Лучшее средство от гнойной ангины – это системный антибиотик, эффективный в конкретном случае против конкретного возбудителя. Именно такой антибиотик позволяет максимально быстро и эффективно уничтожить бактерий в очаге воспаления в миндалинах и предотвратить развитие осложнений самой ангины.
На сегодня лучшими средствами от гнойной ангины считаются такие:
- Средства на основе чистого амоксициллина (Флемоксин Солютаб, Экобол, Амосин, Амоксон, таблетки Амоксициллин) — после проведения бактериального исследования и подтверждения чувствительности возбудителя болезни к амоксициллину;
- Препараты на основе амоксициллина и клавулановой кислоты (Флемоклав Солютаб, Амоксиклав, Аугментин, Экоклав) — при резистентности возбудителя к амоксициллину или при назначении без предварительного бакпосева;
- Средства на основе азитромицина (таблетки Азитромицин, все формы препаратов Азитро-Сандоз, Сумамед, Экомед и другие) — практически во всех случаях;
- Средства на основе цефадроксила (Дурацеф, Биодроксил), цефуроксима (Зиннат) и других цефалоспориновых антибиотиков.
При правильном назначении и приёме этих средств уже через 1-2 суток у больного начинает нормализовываться состояние, спадает температура, ослабевают боли в горле. Эти же средства обеспечивают надежную защиту от осложнений ангины.
Выбор между ними врач производит в первую очередь на основе данных о чувствительности возбудителя, затем — оценивая анамнез самого больного. Особенно важно здесь наличие аллергических реакций и побочных эффектов после приёма антибиотиков в прошлом, сам факт приёма тех или иных средств.
Главное: для каждого больного и для каждого конкретного случая гнойной ангины лучшим средством будет какой-то конкретный препарат. Не обязательно средство, которое прописывалось другому больному при гнойной ангине (а возможно, тому же самому пациенту в прошлом) окажется оптимальным в данный момент.
Известно, например, что препараты на основе чистого амоксициллина очень безопасны и редко вызывают побочные эффекты. В то же время при устойчивости возбудителя ангины к пенициллинам средства с чистым амоксициллином не будут эффективными. В этом случае нужно применять препараты с амоксициллином и клавулановой кислотой, но они очень часто вызывают побочные эффекты со стороны пищеварительной системы. Примерно с такой же частотой побочные эффекты возникают при приёме азитромицина, но средства с этим антибиотиком врачи предпочитают назначать, если на пенициллины у больного возникает аллергия.
Всё это значит, что точно определить лучшее средство от гнойной ангины для кокретного больного может только врач.
На заметку
Нужно помнить, что в домашних условиях многие больные нередко путают гнойную ангину с заболеваниями, которые ангиной, по сути, не являются — обострениями хронического тонзиллита, инфекционным мононуклеозом, герпангиной, грибковыми поражениями глотки. Все они требуют применения совершенно иных средств, и антибиотики от ангины для их лечения могут быть даже вредными. Поэтому при подозрении на гнойную ангину обязательно нужно показаться врачу.
Правда ли, что уколы антибиотиков — лучшее средство от гнойной ангины?
Уколы антибиотиков считались наиболее эффективным средством от ангины примерно 15-20 лет назад, до появления на фармацевтическом рынке доступных средств на основе амоксициллина. Тогда только внутримышечным или внутривенным введением солей бензилпенициллина или ампициллина можно было добиться необходимой концентрации антибиотика в тканях и эффективного подавления инфекции. Как только появился амоксициллин, а затем — устойчивые к кислой среде желудка макролиды (тот же азитромицин) надобность в уколах при ангине отпала. Тот же амоксициллин из кишечника попадает в воспаленные ткани быстрее, чем ампициллин — из места внутримышечного введения, при этом инактивируется значительно меньшая часть его.
Сегодня в цивилизованных странах, если пациент может самостоятельно глотать и согласен выполнять указания врача, инъекции антибиотиков при гнойной ангине не делают. Квалифицированные врачи в нашей стране такие уколы находящемуся в сознании пациенту считают признаком непрофессионализма.
Сегодня инъекции антибиотиков при гнойной ангине могут делаться по нескольким причинам:
- Пациент отказывается выполнять указания врача (в тюрьмах, психиатрических больницах);
- Больной находится без сознания и не может проглотить таблетку или суспензию;
- Пропущены нормальные сроки начала лечения (больной обратился к врачу позднее, чем через 8 дней после начала болезни) и имеется высокий риск развития осложнений. В этом случае назначаются Бициллины, как вещества, долго сохраняющиеся в тканях.
Нужно учитывать и психологические нюансы больных в нашей стране. Некоторые из них считают, что если гнойная ангина — такая уж серьезная и опасная для жизни болезнь (что, по сути, правда), то лечить её нужно «суровыми» методами — болезненными уколами. А разные таблетки и суспензии — недостаточно эффективны. Такие пациенты буквально «выпрашивают» у врача уколы, а сам врач, чтобы подтвердить статус солидности предписываемого лечения, уколы назначает.
Народные средства и средства симптоматической терапии: могут ли они быть лучше антибиотиков?
Все средства, которые применяются местно — спреи, леденцы, различные сиропы, ингаляции — позволяют лишь ослабить симптомы гнойной ангины. Влияния на инфекцию в тканях миндалин они не оказывают и не способны снизить риск развития осложнений ангины.
В качестве вспомогательных мер при гнойной ангине могут применяться такие средства:
- Жаропонижающие препараты — их назначают, если температура у больного поднимается выше 39°С. Лучшими из них считаются Парацетамол, Нурофен, Эффералган;
- Местные обезболивающие средства — Тантум Верде, Оралсепт, Тенфлекс. Они помогают снимать сильные боли в горле на время лечения;
- Растворы для полоскания на основе отвара ромашки, календулы, шалфея, а также с добавлением соли и соды. Они также способствуют ослаблению болей в горле.
Главное: даже не самый удачно выбранный антибиотик при гнойной ангине важнее, чем идеальный обезболивающий или жаропонижающий препарат. Без антибиотиков ангину лечить нельзя, без всех остальных средств — вполне можно.
Леденцы и спреи с антибиотиками, местные средства с антисептиками (Мирамистин, Декатилен, Стопангин, Йокс), ингаляции, различные народные рецепты с медом, прополисом, лимоном выраженного терапевтического эффекта при гнойной ангине не оказывают и не защищают от её осложнений. Их нельзя использовать в качестве основных средств лечения и ни в коем случае ими нельзя заменять приём системных антибиотиков.
Резюме
- Лучшее средство от гнойной ангины — антибиотик, выбранный врачом после осмотра пациента и получения результатов бактериологического обследования мазка из зева;
- На сегодняшний день лучшими средствами для большинства больных оказываются препараты на основе амоксициллина, комплекса амоксициллин-клавулановая кислота, азитромицина и некоторых цефалоспоринов;
- Средства симптоматической терапии оказывают только вспомогательное действие при лечении ангины и рассматривать их, как «лучшие», не корректно. Заменять ими антибиотики нельзя.
Также необходимо знать:
- Какой антибиотик лучший при ангине?
- Почему гнойную ангину нельзя лечить без антибиотиков?
- Какой препарат при ангине лучше — Амоксициллин или Амоксиклав?
Видео: Как врач выбирает антибиотик?