Правила применения Гриппферона и его аналоги

Гриппферон — фармацевтическое средство на основе рекомбинантного человеческого интерферона. В продаже он позиционируется, как средство для профилактики и лечения гриппа и других ОРВИ, пользуется большой популярностью у врачей и больных в СНГ, входит в официальные протоколы лечения гриппа на территории РФ.

Международное непатентованное название (МНН) Гриппферона — Интерферон Альфа-2.

Гриппферон в виде капель и в виде спрея

Отчасти популярность Гриппферона обусловлена тем, что инструкция по применению его очень проста, а сам препарат достаточно безопасен. В то же время, относительно высокая цена средства заставляет многих покупателей искать аналоги его, хотя в действительности необходимости в этом нет.

Гриппферон не выпускается и не используется в качестве лекарственного средства за пределами стран СНГ, клиническая эффективность его не подтверждена ни одним крупным международным исследованием. Англоязычное описание его в международных справочниках отсутствует. В протоколах лечения гриппа и ОРВИ, одобренных ВОЗ, Гриппферон не упоминается вовсе и не входит в число средств, рекомендуемых для применения у взрослых и детей. Теоретические обоснования его эффективности сомнительны и противоречат основам физиологии и биохимии.

С позиций современной доказательной медицины Гриппферон не является лекарством, применение его для лечения гриппа и ОРВИ не обосновано и не имеет смысла.

Производитель препарата — фармацевтическая компания Фирн М. Цена Гриппферона в России — 285 рублей за флакон капель и 382 рубля за флакон спрея, в Украине капли стоят — 278 грн за флакон, спрей — 350 грн за флакон. Цена тюбика мази составляет 205 рублей в России и 305 грн в Украине (по состоянию на август 2016 года).

Состав средства

В состав капель и спрея Гриппферон входит рекомбинантный человеческий интерферон альфа-2b, вода и нейтральные вспомогательные вещества. Из них предполагаемым действием обладает только интерферон, все остальные средства не оказывают даже предполагаемого терапевтического влияния на организм.

На заметку

Слово «рекомбинантный» означает, что интерферон получен не из человеческой крови, а из генетически модифицированной бактериальной клетки. Как правило, сегодня такие белки получают, разводя в лабораториях кишечную палочку, в ДНК которой искусственно встроены гены, отвечающие за экспрессию конкретного интерферона. Такие бактерии производят белок, как побочный эффект жизнедеятельности. Благодаря этой технологии исключен какой-либо риск переноса заболеваний с препаратом, а в производстве средства не требуется использование человеческой крови. Явных недостатков этот метод не имеет. Для противников ГМО Гриппферон неприемлем, поскольку для его производства именно ГМО и используются.

Из-за своих размеров молекула интерферона не проникает через каналы в слизистых оболочках, через которые происходит всасывание других веществ.

Молекула интерферона alfa-b2

В состав геля Гриппферон помимо интерферона, жировой основы и вспомогательных веществ входит лоратадин — антигистаминный компонент, обеспечивающий противовоспалительный эффект.

Именно интерферон, а в геле — также и лоратадин, могут вызывать те или иные побочные эффекты.

Предполагаемое действие Гриппферона

Производитель заявляет, что Гриппферон снабжает слизистые оболочки носовых ходов интерфероном, который, в свою очередь, запускает процессы защиты клеток от вирусных частиц. Такое действие якобы обеспечивает защиту от заражения гриппом, а при уже развивающейся инфекции ускоряет выздоровление.

В действительности подобное действие Гриппферона сомнительно. Известно, что интерферон — высокомолекулярный белок с очень крупной молекулой. Она физически не способна всосаться через слизистые оболочки, в том числе и в носу, поэтому из Гриппферона само действующее вещество не проникает в те ткани, в которых ожидается его действие. А значит, теоретически средство не способно оказать противовирусный эффект.

На заметку

Так же, как в носу, интерферон не всасывается со слизистых оболочек в пищеварительном тракте, в том числе и в прямой кишке. Поэтому бесполезны препараты чистого интерферона, принимаемые перорально (таблетки, суспензии), а также свечи для детей. И поэтому же средства на основе интерферона сегодня пытаются заменять препаратами с индукторами интерферона — веществами, которые могут всосаться в кровь, а уже в самом организме просто стимулируют выработку интерферона.

Кишечная палочка - лучше всего исследованная и чаще всего используемая в производстве лекарств бактерия.

Бактерии кишечной палочки, которые при изменении их генов начинают производить интерферон

Это — главный довод, позволяющий многим специалистам утверждать, что Гриппферон не помогает при гриппе. Если средство чисто теоретически не может подействовать, ожидать от него эффективности при практическом применении не стоит.

Эффективность средства

Эффективность Гриппферона не подтверждена достоверными медицинскими исследованиями, нет статистических и экспериментальных данных, которые позволяли бы полагать, что этот препарат действительно помогает в лечении гриппа. Более того, в ВОЗ не имеется никаких данных о систематическом наблюдении за больными, принимавших Гриппферон для лечения гриппа.

Данные об исследованиях Гриппферона в России не соответствуют требованиям доказательной медицины, поскольку проводились в каком-то одном лечебном учреждении на малой выборке пациентов. Нет уверенности в том, что такие исследования организуются не в интересах производителя препарата.

Важно то, что не доказана эффективность Гриппферона ни для лечения конкретно гриппа, ни для его профилактики. Скорее всего, этот препарат не эффективен при гриппе и действие его не отличается от действия плацебо. Практика ведущих педиатров показывает, что Гриппферон — это такое средство, отказ от которого не скажется на сроках и тяжести протекания гриппа или ОРВИ.

Например, доктор Комаровский делает акцент на том, что любые средства с интерфероном для закапывания в нос не имеют доказательств эффективности. Конкретно он, доктор Комаровский, своим пациентам Гриппферон не назначает.

Цитата

«…за последние 20 лет ни разу никому не назначил интерферон.»

Доктор Комаровский

Формы выпуска Гриппферона

Гриппферон выпускается в трех формах:

  1. Назальные капли, предназначены для пациентов всех возрастов, но чаще всего применяются у детей до 5 лет;
  2. Назальный спрей — форма выпуска для детей старше 5 лет и взрослых;
  3. Гель (мазь) Гриппферон с лоратадином — по инструкции используется только для взрослых пациентов старше 18 лет.
Капли Гриппферон - наиболее универсальное средство, его можно применять и у взрослых, и у детей.

Флакон капель Гриппферона

Все формы выпуска Гриппферона имеют одинаковый заявленный принцип действия. Для взрослого человека нет смысла предпочитать одну из его форм другой. У детей до 5 лет можно использовать только капли в нос, детям и подросткам от 5 до 18 лет — капли и спрей, взрослым пациентам — все формы препарата.

Гриппферон не выпускается в таких формах:

  • Таблетки;
  • Свечи;
  • Капсулы;
  • Раствор для приготовления суспензий для приёма вовнутрь.

Когда говорят, например, про свечи Гриппферон для детей или про Гриппферон в таблетках, то допускают ошибку и путают Гриппферон с другими средствами на основе интерферона.

Аналогично, не выпускается отдельный детский Гриппферон. Когда говорят про него, препарат путают с Вифероном или Генфероном.

Показания к применению Гриппферона

Гриппферон применяется для лечения и профилактики различных ОРВИ, в том числе и гриппа. По инструкции, показаниями к применению его являются:

  1. Симптомы ОРВИ, в частности насморк, повышенная температура тела, недомогание, чихание, данные амбулаторных анализов, подтверждающих наличие вирусной инфекции в дыхательных путях;
  2. Контакт с больным человеком, общение в коллективе, в котором могут находиться больные, выздоравливающие люди или реконвалесценты (уже выздоровевшие, но являющиеся переносчиками инфекции);
  3. Развитие эпидемии гриппа в районе, в котором проживает больной;
  4. Переохлаждение в период массовых заболеваний ОРВИ.

Здоровому человеку при эпидемии гриппа Гриппферон назначается в профилактических целях в минимальной дозировке.

Иногда считается, что Гриппферон помогает вообще от любого насморка, якобы за счёт всё тех же иммуномодулирующих свойств. Это мнение ошибочно. Многие виды насморка (в том числе у детей) вызываются механическим или химическим раздражением слизистой оболочки носа, бактериальными инфекциями, полипами и аденоидами и не имеют к ослаблению иммунитета никакого отношения. А значит, даже предполагаемое укрепление иммунитета в этих случаях не обеспечит выздоровление.

Зеленый цвет соплей обусловлен клетками-нейтрофилами, которые скапливатся в слизи при бактериальной инфекции.

Зеленые сопли у ребенка — признак того, что насморк вызван не вирусной, а бактериальной инфекцией. Гриппферон в этом случае даже гипотетически не способен помочь.

При аллергическом же насморке (он чаще развивается у взрослых) Гриппферон даже может усугубить состояние больного.

Все показания для применения Гриппферона актуальны только на территории стран СНГ. За пределами их это средство для лечения ОРВИ не применяется, врачи не рассматривают его, как эффективное, и ни по каким показаниям не назначают.

Инструкция по применению препарата

Инструкция по применению несколько различается для капель, спрея и геля Гриппферон. Общим для всех препаратов является срок применения: Гриппферон назначают не более, чем на 5 дней с момента появления первых признаков заболевания.

Дозировка и форма препарата зависит от возраста больного. Для лечения гриппа или любой другой ОРВИ:

  • Детям до года капают по одной капле Гриппферона в каждый носовой ход 5 раз в сутки;
  • Детям от 1 до 3 лет капают по 2 капли препарата в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки;
  • Детям от 3 до 14 лет капают по 2 капли Гриппферона в каждый носовой ход 4-5 раз в сутки, детям старше 5 лет можно назначать также спрей по 2 дозы 4-5 раз в сутки;
  • Взрослым пациентам либо капают по 3 капли средства в каждый носовой ход 4-5 раз в сутки, либо впрыскивают 3 дозы спрея, либо смазывают внутренние поверхности каждой ноздри таким количеством мази, которое выдавливается из тюбика длиной 1 см.

На заметку

Дозой спрея Гриппферон называется количество препарата, которое попадает в нос при однократном нажатии на колпачок флакона. Проще говоря, доза — это один пшик. Взрослому человеку таких пшиков нужно сделать 3 в каждую ноздрю 5 раз в сутки.

Инструкция по применению указывает, что спрей Гриппферон можно применять для детей младше 5 лет. Это противоречит принятой практике педиатров: известно, что применение спреев у маленьких детей может провоцировать развитие отита. Дело в том, что под напором струи спрея часть слизи с инфекционными агентами может протолкнуться в евстахиевы трубы, где развитие инфекции и приводит к отиту. У детей старшего возраста и взрослых длина носовых ходов больше, расстояние до входа в евстахиевы трубы тоже увеличено, и этот риск очень невелик. Как итог: детям до 5 лет Гриппферон можно капать в нос только в форме капель.

В этом возрасте спрей и мазь Гриппферон ребенку противопоказаны!

Закапывание капель грудничку в нос

Для профилактики гриппа и ОРВИ Гриппферон применяется в тех же дозировках, но один раза в 1-2 дня. По инструкции, после контакта с больным или при переохлаждении средство применяют в обычных дозировках 2 раза в сутки на протяжении 2-3 дней.

Гриппферон не рекомендуется применять совместно с другими каплями или спреями для носа, поскольку в этом случае сильно иссушается слизистая оболочка. Это усугубляет симптомы заболевания.

Также в инструкции предусмотрены некоторые нюансы, которые по заявлению производителя повышают эффективность средства. Например:

  1. Капли Гриппферон закапываются, когда человек либо сильно запрокидывает голову назад, либо лежит на спине. После закапывания крылья носа следует помассировать пальцами 1-2 минуты для равномерного распределения средства по поверхности слизистой оболочки;
  2. Спрей, напротив, закапывают, когда человек сидит ровно и смотрит прямо перед собой. С флакона снимается защитный колпачок, распылитель вводится в ноздрю и человек пальцами нажимает на флакон снизу. Если это первое применение нового флакона, перед введением средства в нос на распылитель нужно несколько раз нажать перед собой, пока из флакона при нажатии не начнёт выделяться облачко спрея;
  3. Перед тем, как смазывать нос мазью, нужно высморкаться, затем выдавить средство на палец или ватную палочку и смазать им нос изнутри. После введения средства нужно помассировать пальцами крылья носа.
Когда в нос впрыскивается спрей, запрокидывать голову не нужно.

Правильное положение головы и флакона при применении спрея

Поскольку не существует специального детского Гриппферона, а также отсутствуют таблетки и свечи с ним, нет и инструкций к таким препаратам. Так как Гриппферон, например, в свечах путают с Вифероном или Генфероном, при применении этих средств нужно смотреть инструкции именно к ним.

Безопасность средства

В общем, Гриппферон достаточно безопасен. Несмотря на то, что его используют очень часто, по поводу и без повода, единственные серьезные побочные эффекты от его применения — это местные аллергические реакции, но и они возникают редко. Связано это, опять же, с тем, что действующее вещество средства не проникает в кровь и не способно оказывать системные побочные действия.

Аллергия на Гриппферон проявляется в основном легкими формами ринита с чиханием, обилием жидких соплей и раздражением глаз. На фоне типичных симптомов ОРВИ такие проявления обычно не замечают, либо на них не обращают внимания. Высыпания на коже даже при аллергии на Гриппферон редки.

Лоратадин в составе мази, как антигистаминное средство, подавляет развитие аллергической реакции. Потому при применении мази нежелательные последствия практически никогда не развиваются.

Из-за малого количества побочных эффектов и редкости их практически никогда не наблюдались серьезные последствия передозировки этого средства. Никаких данных по последствиям передозировки нет.

Как результат, единственное противопоказание к применению Гриппферона вообще — известные у больного тяжелые аллергические заболевания. Конкретно для разных форм средства противопоказаниями являются:

  1. Для спрея — возраст больного до 5 лет;
  2. Для мази — возраст до 18 лет.

Различные соматические заболевания, в том числе и хронические, не являются противопоказаниями к применению Гриппферона.

Стоит ли давать Гриппферон детям, в том числе грудным и новорожденным?

Гриппферон не противопоказан для детей, начиная с первых дней жизни. Применять его у них, или нет — просто вопрос здравого смысла:

  1. Не разумно пичкать грудничка средством, для которого не доказана эффективность и которое, по сути, не является лекарством;
  2. Не имеет смысла использовать Гриппферон для новорожденных, которые не общаются ни с кем, кроме матери и отдельных близких. Если в доме появляется больной человек, легче, разумнее и безопаснее этого больного на время болезни отправить к родственникам, чтобы он не заразил малыша;
  3. Тем более новорожденным Гриппферон не нужен, поскольку их организм защищен от инфекций материнскими антителами, полученными ещё при рождении и дополняемыми иммуноглобулинами из грудного молока. Это значительно более надёжная защита, чем местное средство с недоказанной эффективностью.

Для мази Гриппферон отсутствуют данные о безопасности её применения у детей любых возрастов. Тем более нельзя применять её для грудничков, поскольку не известно, как маленький ребенок отреагирует на лоратадин — достаточно мощное антигистаминное средство.

Это средство применяется только для взрослых пациентов.

Мазь Гриппферон использовать для новорожденных или грудных детей нельзя!

Нельзя применять Гриппферон у грудных детей просто от насморка. Причины насморка очень разнообразны, против большинства из них этот препарат совершенно бесполезен, и потому без профессиональной диагностики лечение им будет просто имитацией лечебной деятельности. Отсутствие же действительно эффективных шагов приведет к прогрессированию болезни и хронизации её.

Можно ли принимать Гриппферон при беременности и кормлении грудью?

Гриппферон в виде капель и спрея можно применять при беременности и грудном вскармливании. Поскольку действующие вещества его не проникают в кровь, они не могут оказать системного действия на организм женщины, не влияют на плод и не проникают в грудное молоко.

Мазь Гриппферон противопоказана и при беременности, и при лактации. Лоратадин, содержащийся в ней, как и любые другие антигистаминные средства, представляет угрозу для плода.

Как результат, при ГВ и беременности Гриппферон может применяться только в форме капель и спрея. В любом случае, перед его применением женщине следует проконсультироваться с лечащим врачом, поскольку при тяжелых аллергиях может возникнуть необходимость в прекращении грудного вскармливания. Врач должен решить, насколько обосновано в каждой конкретной ситуации использование Гриппферона.

Правила хранения Гриппферона

В закрытом флаконе Гриппферон может храниться в темном прохладном месте 2 года с момента производства. На свету или при высокой температуре воздуха срок годности его уменьшается. Дома его лучше держать в холодильнике.

После вскрытия Гриппферон нужно хранить только в холодильнике при температуре +4 — +6°С не более 30 дней. При хранении в холодильнике низкие температуры замедляют химические реакции между компонентами средства и попадающим во флакон воздухом, в результате Гриппферон дольше сохраняет свои свойства.

Что будет, если не хранить Гриппферон в холодильнике?

Если не хранить Гриппферон в холодильнике, он может потерять свои свойства раньше, чем это предусмотрено производителем. В зависимости от того, при какой температуре он хранится, интерферон в его составе может полностью инактивироваться через неделю, две или три. Изменится ли от этого его эффективность — не известно, поскольку не доказано, что даже при соблюдении всех требований Гриппферон помогает при гриппе.

Почему Гриппферон нельзя использовать после 30 дней с момента открытия флакона?

Гриппферон нельзя использовать после 30 дней с момента вскрытия флакона, потому что за это время вовнутрь с воздухом могут попасть различные примеси, которые среагируют с самим интерфероном и повлияют как на структуру, так и на свойства его. Производитель не может гарантировать, что после таких изменений Гриппферон останется безопасным для применения. Чем меньше времени прошло с момента вскрытия флакона, тем ниже вероятность таких изменений, поэтому лучше всего использовать средство в течение 5-10 дней с момента открытия.

Аналоги Гриппферона, в том числе и более дешевые

Полный аналог Гриппферона — средство Генферон Лайт, оно выпускается в виде капель, спрея и детских свечей. Цена флакона спрея его — 364 рубля, то есть этот препарат не дешевле Гриппферона.

Генферон Лайт стоит даже дороже Гриппферона, и применять его в качестве альтернативы бессмысленно.

По сути, Генферон Лайт — тот же Гриппферон, только в другом флаконе

Также аналогом Гриппферона является спрей Назоферон, продающийся во флаконах по 5 мл.

Другой аналог — капли Лаферобион. Они имеют такой же состав, как и Гриппферон, но продаются только на Украине. Цена флакона составляет 150 грн (средство в полтора раза дешевле, чем Гриппферон).

Действительно дешевые аналоги Гриппферона — это лиофилизаты и растворы интерферона в ампулах. Список тех из них, которые дешевле Гриппферона:

  • Интерферон, цена — 70 рублей за ампулу;
  • Интерферон сухой, стоит 60-80 рублей за ампулу;
  • Эберон Альфа;
  • Альтевир;
  • Альфарона;
  • Инферон.

Их перед применением необходимо разводить водой по инструкции, а затем закапывать в нос, как обычные капли.

Также можно найти аналоги Гриппферона в других фармацевтических формах. Например:

  • Свечи Виферон, стоят от 700 рублей за 10 свечей;
  • Мазь Виферон, цена — 220 рублей за тюбик;
  • Таблетки Энтальферон.

Эффективность всех этих средств также не доказана и вызывает сомнения у многих специалистов. Учитывая достаточно высокую стоимость, применение их при лечении гриппа и ОРВИ не рационально.

Средства типа Дерината и Анаферона не являются аналогами Гриппферона, поскольку имеют совершенно иной предполагаемый механизм действия. Кроме того, эффективность их ещё более сомнительна, чем у Гриппферона, на бесполезность Анаферона в лечении гриппа указывали сами представители компании-производителя.

Узнайте также:

Видео: Мнение доктора Комаровского об интерфероне

Источники:

  1. Гриппферон. Инструкция по применению. — Фирн-М.
  2. Протокол лечения пандемического гриппа A(H1N1) и гриппа, вызванного другими штаммами — Всемирная Организация Здравоохранения
  3. WHO Guidelines for Pharmacological Management of Pandemic Influenza A(H1N1) and other Influenza Viruses
  4. Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям, больным гриппом — ФГБУ НИИ гриппа МЗ РФ, ФГБУ НИИДИ ФМБА России, Казанский государственный медицинский университет
Здесь вы можете задать нам вопрос или оставить комментарий:

Самодиагностика и самолечение могут быть опасны для здоровья! Все материалы сайта предоставлены в информационных целях и не являются указаниями к действию. Администрация сайта не несет ответственности за действия читателей после прочтения статей. При появлении симптомов заболевания обратитесь к врачу!

© Copyright AntiAngina.ru 2016 Респираторные заболевания и их лечение: в помощь против насморка и кашля
Все права защищены. При использовании материалов сайта активная ссылка на источник обязательна.
Карта сайта
Связь с администрацией
Размещение рекламы на сайте