Что делать, если у грудничка лезут зубы и появился насморк?

Насморк у грудничка при прорезывании зубов в большинстве ситуаций — абсолютно нормальное физиологическое состояние, не требующее специального лечения и тем более применения серьезных лекарств.

Если помимо большого количества соплей, покраснения десен и простой раздражительности ребенка больше ничего не беспокоит — у него нет температуры и кашля, сохраняется аппетит — значит, ни с какой болезнью такое состояние не связано. Его нужно просто переждать. Как только появится мучающий малыша зуб, неприятные симптомы исчезнут.

Но зачастую именно в этот период у детей появляются ОРВИ, одним из проявлений которых и является насморк. Это — уже более серьезная ситуация, и родителям нужно знать, как она может развиваться и что в этом случае нужно делать.

Причины насморка при прорезывании зубов

Первая причина, по которой в этот период у малыша возникают катаральные явления в носоглотке, достаточно банальна: обычно при таких состояниях развивается физиологическое (то есть не инфекционное, здоровое) воспаление десен. Из-за этого усиливается кровообращение в местных кровеносных сосудах, причем не только в полости рта, но и в близлежащих тканях. Слизистая оболочка носа также относится к таким близколежащим тканям, и при усилении кровообращения она немного отекает и начинает производить больше слизи.

Другими словами, насморк — это такой же нормальный спутник прорезывания зубов, как и набухание десен.

Есть и другая причина ринита в таком периоде у грудничка. Первые зубы у ребенка начинают появляться в возрасте около полугода — ровно тогда, когда в его крови разрушаются полученные от матери антитела. Именно они в первые месяцы жизни формируют врожденный иммунитет и защищают малыша от вирусных инфекций. По истечении этого срока ребенок, по сути оказывается беззащитным. Контакты с вирусами в этот период и заканчиваются для него ОРВИ, в борьбе с которыми и формируется иммунитет с его же собственными антителами.

Также во многих случаях появление зубов приводит к ослаблению иммунитета в области верхних дыхательных путей и рта. Соответственно, в такие дни случайно попавшие в нос вирионы того же гриппа или аденовируса имеют больше шансов на закрепление и размножение.

Насморк, являющийся просто следствием прорезывания зубов, нужно уметь отличить от ринита, вызванного ОРВИ. В первом случае специализированного лечения не требуется, во втором же нужна консультация у врача, прием лекарств, а иногда — даже стационарное лечение.

Видео: Почему возникает насморк при появлении зубов?

Диагностика насморка при прорезывании зубов

Простой физиологический ринит в период появления зубчиков у грудничка характеризуется такой клинической картиной:

1. Большое количество прозрачных чистых соплей;
2. Частый плач ребенка, раздражительность, связанные с болями в деснах. Малыш постоянно трет глаза или пытается почесать ухо с той стороны, где болит зуб, поскольку боль ощущает, но непосредственно с воспалением во рту её не ассоциирует;
3. Слезящиеся глаза;
4. Отсутствие повышенной температуры (может немного повышаться до 37°С), нормальный аппетит, активность в промежутках между приступами боли.

А вот при рините, вызванном ОРВИ, можно наблюдать другие симптомы:

1. Высокая температура тела — вплоть до 39°С и выше;
2. Вялость малыша, нежелание его играть, отсутствие аппетита, заметное ухудшение общего состояния;
3. Иногда (но не всегда!) — наличие густых желтых или зеленых соплей. Чаще они появляются на 4-5 день насморка.

Таким образом, надежнее всего разные типы ринита у грудничка при прорезывании зубов различаются именно по наличию или отсутствию высокой температуры тела. Температура есть — скорее всего, это ОРВИ или, реже, бактериальная инфекция. Нет температуры — насморк физиологический, нормальный для организма.

Что делать родителям при подобном насморке?

В любом случае, при прорезывании зубчиков, сопровождающемся катаральными явлениями, родителям стоит посоветоваться с педиатром, хотя бы по телефону.

Физиологический насморк лечения не требует. Обычно при таком состоянии врач прописывает малышу Нурофен или Парацетамол в виде сиропа исключительно для снятия боли в деснах. После появления зуба, спустя день-два, слизистые выделения и заложенность носа пройдут сами.

А вот при ОРВИ врач обязательно должен осмотреть ребенка и прослушать его легкие. Особенно это актуально, если насморк у малыша осложняется кашлем. Опять же, в такой ситуации собственно сопли не лечатся, а производится борьба с инфекционным агентом. Если это вирус, врач может назначать иммуномодулирующие препараты (как для приема вовнутрь, так и в виде свечей). При осложнении ОРВИ бактериальной инфекцией может потребоваться применение антибиотиков или антисептиков. Параллельно при необходимости назначаются средства симптоматического лечения.

Выбор конкретного лекарственного средства определяется самой инфекцией, её устойчивостью к различным препаратам, стадией развития болезни, тяжестью протекания, общим состоянием ребенка и наличием или отсутствием у него присоединенных заболеваний.

Именно как средства от ринита в таких случаях могут назначаться растворы для промывания носа и удаления избытка слизи, при высыхании слизистой — смягчающие и увлажняющие средства, в самых редких случаях — сосудосуживающие капли. Все эти средства применяются только по показаниям врача.

Самим родителям при катаральных явлениях в полости носа любой природы во время прорезывания зубов стоит:

1. Как можно больше гулять с ребенком, если на улице нормальная погода (не идет дождь и нет сильного мороза). Чем больше ребенок будет дышать свежим воздухом, тем меньше его будут беспокоить подобные симптомы.
2. Обеспечить в помещении нормальную влажность воздуха — не менее 50%, желательно — до 75%.
3. По возможности удалять из носа избыточную слизь — промакивать входы в ноздри ватными тампонами, использовать аспиратор. Однако здесь нужно выдерживать баланс, чтобы не пересушить слизистую — это может усугубить насморк. Избыток соплей — это просто небольшой дискомфорт, недостаток их — опасность осложнения болезни.
   

   Один из типов детских аспираторов работающий по принципу груши

4. Если сопли загустевают, то в нос нужно закапывать физраствор по две капли в каждую ноздрю с такой частотой, которая обеспечит поддержание слизистой во влажном состоянии.
5. Давать ребенку много пить. Мамам, боящимся давать детям что-либо, кроме грудного молока, нужно помнить, что молоко не способно компенсировать потери влаги, вызванные нарушением нормального физиологического состояния. Чем больше дите будет пить простой воды или чая, тем ниже будет вероятность пересыхания слизи в носу.

Чего родителям делать не нужно

В первую очередь не нужно лечить насморк. Процесс не является болезнью, и борьба с ним — это закапывание головы в песок. В частности, не следует:

1. Применять народные средства от ринита — ингаляции, соки растений, капли на травах. Пока причины недуга не устранены, эти средства ничего не дадут.
2. Самостоятельно лечить ОРВИ, даже если имеются её симптомы. На прослушав легкие малыша, нельзя понять, где локализован очаг инфекции. Не зная специфики разных инфекций, нельзя распознать тип возбудителя. А без таких представлений лечение «вслепую» скорее всего будет или бесполезным, или опасным.
3. Закапывать ребенку сосудосуживающие капли.

Как показывает практика, в большинстве случаев насморк при прорезывании зубчиков у грудничка не требует никакого лечения. С ним нужно просто смириться как с неизбежным спутником такого физиологического процесса, который быстро проходит сам по себе. Следовательно, и переживать по этому поводу не стоит. Разумнее предпринять меры, которые гарантируют, что слизь в носу у ребенка не пересохнет. И только если у малыша появились явные признаки инфекционной болезни, тогда проводят лечебные мероприятия, но делать это только под контролем врача.

В продолжение темы:

• Насморк у грудничка — это нормально!
• По каким причинам развивается насморк у грудных детей
• Популярные заблуждения о лечении насморка у грудничков

Видео: Подробно про прорезывание зубов у детей