В большинстве случаев применять антибиотики при осложнениях после гриппа жизненно необходимо. Основные осложнения гриппа — внебольничная пневмония, менингит, бактериальные бронхиты, конъюнктивит, отит — эффективно лечатся только этими средствами, отказ от антибиотиков чреват тяжелым протеканием заболевания, инвалидностью и иногда даже летальным исходом.
Тем не менее, в случае, когда осложнение вызвано вирусной или бактериальной инфекцией, антибиотики будут не только бесполезны, но и вредны. Выяснить, какой конкретно возбудитель стал причиной осложнения, можно как по клинической картине осложнения, так и по данным амбулаторных анализов. Делать это должен только врач, он же при необходимости выбирает антибиотики для лечения осложнения.
При этом при разных осложнениях гриппа применяются разные антибиотики:
- При пневмониях, бактериальных бронхитах и менингитах используются в первую очередь антибиотики широкого спектра действия: пенициллины (в том числе ингибиторзащищенные) — амоксициллин, ампициллин, феноксиметилпенициллин; макролиды — азитромицин, джозамицин, эритромицин; цефалоспорины — цефадроксил, цефуроксим, цефотаксим, цефтриаксон и другие. После проведения бактериологического исследования и уточнения возбудителя может потребоваться коррекция лечения. В некоторых случаях уже после бактериального анализа могут назначаться антибиотики группы карбапенемов, фторхинолонов или аминогликозидов, но такие ситуации крайне редки;
- При отитах и конъюнктивитах может быть показано местное применение антибиотиков. В этих случаях могут применяться тобрамицин, ципрофлоксацин и другие средства, чаще всего их назначают уже после проведения бактериологического исследования.
Ни в коем случае нельзя самостоятельно выбирать антибиотики при осложнениях гриппа. Без специальной подготовки сложно правильно диагностировать заболевание, а без результатов анализов зачастую невозможно назначить эффективное лекарство для лечения его.
Кроме того, в некоторых случаях осложнения после гриппа развиваются очень быстро, именно они являются ведущей причиной смертельных случаев после этой болезни. Нередко при развитии таких осложнений требуется срочная госпитализация больного и интенсивная антибиотикотерапия, в принципе не возможная в домашних условиях. Поэтому при малейших подозрениях на осложнение гриппа нужно доставить больного в больницу, и антибиотики для него будет выбирать уже врач.
В ПРОДОЛЖЕНИЕ ТЕМЫ:
- Подробно про применение антибиотиков при гриппе
- Подробно про применение Гриппферона при гриппе
- Почему врачи назначают антибиотики при гриппе
Видео: Правила лечения гриппа от доктора Комаровского
Источники:
-
Протокол лечения пандемического гриппа A(H1N1) и гриппа, вызванного другими штаммами — Всемирная Организация Здравоохранения;
-
WHO Guidelines for Pharmacological Management of Pandemic Influenza A(H1N1) and other Influenza Viruses;
-
Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям, больным гриппом — ФГБУ НИИ гриппа МЗ РФ, ФГБУ НИИДИ ФМБА России, Казанский государственный медицинский университет;
-
Tunkel AR, Hartman BJ, Kaplan SL, et al (November 2004). «Practice guidelines for the management of bacterial meningitis». Clinical Infectious Diseases 39;
-
Внебольничная пневмония у детей: какой должна быть тактика педиатра? — Педиатрия, 12.2009.