Цефтриаксон при гнойной ангине применяется только при стационарном лечении больного. Амбулаторная терапия с его помощью не допускается.
При гнойной ангине препараты цефтриаксона вводятся внутримышечно в ягодичную мышцу. Сам антибиотик достаточно эффективен, во многих случаях позволяет бороться с бактериями, устойчивыми к веществам пенициллинового ряда. Тем не менее, и некоторые штаммы стафилококков, и отдельные штаммы стрептококков иногда оказываются нечувствительными к цефтриаксону, и препарат приходится заменять макролидами или ингибиторозащищенными средствами.
Препараты цефтриаксона
Цефтрон, Новосеф, Азаран, Бетаспорин, Ифицеф, Лораксон, Терцеф, Тороцеф, Цефаксон, Триаксон, Лонгацеф, Цефтриабол, Роцефин и другие.
Главный недостаток цефтриаксона — болезненность и нередко возникающие тяжелые последствия уколов его. Так, нормой при инъекциях его препаратов являются:
- Инфильтраты на ягодичной мышце;
- Флебиты;
- Болезненность, долго сохраняющаяся после самого укола.
В частности, тяжело переносят эти уколы дети, у которых после 2-3 инъекций в буквальном смысле не остается живого места на ягодицах.
По этим причинам конкретно при гнойной ангине цефтриаксон назначается редко: сегодня вполне доступны антибиотики, которые можно пить в виде суспензий и таблеток, но которые по эффективности идентичны цефтриаксону. Как правило, его применяют тогда, когда использование средств первой линии выбора не дало результата.
На заметку
Сегодня во врачебной практике имеет место мнение, что инъекции антибиотика (в том числе и цефтриаксона) при гнойной ангине, если больной находится в сознании и способен глотать — это признак низкой квалификации лечащего врача.
Правила применения Цефтриаксона
На весь курс лечения цефтриаксон назначают в таких количествах:
- Детям до 12 лет или массой тела менее 50 кг — 20-80 мг на кг массы тела в сутки в зависимости от тяжести болезни;
- Детям старше 12 лет, либо имеющим массу тела более 50 кг, а также взрослым назначают по 1-2 г один раз в сутки, в редких случаях суточную дозу разбивают на две инъекции с интервалом в 12 часов.
При необходимости введения более 50 мг на кг массы тела в сутки назначают капельные внутривенные вливания или инфузии на протяжении 30 минут.
В одну ягодицу вводится не более 1 г антибиотика в сутки.
Сам антибиотик растворяют 1% раствором лидокаина в количестве 0,25-0,5 г цефтриаксона на 2 мл растворителя, либо 1 г цефтриаксона на 3,5 мл растворителя.
Продолжительность лечения выбирает врач на основании состояния пациента и данных анализов. Лечение длится не менее 7 дней.
Побочные эффекты и безопасность применения антибиотика
Основными побочными эффектами от применения цефтриаксона являются инфильтраты и болезненность в месте введения антибиотика. Реже развиваются:
- Сыпь на коже, эозинофилия, лихорадка, сывороточная болезнь и анафилактический шок;
- Головокружения и головные боли;
- Тошнота, диарея, метеоризм, стоматит;
- Нарушения в работе системы кроветворения: лейкопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз и другие.
При необходимости назначения препаратов цефтриаксона кормящей грудью женщине само вскармливание необходимо прервать.
При длительном применении препарата требуется постоянный контроль показателей анализа периферической крови и работы печени и почек. При появлении болей в правом боку назначают симптоматическое лечение, не прерывая приём антибиотика.
В целом лечение гнойной ангины цефтриаксоном проводится в редких случаях, когда требуется экстренная терапия, и ради скорости и эффективности имеет смысл жертвовать удобством для больного.
Узнайте также:
- Можно ли при гнойной ангине принимать ципрофлоксацин?
- Насколько эффективен Флемоксин Солютаб от этой болезни?
- Помогает ли Тантум Верде при гнойной ангине?