Стоит ли принимать противовирусные препараты при вирусной ангине

Принимать противовирусные препараты при вирусной ангине практически никогда не нужно. Как минимум, потому что само название «вирусная ангина» не есть диагноз и не позволяет определить действительно эффективные средства для её лечения.

Многие разрекламированные препараты, применяемые против вирусной ангины, не имеют доказанной клинической эффективности.

Вот только основные доводы против приема противовирусных препаратов при вирусной ангине:

  1. Действительно эффективные противовирусные средства — это лекарства очень узкого спектра действия. Существуют противовирусные препараты от вируса гриппа, отдельные средства — от вируса герпеса, препараты от цитомегаловируса и от ретровирусной инфекции (в том числе для лечения ВИЧ). Если у больного вирусная ангина, совершенно не понятно, каким конкретно вирусом она вызвана. А значит, применение при ней средства, например, от гриппа обосновано только тогда, когда врач с большой долей вероятности диагностирует именно грипп. В девяти случаях из десяти точно установить возбудителя вирусной ангины невозможно, и назначать в таких ситуациях проверенные противовирусные препараты — все равно, что тыкать пальцем в небо. С другой стороны, все существующие в продаже противовирусные средства широкого спектра действия — неэффективные пустышки, «фуфломицины» и «туфтофероны». В том числе, средства, назначаемые не только при вирусной ангине, но и при ОРВИ в качестве противовирусных — это те самые «золотые таблетки», на которых строят миллиардные капиталы владельцы фармацевтических компаний, но которые не имеют никакого отношения к терапии вирусных инфекций;

    ОРВИ при нормальном уровне иммунитета почти всегда проходят сами, но этот эффект легко записать на счет сомнительных противовирусных препаратов.

    Большинство препаратов, которые якобы лечат вирусные инфекции, действуют благодаря эффекту плацебо

  2. Не существует противовирусных препаратов с доказанной эффективностью против большинства возбудителей вирусных ангин. В частности, против герпангины, ротавирусной инфекции, аденовирусной инфекции и многих других ОРВИ ни одного надежного средства в продаже нет. Единственные вирусы, которые могут вызывать вирусные ангины и против которых имеются противовирусные средства с доказанной эффективностью — это вирус гриппа и цитомегаловирус. Доля их, как возбудителей вирусных ангин, колеблется от 9% до 50% в зависимости от страны и времени года. В конкретно вашем случае их скорее всего принимать не нужно;
  3. Тяжесть побочных эффектов от приема противовирусных средств зачастую значительно превышает опасность осложнений болезни, и потому прием противовирусных препаратов при вирусных ангинах оправдан только при лечении больных с иммунодефицитами, либо при слишком тяжелом протекании болезни.

Также действительно эффективные противовирусные препараты не подходят в качестве средств для лечения вирусной ангины «на всякий случай». Отчасти — из-за тяжелых побочных эффектов, отчасти — из-за высокой стоимости.

Действенные препараты против вирусов существуют, но назначать их следует, если точно известен возбудитель вирусной ангины.

Модель цитомегаловируса человека, полученная с помощью криоэлектронной микроскопии

В любом случае, назначать противовирусные препараты при вирусной ангине может только врач и только тогда, когда он с достаточной степенью достоверности диагностировал именно грипп или цитомегаловирус.

Противовирусные препараты против гриппа

Известны четыре противовирусных средства, эффективность которых при лечении гриппозной ангины доказана исследованиями, соответствующими требованиям современной медицины:

  1. Занамивир (торговое название — Реленза) — препарат, позволяющий в среднем на 20-40 часов сократить сроки протекания болезни. Ингибитор нейроминидазы, препятствует высвобождению вирусных частиц из клеток и распространению их в организме. Очень дорог, слабо представлен в аптеках, продается в основном в Европе. Часто вызывает побочные эффекты, тяжесть которых превосходит получаемый терапевтический эффект, и потому в цивилизованных странах назначается в особых случаях и отпускается только по рецепту врача;

    Побочное действие эффективных лекарств против вируса гриппа может превысить полезное, и таким образом, применение этих препаратов не вполне оправдано.

    Один из немногих препаратов, способных действительно сократить время заболевания при респираторной вирусной инфекции

  2. Озельтамивир (торговое название — Тамифлю) — аналогичен предыдущему, но более широко представлен в продаже на территории стран бывшего СНГ;
  3. Амантадин (препараты ПК-Мерц, Глудантан, Мидантан), из-за слишком активного применения в прошлом на сегодня оказывается неэффективным из-за резистентности большинства штаммов вируса гриппа к нему;
  4. Римантадин — аналогичен амантадину.

То есть на сегодня в качестве действительно эффективной терапии ангины при гриппе больные могут получать препарат Тамифлю, но только если в этом есть явная необходимость, а сам препарат прописывается врачом.

На заметку

Грипп отличается от других респираторных вирусных инфекций тем, что при нем часто не бывает насморка. Следовательно, если при вирусной ангине из носа течет или он заложен, применять Тамифлю или Релензу бессмысленно.

Применять препараты, рассчитанные на борьбу с вирусом гриппа, при наличии насморка - смысла нет.

Ринорея (насморк и сопли) указывает на то, что возбудитель ОРЗ — не вирус гриппа

Наиболее эффективны эти средства, если прием их начинается в течение суток с появления первых симптомов вирусной ангины. Быстро купировать проявления болезни они не могут, но облегчат общее состояние больного, смягчат симптомы и на 1-2 дня ускорят выздоровление. Начинать прием этих средств спустя 40 часов и более после начала болезни бесполезно.

Противовирусные против цитомегаловирусной инфекции

На сегодня основой этиотропной терапии цитомегаловирусной инфекции являются пять препаратов:

  1. Ганцикловир, назначаемый только больным с искусственной или естественной иммуносупрессией, применяется при стационарном лечении. В домашних условиях не используется;
  2. Валганцикловир — единственное средство для перорального приема, чаще всего оказывается неэффективным из-за все более часто возникающей резистентности вируса к нему;

    Как и бактерии, вирусы могут вырабатывать резистентность к лекарствам, делая при этом их употребление совершенно неэффективным.

    Таблетки Валганциковира подавляют развитие цитомегаловируса, но могут вызывать тяжелые побочные эффекты

  3. Фоскарнет и цидофовир — очень токсичные препараты, оказывающие влияние на работу почек. Их назначают только в случае резистентности вируса к Валганцикловиру;
  4. Человеческий гипериммунный цитомегаловирусный иммуноглобулин, проще говоря — антитела к цитомегаловирусу из крови человека с иммунитетом к вирусу. Очень дорог, вводится, как правило, пациентам перед трансплантацией органов или при иммунодефицитах и только в условиях клиники.

Главное препятствие для приема всех этих средств в домашних условиях — сложность в диагностике, собственно, цитомегаловирусной инфекции. Для надежной постановки диагноза требуется сдача анализа крови в больнице. Проще говоря, просто взять и начать пить дома при болях в горле тот же Валганцикловир глупо, опасно и с большой вероятностью неэффективно.

Учитывая побочные эффекты от вирусных препаратов, лучше сделать в клинике анализ крови для определения возбудителя инфекции.

В лаборатории клиники у больного возьмут анализ крови для выявления типа вируса, вызвавшего болезнь

А теперь давайте рассмотрим средства, которые активно рекламируются, продаются и используются как противовирусные при вирусной ангине, но которые не дают ожидаемого результата.

Препараты интерферона

Единственная форма препаратов интерферона, которые действительно помогают при вирусных инфекциях — это средства для парентерального (внутривенного) введения, просто потому, что интерферон не всасывается ни в пищеварительном тракте, ни через слизистые оболочки дыхательных путей.

Это значит, что любые таблетки, спреи, свечи, мази с интерфероном абсолютно бесполезны. Среди них:

  1. Виферон;
  2. Свеферон;
  3. Кипферон;
  4. Свечи и таблетки циклоферона;

    Действующее вещество Циклоферона и аналогичных препаратов в ЖКТ не всасывается и потому лекарство не может быть эффективным в принципе - оно не попадает в кровь вообще.

    Одно из бесполезных средств для лечения вирусной ангины

  5. Генферон и Генферон Лайт;
  6. Гриппферон…

…и другие. Применение их для лечения вирусной ангины неоправданно.

На заметку

В цивилизованных странах средства на основе интерферона отсутствуют в свободной продаже. Там применяются только препараты для внутривенного введения и только для внутрибольничного применения. В нашей стране средства на основе интерферона активно продаются благодаря несовершенству законодательства и коррупционным схемам, в результате работы которых в продаже таких препаратов заинтересованы и врачи, их прописывающие.

Некоторые больные думают, что против вирусной ангины можно применять только растворы интерферона. В действительности такое лечение будет неоправданно сложным и дорогостоящим. Как минимум для этого нужно ложиться в больницу и получать препараты внутривенно. Кроме того, такие растворы могут вызывать тяжелейшие побочные эффекты, и прописывают их применение не при вирусных ангинах, а при тяжелейших и опасных для жизни заболеваниях — раковых опухолях, гепатитах, тяжелых папилломавирусных инфекциях. Лечить ими вирусную ангину — все равно, что бриться бензопилой.

Лекарства для повышения иммунитета с интерфероном должны применяться вовсе не для лечения сезонных простуд или даже вирусной ангины у относительно здоровых людей.

Альтевир и подобные ему препараты с интерфероном прописываются для инъекций при серьезных заболеваниях, способных окончиться летальным исходом

Индукторы интерферона

По легенде эти средства призваны усиливать выработку интерферона самим организмом, что в дальнейшем приводит к большей устойчивости клеток и тканей к вирусной инфекции и остановке её развития.

В действительности с начала 1970 годов, когда такие индукторы только начали разрабатываться, ни одно независимое исследование не подтвердило, что такие препараты способны оказывать хоть малейший противовирусный эффект. По этой причине эти средства не применяются в медицинской практике в развитых странах мира, в списках лекарственных препаратов ВОЗ их нет, а используют их в основном доверчивые и обожающие лечиться сами и лечить своих детей россияне, белорусы, украинцы и другие жители просторов бывшего СССР. Видимо, все они достаточно богаты и могут тратить серьезные деньги на средства, эффективность которых никто нигде никогда не доказал…

Самые известные средства этой группы:

  1. Цитовир-3 на основе бендазола. Эффективность его не доказана;
  2. Амиксин и Лавомакс на основе тилорона. Исследования его не подтвердили эффективности при борьбе с вирусными инфекциями, но выявили тяжелые побочные эффекты;

    Эффект от амиксина сомнителен, а негативное влияние на ЖКТ - достаточно очевидно для многих, кто пытался его принимать.

    Амиксин — лекарство, которое участковые терапевты нередко выписывают при гриппе, вкупе с жаропонижающим и витаминами

  3. Гроприносин — препарат с недоказанной эффективность и высокой токсичностью;
  4. Ингавирин — эффективность его не доказана, практика показывает, что средство не помогает при вирусных инфекциях вовсе. За первое полугодие 2010 года в России было продано препарата на 220 млн. руб.;
  5. Арбидол, исследования которого показали его неэффективность. Вызывает побочные эффекты;
  6. Кагоцел — доказательств эффективности не имеет, средства на основе близких действующих веществ показали высокую токсичность в опытах на животных.

Интересно, что для многих этих средств даже теоретически не объяснен принцип их действия. То есть производитель просто выпустил таблетку с чем-то, разрекламировал её, за счет эффекта плацебо какая-то часть пациентов посчитала, что ОРВИ у них прошла именно благодаря этой таблетке, и лекарство вдруг стало популярным, эффективным и очень прибыльным.

В итоге использование этих препаратов — это пренебрежение правилами цивилизованной медицины. Не стоит рассчитывать на то, что лечение ими даст какой-то результат.

Отдельную группу противовирусных средств представляют собой гомеопатические средства новой волны типа Оциллококцинума или Анаферона. В каждой таблетке того же Анаферона количество действующего компонента в несколько миллионов раз меньше массы одной молекулы этого вещества. Наличие такого количества невозможно обнаружить современными инструментальными методами, то есть их в таблетке нет вообще. Кроме того, науке не известно, каким образом заявленные действующие вещества в этих средствах могут влиять на выработку интерферона в организме. Проще говоря, эти средства — это мошенничество в грандиозных масштабах (продажи их по всему миру ежегодно приносят производителю сотни миллионов долларов).

Гомеопатические средства от вирусных инфекций не вызывают побочных эффектов, но и болезнь не лечат.

Разрекламированной «безопасностью» Анаферон обязан прежде всего отсутствию в своем составе действующего вещества

Это интересно

Представители компании, выпускающей Анаферон и Оциллококцинум, в открытую заявляли на пресс-конференциях, что в их препаратах кроме сахара и талька ничего нет, чтобы снять обвинения в распространении средств с недоказанной безопасностью. Но даже такие заявления не мешают им продавать красиво упакованный сахар на баснословные суммы — люди, использующие эти таблетки, не хотят быть здоровыми, но жаждут лечиться сами и лечить своих детей.

Народные противовирусные средства

Также известно, что многие народные средства оказывают выраженный противовирусный эффект в лабораторных условиях. Среди них — широко известные масло эвкалипта, лук и чеснок, масло мяты перечной, разнообразные травы.

Некоторые растительные средства, применяемые при ОРВИ, действительно имеют некоторое влияние на вирусы, вызывающие эти заболевания, "в пробирке", но не помогут против инфекции, развившейся в организме.

Основной эффект от ингаляций с эвкалиптовым маслом при ангине и гриппе — убежденность больного, что он полечился и теперь ему точно станет легче

Тем не менее, как противовирусные препараты при вирусной ангине эти средства не могут быть использованы, поскольку они не обладают эффективностью при попадании в зараженный инфекцией организм человека. Они способны уничтожать вирусные частицы в растворах в пробирке, но когда вирус уже находится в клетках организма, никакого влияния ни на его активность, ни на скорость распространения не оказывают, в каком бы виде они не принимались бы.

Резюме

Если у вас вирусная ангина, вы не хотите идти с ней в больницу, но хотите быстренько вылечить её в домашних условиях, придется вас разочаровать — эффективных средств для её лечения нет. Если в исключительном случае такая ангина перерастет во что-то действительно серьезное, её нужно будет лечить действенными средствами в больнице. Скорее же всего вам нужно просто потерпеть 3-4 дня, пока боли в горле не пройдут сами по себе. При необходимости их можно ослаблять смягчающими средствами — Септефрилом, Трахисаном и другими. Опасаться, что такая болезнь чем-то осложнится, не стоит. Это не бактериальная ангина, и с высокой вероятностью она очень скоро бесследно пройдет.

В целом применение иммуномодуляторов и противовирусных препаратов против гриппа оправдано только если конкретная разновидность вируса вызывает заболевание в тяжелой форме.

Модель вируса гриппа H1N1, вызывающего достаточно тяжелую форму этого заболевания

Если же вы не удержались купили один из популярных «фуфломицинов», можете себя поздравить: вы поучаствовали своими деньгами в покупке новой яхты для владельца одного из фармацевтических концернов-гигантов. А вирусный фарингит у вас пройдет вне зависимости от того, распакуете вы это чудо-средство, или нет.

Узнайте ещё:

Видео: Вся правда о противовирусных средствах от доктора Комаровского

Обсуждение: есть 1 комментарий
  1. Ирина:

    Вот как раз таки эфирное масло эвкалипта даже эффективнее чем противовирусные, хоть дышать после масла легче. А противовирусное — это либо отмывка денег типа на разработку, либо просто тупой развод людей. После того как я попыталась лечиться амиксином, а вместо лечения получила жутчайшие побочки в виде сыпи и тошноты — я не рискну еще что-то подобное пробовать.

    Ответить
Здесь вы можете задать нам вопрос или оставить комментарий:

Самодиагностика и самолечение могут быть опасны для здоровья! Все материалы сайта предоставлены в информационных целях и не являются указаниями к действию. Администрация сайта не несет ответственности за действия читателей после прочтения статей. При появлении симптомов заболевания обратитесь к врачу!

© Copyright AntiAngina.ru 2016 Респираторные заболевания и их лечение: в помощь против насморка и кашля
Все права защищены. При использовании материалов сайта активная ссылка на источник обязательна.
Карта сайта
Связь с администрацией
Размещение рекламы на сайте