Подробно об аллергическом насморке при беременности

Летом аллергический насморк обостряется из-за сенной лихорадки

Аллергический насморк часто возникает у беременных в летние месяцы

Аллергический насморк при беременности — это простонародное название аллергического ринита, развивающегося в ответ на контакт слизистой оболочки носа с веществами, к которым у конкретной женщины имеется повышенная чувствительность. У беременных такая чувствительность часто проявляется к веществам, на которые вне периода гестации они реагируют абсолютно нормально.

Протекает болезнь очень индивидуально, набор и тяжесть симптомов при ней зависит от индивидуальных особенностей организма беременной женщины. Соответственно тяжести протекания врач определяет, чем лечить аллергический насморк у беременных.

Сыпь на коже при аллергическом насморке

Сыпь на коже — обычный спутник аллергического насморка

На заметку

Важно различать насморк вызванный аллергией (аллергический ринит, поллиноз J30.1-J30.4) и насморк, вызванный гормональными изменениями во время беременности (вазомоторный ринит J30.0). Эти заболевания имеют очень похожие симптомы: затруднение носового дыхания, водянистые выделения из носа, приступы чихания, зуд либо жжение в полости носа. Но вазомоторный ринит развивается как нарушение регуляции работы слизистой оболочки носа и не зависит от внешних факторов. Аллергический насморк проявляет себя только при наличии аллергена.

Аллергический насморк опасен в первую очередь тем, что ухудшает физическое состояние матери. При сильном проявлении у беременной оказывается постоянно и полностью заложенным нос, из него постоянно выделяется слизь, чувствуется резь в глазах.

Резь в глазах сопутствует аллергическому насморку

Параллельно с аллергическим насморком у многих беременных появляется ощущение рези в глазах

Для будущего малыша аллергический насморк особенно опасен во второй половине беременности, когда плод очень быстро растет и набирает вес. Если у матери затруднено дыхание, он развивается в условиях хронической гипоксии. Из-за этого могут происходить задержки в развитии, недобор веса, в наиболее тяжелых случаях — гибель. На практике все это случается крайне редко, но риск такой имеется.

Причины аллергического насморка при беременности

Если у женщины имеется чувствительность к тем или иным аллергенам, насморк при встрече с ними возникнет у неё в любом случае — и при беременности, и без неё. Поэтому многие беременные страдают от аллергического насморка летом, при цветении растений.

Пыльца растений - причина аллергического насморка

Самая распространенная причина аллергического насморка — пыльца растений

Во время же беременности из-за высокого уровня гормонов и изменения их баланса в крови у некоторых женщин возникает повышенная чувствительность на различные внешние раздражители и аллергены. При контакте с аллергеном слизистая оболочка носа отекает и развивается аллергический насморк. Причем зачастую во время беременности аллергическая реакция у женщины может возникать на вещества, контакты с которым она абсолютно нормально переносила до начала гестации. После родов и нормализации гормонального фона эта чувствительность обычно проходит.

Аллергены в воздухе перед попаданием в нос

С каждым вдохом в дыхательные пути попадает несколько миллионов частиц, многие из которых могут вызвать аллергический насморк

Первичная причина аллергического насморка у беременных — именно повышение в крови количества гормонов. За сенсибилизацию организма к аллергенам в этот период ответственны эстроген, прогестероны и гормоны роста.

Однако в отсутствие аллергена насморка не будет. Наличие такого вещества в воздухе — вторичная причина аллергического отита у беременных.

Тараканы как причина аллергического насморка

У многих женщин аллергия возникает на продукты жизнедеятельности домашних насекомых

Важно понимать, что при наличии у женщины аллергии на те или иные вещества в воздухе даже без нарушения гормонального фона при встрече с ними возникнет аллергия, которая может сопровождаться насморком.

Наиболее часто аллергический насморк у беременных возникает на:

  1. Пыльцу растений, тополиный пух;
  2. Сигаретный дым;
  3. Хлорку;
  4. Выделения пылевых клещей в квартире;
  5. Шерсть животных, перья птиц;
  6. Компоненты дезодорантов и освежителей воздуха;
  7. Укусы насекомых, как жалящих, так и кровососущих (комары, осы, пчелы, клопы, блохи, вши);
  8. Сок плодов цитрусовых;
  9. Выделения гельминтов.

Иногда у беременных возникает холодовая аллергия — реакция на низкие температуры воздуха.

Причина насморка - тополиный пух

Причина аллергического насморка многих беременных москвичек — тополиный пух

На заметку

В подавляющем большинстве случаев у женщины возникает сенсибилизация только к одному аллергену. Проще говоря, если аллергический ринит возникает на пыльцу растений, то на шерсть животных беременная реагировать не будет. В редких случаях организм сенсибилизируется к нескольким аллергенам.

Часто возникновению заболевания могут способствовать последствия других заболеваний носовой полости, такие как бактериальный или вирусный насморк. Также способствуют такие факторы как курение, хронический синусит. Возраст, пол и масса плода не оказывают никакого влияния на возникновение симптомов заболевания.

Пчела во время укуса

Яд пчелы — один из самых сильных аллергенов

Симптомы и клиническая картина

Аллергический насморк в период беременности характеризуется следующими симптомами и сопутствующими проявлениями аллергии:

  • отек слизистой оболочки носа (назальная обструкция), заложенность носа и как следствие затруднение носового дыхания;
  • покраснение глаз, зуд в глазах;
  • выделение слизи или прозрачной жидкости из носа (ринорея);
  • чихание как рефлекторная реакция на обилие слизи и чувствительность слизистой;
  • в некоторых случаях — крапивница и сыпь на теле.
Внешний вид беременной при аллергическом насморке

Сыпь на коже, резь в глазах и постоянное чихание — симптомы и спутники аллергического насморка

Время проявления болезни очень индивидуально: у одних женщин симптомы насморка появляются с первых недель беременности, у других — во втором либо третьем триместре. Симптомы заболевания могут выражаться в течение 6 недель беременности и не более 2 недель после родов либо в течение 2 месяцев беременности и потом не наблюдаться после родов.

Видео: рассказ доктора об аллергическом рините

Дифференциальная диагностика: как отличить аллергический насморк от насморка других типов

Отличить аллергический насморк от других типов ринита можно по характерным симптомам или их отсутствию:

  1. От насморка, вызванного переохлаждением и ангиной, аллергический насморк отличается отсутствием воспаления горла и кашля;
  2. При аллергическом насморке обычно не повышается температура, что характерно для насморка инфекционной природы.
  3. Инфекционный ринит обычно проходит за несколько дней. Если насморк затянулся более, чем на две недели — это с большой вероятностью именно аллергия;
  4. Аллергический насморк часто сопровождается высыпаниями на теле или лице — этого не происходит при других типах ринита.
Насморк по причине ОРЗ

Если насморк сопровождается повышением температуры и укладывает в постель, он, скорее всего, связан с ОРЗ

Важно и то, что аллергический насморк быстро развивается в присутствии аллергена и проходит при его устранении. Наиболее характерен в этом отношении насморк в ответ на контакт с домашней пылью и содержащимися в ней экскрементами пылевых клещей: у женщины в этом случае отекает нос только во время сна или уборки квартиры. На улице отек носа спадает. Наоборот, если в конце лета насморк возникает только на улице, возможно — это аллергия на пыльцу отдельных растений.

В клинике для диагностики заболевания врач узнает, есть ли аллергические заболевания у родственников или аллергия к чему-либо у самой беременной, изучает анамнез. При подозрении на аллергический насморк берутся пробы на определение чувствительности к аллергенам. Данный процесс подразумевает сдачу общего анализа крови, мазка слизи из носа и внутрикожных проб. При аллергическом насморке кожные пробы с аллергенами будут положительными.

Кожные пробы для выявления чувствительности к аллергену

Типичная процедура выявления реакции кожи на разные аллергены. В кожу на каждом из размеченных участков вводится аллерген и по проявлениям на коже определяется наличие чувствительности.

При кожном тестировании либо с помощью маленького шприца, либо специальным устройством в кожу на руке или спине вводят крошечные дозы аллергена и смотрят на реакцию кожи на них в течение нескольких минут. Сильные покраснения и отеки возникают как раз на том месте, куда был введен опасный для конкретной женщины аллерген. В подавляющем случае беременные реагируют на одни и те же вещества, и пробы в 9 случаях из 10 позволяют выявить их.

Можно ли сдавать кожные пробы при беременности

Да, кожные пробы можно сдавать при беременности. Хотя эта процедура и является, по сути, провокацией организма на иммунный ответ и аллергию, количество и сила каждого аллергена при ней строго контролируется и риска для здоровья матери и ребенка она не представляет. Тем не менее, в случае нарушения развития плода или нормального протекания беременности ответственность будет ложиться на всех врачей, которые проводили любые процедуры и назначали любые препараты беременной. В том числе — и на иммунолога. Поэтому если анамнез и симптомы насморка позволяют выявить аллерген без кожных проб, врачи предпочитают эту процедуру у беременных не проводить.

Ещё один популярный метод диагностики — радиоаллергосорбентный тест (РАСТ). Но сравнительно с кожными пробами этот метод менее точный и более дорогой.

Как и чем лечить аллергический насморк

Главная задача, которую нужно решить, чтобы вылечить аллергический насморк — выявить и устранить аллерген. Выявляется он при обследовании в клинике, устраняется простыми организационными процедурами. Если дело в пыли, нужно регулярно проводить уборку и стирать постель, если аллергия возникает на продукты питания — исключить их из рациона. Дополнительно женщинам рекомендуется придерживаться специальной диеты, употреблять витамины и микроэлементы.

Других способов вылечить аллергический насморк нет. Все предлагаемые фармацевтической промышленностью препараты оказывают временный эффект и имеют побочные эффекты, особенно опасные при беременности.

Цитрусовые часто вызывают аллергический насморк

Большинству беременных и кормящих женщин лучше воздержаться от употребления в пищу цитрусовых фруктов

Отзыв

«Я вообще с ужасом ждала лета. У меня как раз пятый месяц беременности пошел, и тут началось — сперва пух тополиный, потом амброзия. Я как почувствовала, что начинается резь в глазах и насморк, вообще перестала из дому выходить. Мы же ещё в частном доме живем, там сразу на улице эта амброзия колосится. Но я не дождалась её цветения. На вторую неделю с тополиным пухом собрала вещи и уехала к сестре на север, в Архангельск. Там, конечно, холодно и не особенно весело, но зато насморка не было. А уже в начале октября вернулась и практически сразу родила.»

Ксения, Винница

Лечить аллергический насморк при беременности необходимо с учетом того, что большинство традиционных сосудосуживающих капель и спреев, с помощью которых снимается отек слизистой носа, нельзя применять из-за вероятности тератогенного и токсического влияния на плод.

Медикаментозные средства при беременности

Большинство средств от аллергии противопоказаны при беременности

Наиболее эффективным препаратом для лечения аллергического насморка считается Назаваль — спрей на основе мелкодисперсного порошка целлюлозы. Принцип его действия заключается в том, что препарат полностью покрывает слизистую оболочку носа и препятствует контакту аллергенов в воздухе со слизистой. По тем же причинам при его использовании ослабляется обоняние, и потому применять Назаваль следует только на время выявления и устранения аллергена.

Назаваль - спрей от аллергического насморка

Сосудосуживающие капли типа Виброцила помогают от аллергического насморка лишь временно. На несколько дней они позволят ослабить симптомы болезни, но дольше недели их применять нельзя, а после этого все признаки болезни полностью восстановятся. К тому же, сосудосуживающие средства ослабляют саму слизистую и приводят к усилению аллергического насморка.

Виброцил при беременности принимать нельзя

Широко известный Виброцил при беременности противопоказан

Антигистаминные средства, применяемые для купирования аллергической реакции, во время гестации также противопоказаны из-за их способности оказывать влияние на развитие плода и приводить к его гибели или прерыванию беременности.

Немного может помочь применение средств против насморка у беременных женщин является полоскание полости носа и носоглотки стерильной натуральной морской водой 2-4 раза в день, при необходимости – чаще (можно делать такие растворы самостоятельно либо купить готовые, такие как «Аквалор», «Салин», «Маример», «Хьюмер»). Соляной раствор эффективно удаляет аллергены, пыль, бактерии, остатки слизи из полости носа и носоглотки, уменьшает отек слизистой оболочки полости носа и носоглотки, что способствует восстановлению носового дыхания.

Назальные капли Маример

Маример — солевой раствор, который позволяет уменьшить степень отекания слизистой носа при аллергическом насморке

Солевые растворы и ингаляции применяются для ослабления отека и заложенности носа. Это — временные средства, которые помогают беременной перетерпеть аллергический насморк, пока не будет выявлен и устранен аллерген.

Достаточно безопасными и эффективными сегодня считаются гормональные средства местного действия, которые не всасываются в слизистой оболочке носа. Беременным из них разрешены Альцедин и Назонекс.

Также облегчают состояние беременной при аллергическом насморке возможно при проведении стандартных процедур при насморке:

  1. Регулярного проветривания помещения, поддержания в нем температуры 20-22°С;
  2. Увлажнения воздуха в помещении до уровня 70-75%;
  3. Поднятия изголовья кровати на угол в 15-20°, сон на специальных подушках для беременных;
  4. Использования носового дилататора;
  5. Частых прогулок на свежем воздухе.

Подушка для беременных

В случае слишком тяжелого протекания насморка либо при осложненности его астмой или бронхитом врач может прописать применение антигистаминных или кортикостероидных препаратов. Беременным их назначают в уменьшенных количествах и на протяжении не более, чем 4 дней. Этого времени более чем достаточно для выявления и устранения аллергена.

На заметку

Все медикаментозные препараты должен назначать только врач. Самостоятельный их прием категорически запрещен. В первом триместре беременности их не назначают вообще во избежание нарушения закладки систем органов у плода.

Профилактика аллергического насморка у беременных возможна только в том случае, когда женщина знает о наличии у неё чувствительности к тем или иным аллергенам. При планировании беременности и в период её необходимо избегать любых контактов с такими веществами, принимать соответствующие меры по уборке помещения, защищаться с помощью ватно-марлевых повязок. Полезно будет закаливание и прием витаминных препаратов.

Беременная в ватно-марлевой повязке

Ватно-марлевая повязка защитит не только от аллергенов, но и от вирусных инфекций

В целом же от аллергического насморка во время беременности не застрахована ни одна женщина. И чем в более хорошей физической форме она начнет вынашивание, тем меньше будет вероятность появления насморка и легче будет с ним бороться.

Узнайте ещё:

Видео: Доктор Комаровский об аллергическом насморке

Здесь вы можете задать нам вопрос или оставить комментарий:

Самодиагностика и самолечение могут быть опасны для здоровья! Все материалы сайта предоставлены в информационных целях и не являются указаниями к действию. Администрация сайта не несет ответственности за действия читателей после прочтения статей. При появлении симптомов заболевания обратитесь к врачу!

© Copyright AntiAngina.ru 2016 Респираторные заболевания и их лечение: в помощь против насморка и кашля
Все права защищены. При использовании материалов сайта активная ссылка на источник обязательна.
Карта сайта
Связь с администрацией
Размещение рекламы на сайте