Какие антибиотики применяются при осложнениях после гриппа?

В большинстве случаев применять антибиотики при осложнениях после гриппа жизненно необходимо. Основные осложнения гриппа — внебольничная пневмония, менингит, бактериальные бронхиты, конъюнктивит, отит — эффективно лечатся только этими средствами, отказ от антибиотиков чреват тяжелым протеканием заболевания, инвалидностью и иногда даже летальным исходом.

Тем не менее, в случае, когда осложнение вызвано вирусной или бактериальной инфекцией, антибиотики будут не только бесполезны, но и вредны. Выяснить, какой конкретно возбудитель стал причиной осложнения, можно как по клинической картине осложнения, так и по данным амбулаторных анализов. Делать это должен только врач, он же при необходимости выбирает антибиотики для лечения осложнения.

При этом при разных осложнениях гриппа применяются разные антибиотики:

1. При пневмониях, бактериальных бронхитах и менингитах используются в первую очередь антибиотики широкого спектра действия: пенициллины (в том числе ингибиторзащищенные) — амоксициллин, ампициллин, феноксиметилпенициллин; макролиды — азитромицин, джозамицин, эритромицин; цефалоспорины — цефадроксил, цефуроксим, цефотаксим, цефтриаксон и другие. После проведения бактериологического исследования и уточнения возбудителя может потребоваться коррекция лечения. В некоторых случаях уже после бактериального анализа могут назначаться антибиотики группы карбапенемов, фторхинолонов или аминогликозидов, но такие ситуации крайне редки;
2. При отитах и конъюнктивитах может быть показано местное применение антибиотиков. В этих случаях могут применяться тобрамицин, ципрофлоксацин и другие средства, чаще всего их назначают уже после проведения бактериологического исследования.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно выбирать антибиотики при осложнениях гриппа. Без специальной подготовки сложно правильно диагностировать заболевание, а без результатов анализов зачастую невозможно назначить эффективное лекарство для лечения его.

Кроме того, в некоторых случаях осложнения после гриппа развиваются очень быстро, именно они являются ведущей причиной смертельных случаев после этой болезни. Нередко при развитии таких осложнений требуется срочная госпитализация больного и интенсивная антибиотикотерапия, в принципе не возможная в домашних условиях. Поэтому при малейших подозрениях на осложнение гриппа нужно доставить больного в больницу, и антибиотики для него будет выбирать уже врач.

В ПРОДОЛЖЕНИЕ ТЕМЫ:

• Подробно про применение антибиотиков при гриппе
• Подробно про применение Гриппферона при гриппе
• Почему врачи назначают антибиотики при гриппе

Видео: Правила лечения гриппа от доктора Комаровского

Источники:

1. Протокол лечения пандемического гриппа A(H1N1) и гриппа, вызванного другими штаммами — Всемирная Организация Здравоохранения;

2. WHO Guidelines for Pharmacological Management of Pandemic Influenza A(H1N1) and other Influenza Viruses;

3. Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям, больным гриппом — ФГБУ НИИ гриппа МЗ РФ, ФГБУ НИИДИ ФМБА России, Казанский государственный медицинский университет;

4. Tunkel AR, Hartman BJ, Kaplan SL, et al (November 2004). «Practice guidelines for the management of bacterial meningitis». Clinical Infectious Diseases 39;

5. Внебольничная пневмония у детей: какой должна быть тактика педиатра? — Педиатрия, 12.2009.