называемого физиологического ринита, обусловленного очень узкими носовыми ходами, не нужны никакие капли от насморка. В таких ситуациях ребенок спит с открытым ртом, часто ртом же дышит во время бодрствования, но соплей у него нет, и особого дискомфорта он не ощущает. Закапывать ему нос в этим случаях нельзя. Нужно только подождать, пока по мере роста младенца его носовые ходы расширятся и он сможет нормально дышать. Обычно это происходит уже к 3-4 месячному возрасту.
Во многих случаях при остром детском рините, обусловленном ОРВИ, лечение самого насморка также не требуется — по окончании успешной борьбы с инфекцией болезнь у ребенка проходит без специальной терапии. В таких ситуациях рекомендуется постоянно закапывать ребенку в нос увлажняющие капли, а при сильной заложенности носа перед сном — легкие сосудосуживающие, чтобы малыш нормально спал. Специальные капли от насморка детям в этом случае назначать не требуется.
А вот если насморк затягивается надолго и сохраняется даже после окончания ОРВИ, это повод выбирать такие капли для лечения, которые воздействуют именно на причину болезни. Это должен делать только врач, который сможет выяснить природу самого ринита:
- Если насморк вызывается вирусной инфекцией, сопровождается повышенной температурой тела и выделением большого количества жидких соплей (обычно чистых, лишь иногда с примесью гноя), назначаются сосудосуживащие капли только для купирования симптомов насморка. Все иммуномодулирующие и противовирусные капли являются средствами с недоказанной эффективностью, нельзя сказать, что они вообще дают какой-то результат;
- При бактериальном насморке, густых зеленых соплях с гноем необходимы увлажняющие капли, которые обеспечат разжижение и быстрое выведение соплей из носа. Капли с антибиотиками и антисептиками в соответствии с позициями современной медицины бесполезны;
- Аллергический насморк требует применения у ребенка либо антигистаминных средств, либо специальных спреев, обеспечивающих изоляцию слизистой от аллергенов.
На заметку
Аллергический насморк у детей — редкое явление. Он проявляется тем чаще, чем старше ребенок, и обычно не ранее школьного возраста.
В домашних условиях отличить бактериальный насморк от гнойного вирусного невозможно, как нельзя отличить, например, вазомоторный ринит от насморка на ранних стадиях ОРВИ. По этим причинам самостоятельно выбирать капли для лечения насморка у детей — все равно, что вести автомобиль с завязанными глазами. Невозможно наверняка угадать, какая причина вызывает насморк, без сдачи специальных анализов и осмотра у врача.
При любых типах насморка стоит применять увлажняющие капли, которые обеспечивают разжижение слизи, поддерживают слизистую во влажном виде, способствуют удалению избытков соплей из носа. Всегда очень важно следить, чтобы слизистая у ребенка не пересыхала, а сами сопли не образовывали корки. В таких условиях нарушаются все процессы в самих эпителиальных тканях и выздоровление будет сильно затягиваться.
Если же слизистая полностью пересохла и покрылась корками, детям назначают раз-два в день масляные капли для профилактики растрескиваний и образования ран. Постоянно применять масляные капли нельзя. При этом и правила применения масляных капель несколько отличаются от правил закапывания других капель у детей.
На заметку
Выбирая капли для лечения насморка у детей, врачи часто обращают внимание на основу препарата. Капли, в которых действующие вещества растворены в воде, действуют максимально быстро, но непродолжительное время. У них часто проявляются побочные эффекты из-за того, что они легко всасываются в кровь. Капли на основе полимеров — полиэтиленгликоля, например — практически не всасываются в кровь и побочные эффекты вызывают крайне редко. Они действуют не сразу, но их эффект продолжителен.
Как закапывать нос детям разных возрастов
Техника закапывания носа зависит от возраста ребенка. Детям старше 6-7 лет их можно закапывать в положении сидя и стоя, когда ребенок просто запрокидывает голову. Но лучше производить эту процедуру, если ребенок лежит на спине:
- Голову ребенка наклоняют на одну сторону, у младенца фиксируют её одной рукой;
- Капли закапывают в ту ноздрю, которая находится снизу;
- Крыло носа со стороны закапанной ноздри прижимается к перегородке и удерживается так 1-1,5 минуты, потом отпускается;
- Головка ребенка поворачивается в другую сторону и манипуляция повторяется для другой ноздри.
Ребенка старше 8 лет можно научить закапывать нос самостоятельно. Однако такой шаг достаточно рискован, поскольку школьник может увлечься средством, которое быстро и надолго облегчает насморк, и применять его дольше и чаще, чем это разрешено инструкцией.
Полезное видео про закапывание носа малышу
Спреи вводятся в нос, когда голова находится в обычном положении, без запрокидывания её.
Увлажняющие капли
Увлажняющие капли хороши тем, что поддерживают организм ребенка в борьбе с насморком, абсолютно безопасны и не имеют противопоказаний. Закапывать их желательно все время, пока длится насморк. Обычная частота применения — 3-4 раза в день, но при склонности слизистой к пересыханию их можно капать значительно чаще, вплоть до раза в час.
Самые простые и доступные увлажняющие капли при насморке для детей — это физраствор. Он либо покупается в аптеке, либо готовится дома, когда в литре кипяченой воды растворяется чайная ложка соли. В такой концентрации средство не раздражает слизистую и не вызывает отека.
Значительно более разрекламированы увлажняющие капли на основе морской воды — Аква Марис, Аквалор, Маример, Хьюмер, Салин и другие. В линейках таких средств можно найти именно капли от насморка для ребенка младшего возраста, либо специальные спреи для увлажнения и промывания носа для детей школьного возраста и подростков. Такие капли ничем не лучше и не хуже физраствора. Единственный их недостаток — высокая цена.
Масляные капли для увлажнения носа применяют только тогда, когда слизистая уже пересохла. Для этого используют простые масла — оливковое, персиковое, вазелиновое — специальные капли Пиносол, Пиновит или Эвкасепт, масляные растворы витаминов А и Е. Закапывать масляные капли, если слизистая ещё не пересохла, нельзя — они нарушают работу реснитчатого эпителия. Кроме того, за одно закапывание в ноздрю ребенка нельзя вводить больше 2-3 капель во избежание попадания масла в нижние дыхательные пути.
Сосудосуживающие капли
Многие педиатры рекомендуют воздерживаться от применения сосудосуживающих капель у детей как можно дольше и назначают их только при острой необходимости.
Прелесть этих средств заключается в том, что они позволяют быстро и достаточно полно «пробить» нос и уменьшить количество соплей. В зависимости от активного компонента (деконгестанта) такие капли снимают заложенность носа на срок от 4 до 12 часов и обеспечивают как минимум нормальный сон ребенка при закапывании на ночь.
А вот недостатки сосудосуживающих капель — это большое количество побочных эффектов и противопоказаний. Все деконгестанты приводят к привыканию и развитию медикаментозного ринита, и потому применять такие капли можно не больше 5 дней подряд.
Назначают сосудосуживающие капли для лечения насморка у детей только в таких ситуациях:
- Ребенок вообще не может дышать носом. То есть не просто сопит, а вообще не может сделать носом вдох и выдох;
- При очень высокой температуре тела и проблемах с носовым дыханием. То есть если ребенок носом дышит, но с трудом, и у него температура выше 38°С, сосудосуживающие капли нужны;
- При насморке, сопровождающемся болями и заложенностью в ухе;
- Если ребенку тяжело дышать ртом.
При отсутствии высокой температуры и просто большом количестве сопле, когда ребенок может хоть с трудом, но дышать носом, применять сосудосуживающие капли не стоит.
Грудным детям и детям дошкольного возраста врачи обычно прописывают капли на основе фенилэфрина (Назол Беби, Назол Кидс) и оксиметазолина (Риназолин, Називин). Иногда врачи назначают Отривин Беби.
Школьникам разрешены многие «взрослые» сосудосуживающие капли — Нафтизин, Тизин, Санорин, Галазолин и многие другие. Разнообразие таких капель в аптеках очень велико, и с каждым годом появляются все новые и новые средства. Важно только не разрешать детям капать их самостоятельно, поскольку в этих случаях ребенок сильно увлекается и часто залечивается до медикаментозного насморка.
Отзыв
«Искали мы как-то хорошие детские капельки от насморка. В аптеках все полки ими завалены, а толкового ничего нет. Или с антибиотиками, или сосудосуживающие. Мы капали Сереже Називин, специальные детские, но они так, на время дат результат. А потом уже врач нам прописала Гриппферон. Конечно, такого быстрого эффекта, как Називин, они не дают. Но зато это противовирусное средство, достаточно эффективное.»
Ольга, Киев
Видео: Как применять сосудосуживающие капли у детей
Капли от аллергического насморка
Наиболее часто детям при аллергическом насморке назначают Виброцил и Санорин Аналергин. Они позволяют достаточно быстро избавиться от симптомов аллергического насморка, но из-за наличия в их составе сосудосуживающих компонентов применять такие капли можно не дольше 5 дней.
Препараты другого типа — это Назаваль и Назаваль Плюс. Они полностью изолируют слизистую оболочку носа от аллергенов, и потому являются одними из наиболее эффективных. К тому же, они не имеют противопоказаний и не оказывают системного действия. Однако именно в виде капель их применять нельзя — весь эффект их достигается именно при равномерном орошении полости носа в виде спрея и создании пленки на слизистой.
Хороши также от аллергического насморка у детей капли, стабилизирующие мембраны клеток — Кромоглин, Кромогексал, Кромосол. Их, кроме того, иногда назначают при вирусной инфекции.
На заметку
При аллергии не рекомендуется назначать детям простые сосудосуживающие капли — они повышают чувствительность к гистамину и повышают силу проявления самого насморка.
Целая группа таких средств от аллергического насморка — гормональные капли — детям не назначаются. Они не имеют однозначных противопоказаний, но врачи только в очень редких случаях назначают их детям младше 6 лет. К этой группе относятся Назонекс, Альцедин, Беконазе.
Важно!
Гормональные капли иногда назначают при аденоидах у детей. Это абсолютно бесполезная рекомендация: капли не могут проникнуть сквозь слой гноя на поверхности аденоидов, и эффекта не оказывают.
Противовирусные и иммуномодулирующие капли
Как показывают многочисленные исследования, эффективность этих капель сильно переоценена. Нет доказательство того, что они позволяют сократить сроки протекания насморка при ОРВИ.
Самые известные противовирусные капли — Гриппферон и Генферон-Лайт. Они содержат человеческий интерферон и повышают местную защиту от развития вирусной инфекции в слизистой носа.
По легенде, иммуномодулирующие капли стимулируют выработку интерферона самим организмом. Самые известные из них — Деринат, но назначать их самостоятельно ребенку не следует. Принцип действия многих иммуномодулирующих капель надуман и не доказан никакими исследованиями.
Невозможно проверить, дают ли противовирусные и иммуномодулирующие капли какой-либо эффект. Сроки лечения ими обычно превышают сроки самостоятельного завершения насморка при ОРВИ, и определить, сработали капли, или организм сам справился с насморком, невозможно. В большинстве случаев насморк проходит сам и без капель.
Капли от насморка, которые для детей применять не стоит
Существует и целый набор известных капель, которые либо противопоказаны детям, либо их применение бесполезно. Это:
- Капли с антибиотиками, в том числе глазные. При закапывании в нос могут вызывать аллергию и редко дают выраженный эффект из-за того, что ими нельзя тщательно обработать всю слизистую. Но главная опасность их применения — выработка устойчивости самих бактерий в носу к антибиотику. После этого насморк может перейти в хроническую стадию, а лечение его будет значительно более сложным;
- Капли с антисептиками, малоэффективные от насморка по той же причине — полностью обработать ими зараженные бактериями участки слизистой нельзя, и инфекционные агенты не уничтожаются. Эффективно антисептики типа Мирамистина или Октенисепта применяются для промывания носа и носовых пазух, но не в виде капель. Знаменитые Протаргол от насморка практически не помогают.
- Гомеопатические капли, абсолютно бесполезные в борьбе с насморком и у детей, и у взрослых. Все, что они делают — успокаивают больного и создают у него ощущение, что его лечат. Терапевтическим эффектом они не обладают.
На практике чаще всего имеет место ситуация, когда капли от насморка выбираются и применяются родителями ребенка самостоятельно не столько для того, чтобы действительно вылечить болезнь, столько для того, чтобы сами родители чувствовали себя спокойно. Такое лечение может быть опасно из-за того, что ребенку могут назначаться противопоказанные для него средства. В таких ситуациях разумно первые 4-5 дней болезни закапывать нос простыми увлажняющими средствами, а если насморк затянулся — обращаться к врачу. Такой подход избавит от осложнений и обеспечить своевременное и успешное лечение болезни. Главное тут — правильно выбрать врача.
Отзыв
«С того момента, как мы пошли в садик, насморк у нас не то, чтобы хронический, но почти без перерывов. Неделю с насморком, два дня без него, потом опять. Первое время капала Саше Називин детский, но толку от него нет, помогает только на время, пока она в садике. Врач смотрел, говорит, постоянное заражение вирусными инфекциями, сказал, что рано или поздно это закончится, а сами капли советовал капать — Деринат. С ними действительно лучше, но насморк то и дело возникает, хоть и не такой сильный. А пыталась найти аналоги этого Дерината, и не нашла. А тот же Гриппферон капать боюсь. Так и ходим, сопливим»
Татьяна, Омск
Почему нельзя капать антибиотики в нос
Отличная статья, спасибо! Все чётко разложено по полочкам, никакой рекламы «пустышек». Добавляю в закладки!