11 мифов о герпетической ангине и её лечении

В народе блуждает множество заблуждений и мифов о герпесной ангине. Одно только название её чего стоит: человеку, далекому от медицины, может показаться, что эта болезнь настолько же опасна, как ангина, и при этом вызывается вирусами герпеса. И то, и другое — мифы, как и некоторые другие представления о самой болезни и о её лечении. Причём если эти мифы принимаются за истину, они могут быть опасны и для больного, и для его кошелька. Поэтому знать, какие представления о герпетической ангине не соответствуют действительности, нужно обязательно.

Миф 1: Герпесная ангина вызывается вирусом герпеса

Реальность: Герпесная ангина вызывается энтеровирусами Коксаки, которые не имеют к группе вирусов герпеса никакого отношения.

Отличия во внешнем виде капсида этих вирусов более заметны, чем отличия в проявлениях вызыаемых ими болезней.

Слева — вирус Коксаки, вызывающий герпесную ангину, справа — вирус простого герпеса

Чем опасен этот миф?

На основании этого заблуждения делают вывод, что лечение герпетической ангины должно проводиться средствами от вирусов герпеса, которые при полной бесполезности в этом случае вызывают серьезные побочные эффекты.

Миф 2: Герпесную ангину нужно лечить антибиотиками

Реальность: Против возбудителя герпесной ангины антибиотики бесполезны. Слово «ангина» в названии болезни связано только с болями в горле, напоминающими ощущения при истинной ангине. Больше никакого отношения герпангина к настоящей ангине не имеет. Она не вызывается бактериями, с которыми следует бороться с помощью антибиотиков.

Чем опасен этот миф?

Если лечить герпесную ангину антибиотиками, к симптомам самой болезни с высокой вероятностью добавятся побочные эффекты от приёма антибиотиков. Поскольку сама герпетическая ангина часто сопровождается расстройствами пищеварения, лечение её антибиотиками может усилить именно эти симптомы из-за дисбактериоза кишечника. Это наиболее актуально для детей.

Для детей сильные поносы могут быть опасны обезвоживанием организма.

Герпесная ангина сама по себе часто вызывает понос, а антибиотики при полной бесполезности могут этот понос усилить

Миф 3: Герпесная ангина бывает рецидивирующей

Реальность: После перенесения герпесной ангины у организма вырабатывается стойкий иммунитет, а сам вирус в тканях его не сохраняется. Как следствие, рецидив болезни (то есть реактивация вируса из персистирующего состояния) невозможен. В редких случаях может произойти повторное заражение вирусом другого типа, но вероятность этого очень невелика, а сам такой повторный эпизод может произойти лишь один раз. В действительности за рецидивирующую герпесную ангину обычно принимают герпесные стоматиты.

На фото ниже — герпесный стоматит, который может рецидивировать и часто это делает:

Герпесный стоматит обычно проявляется высыпаниями на деснах, губах и языке.

А здесь — герпесная ангина, которая у большинства людей случается один раз в жизни:

При герпесной ангине высыпания обычно располагаются на небе и глоточном кольце.

Чем опасен этот миф?

Герпесный стоматит в некоторых случаях требует специфического лечения, которое совершенно не подходит для лечения герпесной ангины. Ошибочная диагностика в таких случаях может приводить к нежелательным последствиям из-за развития самого стоматита.

Миф 4: Лечение герпесной ангины должно проводиться средствами от герпеса, например, Ацикловиром

Реальность: Этот миф — следствие первого заблуждения в списке. Ацикловир, равно как и другие противогерпетические средства, бесполезен при герпесной ангине. В то же время он может вызывать различные побочные эффекты при применении его и в виде мази для смазывания нёба и глотки, и в виде таблеток. Среди таких побочных эффектов — отравления, нарушения со стороны нервной системы и системы кроветворения, поражения почек. Поэтому лечить герпесную ангину Ацикловиром, тем более у детей, нельзя.

Чем опасен этот миф?

Лечение герпесной ангины Ацикловиром может ухудшать состояние больного без какого-либо положительного эффекта. Это наиболее выражено у детей.

Миф 5: Противовирусные средства и иммуномодуляторы эффективно помогают при герпетической ангине

Реальность: Эффективность любых противовирусных и иммуномодулирующих средств при герпесной ангине не доказана. Многие из них даже гипотетически не могут быть эффективными и являются препаратами-плацебо. Те, которые гипотетически могут стимулировать выработку эндогенного интерферона, даже в таком случае фактически никак не влияют на течение болезни, поскольку выработка самого интерферона начинается относительно поздно, когда болезнь уже завершается.

Чем опасен этот миф?

Если пытаться вылечить герпесную ангину противовирусными и иммуномодулирующими средствами, можно потратить значительные деньги без гарантии результата от самих средств.

С большой вероятностью никакого эффекта при применении во время герпангины это средство не окажет.

Реальная эффективность этого средства не доказана

Миф 6: При правильном лечении герпесную ангину можно вылечить за 2-3 дня

Реальность: Средств, позволяющих ускорить выздоровление при герпесной ангине, сегодня нет. Действительно возможно ослабить проявления симптомов болезни, но при этом сама инфекция будет подавляться иммунной системой организма столько же времени, сколько и без применения симптоматических средств. То есть 7-9 дней болезнь будет длиться вне зависимости от того, чем она лечится.

Чем опасен этот миф?

Большими затратами на лекарства, которые по обещаниям продавцов могут сократить сроки протекания болезни.

Миф 7: При герпесной ангине нужно мазать горло Люголем для защиты от бактериальных осложнений

Реальность: При правильном лечении герпетической ангины и соблюдении постельного режима вероятность присоединения бактериальной инфекции очень невелика: больному просто не от кого ею заразиться. В то же время, смазывание воспаленного горла раствором Люголя — очень болезненная процедура, и при отсутствии явной необходимости её лучше не проводить.

Раствор Люголя совершенно бесполезен при герпетической ангине.

Раствор Люголя не только бесполезен в борьб с вирусной инфекцией, но и вызывает сильные боли при намазывании им горла.

Чем опасен этот миф?

Крайне неприятными и болезненными ощущениями при процедуре смазывания горла.

Миф 8: Лечение герпесной ангины у детей отличается от лечения её же у взрослых

Реальность: Лечить герпесную ангину у взрослых нужно теми же средствами и методами, которые применяются у детей. Симптомы заболевания у взрослых больных практически идентичны проявлениям болезни у детей, и потому симптоматическая терапия должна быть аналогичной.

В некоторых случаях герпесная ангина может протекать с осложнениями и поражениями внутренних органов. У детей младшего возраста это случается чаще, чем у взрослых. Но отличия в лечении здесь уже объясняются необходимостью бороться с присоединенным заболеванием, а не с, собственно, герпангиной.

Чем опасен этот миф?

Родители, пытающиеся искать непременно средства для лечения герпесной ангины у детей, легче всего поддаются на рекламные заверения и приобретают дорогие, но малоэффективные средства.

Виферон, как и большинство пероральных и ректальных средств с интерфероном, относится к числу препаратов с недоказанной эффективностью.

Нет данных о том, что Виферон может хоть как-то повлиять на течение герпесной ангины

Миф 9: При герпесной ангине полезны ингаляции и прогревания горла

Реальность: И ингаляции, и согревающие компрессы при герпесной ангине опасны. Они способствуют распространению инфекции в организме из-за интенсивного кровообращения в пораженных тканях. При этом никакого терапевтического полезного действия они не оказывают. Они и бесполезны, и вредны, делать их не нужно.

Миф 10: Если при герпесной ангине прокалывать, сдирать и смазывать йодом пузырьки в горле, это ускорит выздоровление

Реальность: Ничего делать с везикулами в глотке при герпетической ангине не нужно. Они сами вскроются на 4-5 день болезни и заживут бесследно. Прокалывание и сдирание их очень мучительно для больного, при этом никакого влияния на течение болезни такие манипуляции не оказывают. У больного только будет сильнее болеть горло.

Миф 11: Если герпесную ангину правильно лечить, то она пройдёт за 2-3 дня.

Реальность: На сегодня не известны средства и методы, которые без внутривенных инфузий позволяли бы влиять на развитие энтеровирусной инфекции в организме. А значит, никакими средствами нельзя ускорить протекание герпесной ангины и выздоровление от неё. Болезнь пройдёт тогда, когда её переборет организм. Обычно на это требуется 7-10 дней.

Доктор Комаровский: Никакого отношения вирус герпеса к герпангине не имеет

Обсуждение: 6 комментариев
  1. Наталия:

    Добрый день, хочу задать вопрос. Моему ребёнку 1,6 года ставят диагноз герпесная ангина, педиатр назначает только жаропонижающие и тантум Верде , плюс питье. На 3 день ребёнок температуры нет, ребёнок играет, ест, несмотря на высыпания во рту. Лор назначает свечи виферон. Нужно ли их давать, или при улучшении состояния не нужно? Старшая дочь тоже заразилась, год назад переболела мононуклеозом, лор ей назначает циклоферон, нужно ли давать противовирусные препараты при герпесная ангине, или нет? Спасибо

    Ответить
    • Павел Гезнер:

      Здравствуйте, Наталия.
      Свечи Виферон вообще никогда не нужно давать. Это практически бесполезное средство. Если ребёнок чувствует себя нормально, эти вечи точно не нужны.
      По поводу Циклоферона: в цивилизованной доказательной медицине он не применяется. Сложно обосновать его назначение при герпетической ангине: даже если он эффективен, сам эффект проявится только тогда, когда ребенок уже выздоровеет. Я не назначаю такие противовирусные при герпесной ангине и не вижу необходимости в их применении. Считаю, что циклоферон давать не нужно. Здоровья вам!

      Ответить
  2. Анжелика:

    Здравствуйте. Сегодня моему ребёнку поставили диагноз герпезная ангина и назначили антибиотики супракс 3 раза в день по 5мл и кучу всяких таблеток брызгалок в горло. Не знаю что и делать? Подскажите пожалуйста чемже всетаки лечить? Спасибо за ответ.

    Ответить
    • Павел Гезнер:

      Если у ребенка герпесная ангина, антибиотики ему давать нельзя. При герпесной ангине нужна симптоматическая терапия — жаропонижающие (по необходимости), обезболивающие, полоскания горла. Другой вопрос в том, что если врач назначил при герпесной ангине антибиотик, его квалификация вызывает сильные сомнения, а потому и надежность диагностики у него сомнительна. Вам нужно найти хорошего врача, показать ему ребенка и следовать его указаниям.

      Ответить
  3. Надежда:

    Врач ставит диагноз фолликулярная ангина, лечит нас антибиотиками (флемоксин салютаб) 7 дней + полоскания и орошение горла. Через 10 дней от начала лечения списывает в садик (ребенку 2 года 10 мес), т.к. только 10 дней дается на больничный без продления у заведующей. Через 7 дней у нас начинается все с начала: температура 39,5, боль в горле, а затем и высыпания. Высыпания в основном на задней части верхнего нёба (оба раза). По описанию я бы поставила диагноз — герпесная ангина (оба раза). Вновь назначен тот же антибиотик. Но можно ли было ее не долечить и получить повторное заболевание? Стоит ли нам опять пить флемоксин?

    Ответить
    • Павел Гезнер:

      Фолликулярная и герпесная ангина — это совершенно разные болезни. Судя по вашему описанию, у ребенка не начиналось всё сначала, просто вторая болезнь началась через небольшой промежуток после первой. Если после антибиотика при фолликулярной ангине ребенку стало лучше, то болезнь вы долечили, повторно она уже не возникла бы. При герпесной ангине антибиотик бесполезен и даже вреден, если принимать тот же самый, что и за две недели перед ней — это может быть опасно. Если вы подозреваете герпесную ангину, обратитесь к другому специалисту. Действительно, при бактериальной ангине на нёбе высыпания не появляются. Если он подтвердит ваш диагноз, то должен отменить антибиотик.

      Ответить
Здесь вы можете задать нам вопрос или оставить комментарий:

Самодиагностика и самолечение могут быть опасны для здоровья! Все материалы сайта предоставлены в информационных целях и не являются указаниями к действию. Администрация сайта не несет ответственности за действия читателей после прочтения статей. При появлении симптомов заболевания обратитесь к врачу!

© Copyright AntiAngina.ru 2016 Респираторные заболевания и их лечение: в помощь против насморка и кашля
Все права защищены. При использовании материалов сайта активная ссылка на источник обязательна.
Карта сайта
Связь с администрацией
Размещение рекламы на сайте