Какой спрей лучше лечит насморк?

Как это ни странно, но найти среди громадного разнообразия в аптеке такой спрей от насморка, который лечит, нелегко. И дело тут в первую очередь не в том, что эти средства не эффективны (хотя и откровенных «пустышек» среди них хватает), а в том, что сам насморк может вызываться множеством причин и иметь разнообразные проявления. Следовательно, выбирать, какой спрей от насморка лучше, можно, лишь отлично понимая, от чего насморк развился и с чем конкретно нужно с помощью этого спрея бороться.

Например, насморк при ОРВИ абсолютно бесполезно лечить спреем с антибиотиком. Хотя бы потому, что сам антибиотик никакого влияния на вирусную инфекцию не оказывает. А при бактериальном насморке нет смысла использовать спреи на основе кромоглициевой кислоты, эффективные при аллергическом насморке.

Все это значит, что понятие «лучший спрей от насморка» очень относительно. Эффективное средство в одном случае будет бесполезно в другом. Поэтому далее мы будем выбирать эффективный спрей от насморка не вообще, а для конкретных ситуаций.

Важно ещё и четко определиться, что подразумевается под словом «лечение»:

• Этиотропное лечение, которое подразумевает устранение причины заболевания, или…
• Симптоматическое лечение, при котором лишь на время устраняется один или несколько симптомов болезни. Цель такого лечения — облегчить состояние больного;
  

  Типичная картина симптомов, которые требуется снять больному насморком

• Психологическое лечение, при котором больной использует спреи только для собственного спокойствия. В этом случае важен не эффект препарата (некоторые из таких средств не действуют вообще), а сам факт лечения, который дарит больному убежденность в хорошем исходе. Для особенно нервных пациентов это, кстати, бывает полезнее симптоматического лечения. Недаром в аптеках тоннами продаются гомеопатические средства и спреи на основе интерферона.

Ни один спрей не может эффективно бороться ни с одной причиной насморка. Увы, это так: с аллергией, искривленной перегородкой, сухостью воздуха в помещении и наличием агрессивных веществ в воздухе спрей справиться не может. А значит, после пшикания в нос, когда срок действия средства закончится, насморк возобновится. Даже активно рекламируемые сегодня спреи с антибиотиками и противовирусными компонентами на поверку ни на бактерий, ни на вирусы не действуют. По крайней мере, никакими исследованиями такое действие не подтверждено.

Таким образом, даже самый хороший спрей от насморка — это всегда средство либо симптоматического лечения, либо психологического. Больной к нему оказывается привязанным на весь срок болезни: если к концу времени действия предыдущей порции флакончика не окажется под рукой, все неприятные симптомы вернутся. Поэтому будьте готовы: никакой спрей для лечения насморка не позволит полностью избавиться от болезни за несколько часов или дней. Бороться с причиной нужно будет совершенно другими средствами и методами.

А теперь давайте рассмотрим основные типы насморка в зависимости от их причин, и выясним, какие спреи в каждом случае и для какого лечения будут наиболее подходящими.

Насморк при ОРВИ

Спреи для этиотропного лечения: отсутствуют. Нет препаратов, которые при местном воздействии могут повлиять на вирусные частицы, находящиеся в клетках. Тем более, учитывая то, что в большинстве случаев не известно, какой конкретно вирус вызывает насморк.

По ошибке многие считают, что спреи на основе интерферона и его индукторов являются эффективными противовирусными средствами. Среди таких популярных средств — Гриппферон, Генферон Лайт, Иммунофан. Лечить насморк при ОРВИ с их помощью не получится: ни одно из этих средств не прошло испытаний, которые подтвердили бы его эффективность, а все заявления производителей и продавцов их имеют такую же силу, как и предвыборные обещания кандидатов в депутаты. Более того, некоторые из этих средств чисто теоретически не могут подействовать. Пример — Гриппферон, действующее вещество которого не способно проникнуть в ткани слизистой оболочки носа вообще.

Эффективные спреи для симптоматического лечения:

• Сосудосуживающие — Нафтизин, Називин, Назол и другие. Снимают отек буквально за 5-10 минут, уменьшают количество выделяемой слизи, способствуют восстановлению нормальной вентиляции носовых ходов. Действуют 4-6 часов, имеют противопоказания и побочные эффекты. Из этой категории самый лучший спрей от насморка по соотношению цена-эффект — Нафтизин.
  

  Эффективный сосудосуживающий спрей от насморка, хоть и не из самых дешевых

• Антигистаминные спреи — Аллергодил, Виброцил, Отривин Комплекс. Снимают воспаление, облегчают дыхание. Действуют 6-12 часов, имеют противопоказания.
• Спреи для промывания носа — Аква Марис, Салин, Физиомер. Способствуют удалению лишней слизи из носа, поддержанию слизистой в увлажненном состоянии. Чем чаще и в большем количестве они применяются, тем лучше. Противопоказаны детям до 3 лет, побочных эффектов не имеют. Лучший спрей этого типа можно приготовить из литра воды и чайной ложки соли, а затем залить эту жидкость во флакон от любого покупного препарата.
• Спреи на основе кромоглициевой кислоты — Кромогексал, Кромоглин. В некоторой мере способствуют укреплению клеточных мембран и защите клеток от поражения вирусами, что в общем приводит к определенному торможению развития инфекции.
• Гормональные спреи — Флутиказон, Насобек, Беконазе. Действуют аналогично антигистаминам, снимая воспаление. В целом более безопасны, чем антигистаминные спреи, но также имеют противопоказания и вызывают побочные эффекты.
• Морреаль Плюс — способствует восстановлению поврежденной слизистой оболочки.

Лучшие спреи для психотерапии:

• Иммуномодуляторы и противовирусные средства — уже упомянутые Гриппферон, Назоферон, Генферон Лайт, ИРС-19 и другие. Терапевтический эффект их не доказан, но сами названия этих средств и рассказы врача про интерфероны очень успокаивают больных. Достаточно безопасны;
• Гомеопатические спреи. Никакого эффекта не оказывают, но упакованы в очень красивые флаконы, имеют солидные названия и дорого стоят, чем создают ощущение внушительности.

По большому счету лечить насморк при ОРВИ не нужно. Он всегда проходит сам вместе с ОРВИ. Только если заложенность носа у больного слишком сильна, можно перед сном обрабатывать его сосудосуживающими спреями, чтобы нормально отдохнуть.

Видео: Врач объясняет, почему ОРВИ не нужно лечить

Аллергический насморк

Спреи для этиотропного лечения: отсутствуют. Избавиться от гиперчувствительности с помощью лекарств нельзя.

Хорошие спреи для симптоматического лечения: те же, что и при лечении ОРВИ, однако антигистаминные и гормональные средства здесь будут основой лечения, а сосудосуживающие — вспомогательными средствами.

По мнению многих больных, самый эффективный спрей от насморка при аллергии — это Назаваль. Его действие отличается от действия антигистаминов и гормональных средств, поскольку это средство просто создает непроницаемую пленку на поверхности слизистой оболочки носа. На этой пленке оседает большая часть аллергенов, но в кровь они не проникают и ответную реакцию организма не вызывают. Назаваль не проникает в ткани и не оказывает никакого физиологического действия, поэтому он очень безопасен. Главный его недостаток — высокая цена (более 800 рублей за флакон). Только это мешает ему стать лучшим спреем от аллергического насморка.

Лучшие спреи для психотерапии: гомеопатические средства — Эуфорбиум Композитум, Афлубин Назе, Делуфен.

Лечится аллергический насморк только с помощью специфической иммунотерапии в больнице.

Бактериальный ринит

Спреи для этиотропного лечения: отсутствуют. С точки зрения современной доказательной медицины применение местных антибактериальных средств не позволяет бороться с инфекцией, уже поразившей ткани. Поскольку все спреи являются именно местными препаратами, они могут лишь в некоторой мере замедлять распространение инфекции в слизистой.

Лучшие спреи для симптоматического лечения: растворы соли для промывания носа. Их нужно применять обязательно, поскольку именно при бактериальной инфекции слизь чаще всего высыхает. Дополнительно назначаются те же спреи, что и для лечения насморка при ОРВИ, но здесь нет смысла принимать кромоны. Остальные препараты лучше использовать только при острой необходимости. Дополнительно применяется Ринофлуимуцил для разжижения слизи в носу.

Спреи для психотерапии:

• Средства на основе местных антибиотиков — Изофра, Биопарокс, Полидекса с фенилэфрином. Эффективность их не доказана, но слово «антибиотик» в названии уже обеспечивает почтительное отношение к ним. Используются они только в качестве плацебо;
• Спреи на основе антисептиков — Мирамистин, Фурацилин, Йокс, Стопангин. Действие их аналогично действию средств на основе антибиотиков.
• Гомеопатические средства.

Насморк, связанный с синуситами (в том числе и с гайморитом)

Спреи для этиотропной терапии: отсутствуют. Невозможно повлиять на причины гайморита со стороны носовых ходов.

Эффективные спреи для симптоматического лечения: аналогичны таковы при лечении бактериальных насморков. Здесь тоже лучший препарат — это средство для промывания носа, поскольку при гайморите часто выделяется большое количество гнойных соплей.

Спреи для психотерапии: гомеопатические препараты.

Хронические насморки разной природы

К этим насморкам, возникающие из-за искривления носовой перегородки, вазомоторного ринита, постоянного наличия агрессивных веществ или аллергенов в воздухе. Лучший спрей в этих случаях нужно искать среди сосудосуживающих средств. На причины хронического насморка нельзя повлиять спреями, но обычно именно средства симптоматической терапии позволяют поддерживать нормальное состояние у больного, пока он будет проходить эффективное лечение у врача. Важно также промывание носа, позволяющее поддерживать нормальную работу слизистой оболочки.

При некоторых насморках не существует даже спреев для симптоматической терапии. Например, ринит при попадании в нос инородного тела или при развитии полипов не проходит даже при использовании мощных деконгестантов. В этих случаях даже временно нельзя решить проблему, и для облегчения состояния нужно обязательно обращаться к врачу.

Читайте подробнее, как правильно лечить хронический насморк…

Видео: Почему нельзя закапывать антибиотики в нос