Чем нужно полоскать горло при ангине?

Современная официальная медицина рекомендует полоскать горло при ангине такими средствами:

  • Простыми солевыми, содовыми и смешанными содово-солевыми растворами;
  • Растворами с добавлением противовоспалительных компонентов на основе лекарственных трав и медицинских препаратов;
  • Растворами местных анестетиков.

В каждом случае выбирать, чем лучше полоскать горло при ангине, можно только по наличию тех или иных симптомов и проявлений самой ангины. Порядок такого выбора мы рассмотрим ниже.

При полосканиях горла при ангине действует правило: чем проще раствор для полоскания, тем лучше.

В то же время народная и неофициальная медицина предлагает огромное количество средств, которыми советует проводить полоскание горла при ангине. Среди них не только народные рецепты, но и различные фармацевтические препараты. Причем среди этих средств вместе с полезными имеются как препараты, которые вообще не дают эффекта, так и средства, однозначно вредные и опасные. Чтобы разобраться, чем нужно и можно полоскать горло при ангине, а чем этого лучше не делать, следует знать цели и задачи самих полосканий, а также понимать, какого результата с ними вообще можно добиться.

Эффективность полосканий: какой результат можно получить с их помощью

Полоскание горла при ангине — это способ местной обработки пораженных бактериальной инфекцией и воспаленных тканей. Данные медицинских исследований и результаты практического применения различных препаратов показывают, что местная терапия позволяет проводить только симптоматическое лечение бактериальных заболеваний.

Проще говоря, при ангине полоскать горло можно только для того, чтобы ослабить или устранить те или иные симптомы болезни. Невозможно с помощью полосканий подействовать на инфекцию в тканях, уничтожить её и за счёт этого защитить больного от осложнений ангины. Это справедливо абсолютно для всех полосканий — и с народными средствами, и с мощными антисептиками типа мирамистина и хлоргексидина, и с антибиотиками системного действия. При полосканиях никакие компоненты растворов не проникают в очаг инфекции в миндалинах в таких концентрациях, в которых они могли бы повлиять на бактерий здесь. Единственный способ защитить больного от осложнений ангины — принимать антибиотики системно: или вовнутрь, или в виде инъекций.

Антибиотики при ангине необходимы. Необходимости же в полосканиях нет.

Амоксиклав — антибиотик, который помогает при ангине практически всегда

Это значит, что ни в коем случае нельзя полоскать горло при ангине вместо системного приёма антибиотиков. Полоскания могут применяться только в дополнение к основному лечению болезни. При этом полоскания горла разными средствами позволяют решать разные задачи при ангине.

Доктор Комаровский: Ангина лечится только антибиотиками…

На заметку

Важно понимать место полосканий среди других методов лечения болезни. Эти процедуры являются желательными, но не обязательными. Если горло у больного болит не слишком сильно, он может нормально глотать пищу и таблетки, необходимости в полосканиях нет. Ангину можно благополучно вылечить, не применяя полоскания вообще. Но если их делать правильно, во время лечения больной будет чувствовать себя лучше, чем без них.

Также нужно помнить, что полоскания не дают быстрого сильного эффекта. Не стоит рассчитывать, что достаточно пополоскать горло 1-2 раза и забыть про ангину. В некоторых случаях уже первое полоскание позволяет ощутимо ослабить боль в горле, но значительное облегчение состояния больного произойдёт не ранее, чем через 1-2 дня и только при условии параллельного применения антибиотиков.

Полосканиями нельзя смыть гнойники с миндалин при фолликулярной или лакунарной ангине. С раствором может удаляться только та часть гноя, которая уже вытекла из вскрывшихся гнойников. Если сами гнойники ещё не вскрылись, не нужно остервенело полоскать горло или пытаться их содрать: на состояние больного гнойники не влияют и сами исчезают на 5-6 день болезни.

Гнойники на миндалинах никак не влияют на состояние больного и трогать их не нужно. Они сами сойдут на 5-6 день болезни.

Гнойники на миндалинах при лакунарной ангине

Цель и задачи полосканий

Полоскать горло во время ангины можно для того, чтобы:

  • Ослабить боли в горле. Для этого используются растворы анестетиков (лидокаина, бензокаина, тетракаина) и различные народные средства, обладающие противовоспалительным действием;
  • Облегчить воспаление миндалин и, как следствие, улучшить состояние больного. Для этого применяются фармацевтические и народные средства, оказывающие противовоспалительное действие;
  • Увлажнить слизистую оболочку миндалин, что также ослабляет боли и предотвращает образование на них корок. Для этого применяются простые солевые и содовые растворы.

Существует также предположение, что отдельные средства для полоскания горла при ангине уничтожают бактерий, выходящих на поверхность миндалин с гноем, чем препятствуют их распространению в организме. Такой эффект полосканий не доказан, но и доказательство его лишено смысла: если полоскания применяются в дополнение к антибиотикотерапии, уничтожать никаких бактерий не нужно — это делает антибиотик, причем значительно быстрее самого раствора для полосканий. Если процедуры проводятся вместо применения антибиотиков, то даже если они позволят уничтожать возбудителя ангины на поверхности миндалин, это не защитит больного от проникновения микробов и микробных токсинов в кровоток из очага воспаления в глубоких тканях гланд.

Убить стафилококковых бактерий можно, лишь доставив в место их размножения антибиотик через кровоток.

Стафилококк. Уничтожить его в миндалинах с помощью полосканий практически невозможно.

На заметку

Бессмысленно пытаться полоскать горло «от ангины». Избавиться от болезни с помощью полосканий невозможно, с их помощью можно корректировать или купировать симптомы болезни. А значит, средств для «полосканий от ангины» не существует — существуют только средства для полосканий от боли или от воспаления миндалин.

С указанными задачами справляются не все средства, которые рекламируются и советуются именно для этого. Сегодня известно, какие препараты для полоскания горла при ангине эффективны, какие бесполезны, а какие вредны и опасны.

Чем можно и нужно полоскать горло при ангине для снятия болей?

Наиболее эффективным обезболивающим средством при ангине является раствор для полоскания горла на основе местного анестетика. В большинстве случаев действующими веществами таких растворов являются лидокаин, бензокаин, тетракаин. Из доступных в продаже средств в уже готовом виде можно купить раствор Терафлю Лар на основе лидокаина.

Несколько более экономичный вариант — купить простой раствор лидокаина или бензокаина для инъекций и полоскать им горло.

Полоскание этими средствами позволяет быстро и полностью устранить боль в миндалинах на 4-6 часов в зависимости от чувствительности самого больного. По большому счету именно этими средствами наиболее эффективно полоскать горло при ангине, поскольку они дают наиболее быстрый и выраженный эффект.

Такой раствор достаточно недорог, но позволяет быстро обезболить воспаленные миндалины.

Побочные эффекты при применении этих растворов возникают очень редко, проявляются в местном раздражении миндалин по окончании действия препарата. Если такие явления наблюдаются, в следующий раз прополоскать горло следует тем же раствором, предварительно разбавленным водой в два раза.

Менее выраженный обезболивающий эффект обеспечивают средства на основе противовоспалительных компонентов и простые увлажняющие растворы. Они не позволяют полностью устранить боль, но постепенно ослабляют её, первые — за счет ослабления воспаления, вторые — за счёт уменьшения раздражения миндалин.

Какие средства для полоскания позволяют ослабить воспаление горла?

В качестве противовоспалительных средств для полоскания горла при ангине используются либо специальные фармацевтические растворы, либо народные средства на основе отваров трав. Первые эффективнее, вторые — дешевле. Безопасность и тех, и других примерно одинакова, побочные эффекты при их использовании очень редки.

Из фармацевтических средств полоскать горло при ангине можно такими растворами:

  • Тантум Верде на основе бензидамина. Позволяет снимать воспаление миндалин и устранять сильные боли в них на 2-3 часа;
  • Тэнфлекс с тем же действующим веществом и с аналогичным лечебным эффектом;
  • Дексаметазон, действует более длительно, чем предыдущие средства, но и с некоторой задержкой;
  • Септолете — один из самых слабых противовоспалительных растворов. Действующим компонентом в нём является ментол, значительно уступающий по противовоспалительной активности компонентам предыдущих средств.

Действие этих лекарств менее продолжительно, чем препаратов на основе анестетиков. Их рекомендуется использовать в случаях слишком сильного воспаления миндалин и увеличения их размеров, когда гланды мешают глотать.

Тантум Верде оказывает некоторый противовоспалительный эффект при ангине, но как самостоятельное средство применяться не может.

Традиционные средства готовятся на основе отваров трав и растительных компонентов с противовоспалительной активностью. Лучше всего полоскать горло при ангине отварами таких растительных продуктов:

  • Цветов ромашки
  • Травы шалфея
  • Цветов календулы
  • Листьев мать-и-мачехи
  • Коры дуба
  • Соков алоэ и каланхоэ
  • Цветов коровяка
  • Листьев череды
  • Листьев подорожника
  • Листьев эвкалипта
  • Листьев багульника
  • Листьев первоцвета
  • Травы тысячелистника

…и других. Полный их список представлен отдельно…

Для приготовления растворов для полосканий не требуется выдерживать строгие концентрации, но обычно достаточно на 0,5 литра воды добавить 1-2 столовые ложки растительного сырья, довести до кипения, остудить до температуры 40-50°С и начать полоскать ими горло.

Огромное количество лекарственных трав обладают противовоспалительной активностью. Для полоскания же горла следует выбирать те из них, которые не вызывают побочных эффектов.

В качестве более дорогой, более престижной, но абсолютно идентичной по эффективности альтернативы травяным растворам можно применять различные фитопрепараты:

  • Ротокан на основе ромашки, календулы и тысячелистника;
  • Стоматофит на основе аира, арники, коры дуба, цветов ромашки, листьев мяты и шалфея, травы тимьяна;
  • Камфомен с эвкалиптовым маслом.

…и другие. Эти средства достаточно дорого стоят, но полоскания горла с ними дают тот же эффект, что и полоскания горла растворами из натуральны трав, заваренных в воде.

Стоматофит - средство для "модного" современного полоскания горла. Никаких преимуществ перед бабушкиными рецептами с ромашкой он не имеет.

Эффективность полосканий Стоматофитом и простым отваром ромашки одинакова

В общем травы для полоскания горла при ангине дают достаточно слабый и медленный эффект. Сразу снять воспаление и боль с их помощью не получится, они лишь слегка ослабят болезненные ощущения при первых полосканиях, а через 1-2 суток приведут к ощутимому улучшению состояния миндалин.

На заметку

При приёме антибиотиков за счет подавления бактериальной инфекции уже через день-полтора после начала лечения воспаление миндалин спадает именно из-за резкого уменьшения количества бактерий и токсинов в тканях их. Это ослабление воспаления значительно более выражено, чем эффект от полосканий с травами. Поэтому многие врачи считают травяные растворы для полоскания горла малополезными при ангине: при правильной антибиотикотерапии они вовсе не нужны, но без антибиотика выраженного эффекта они не обеспечивают.

Увлажняющие средства для полоскания горла

Этими растворами рекомендуется полоскать горло в любых ситуациях при любой выраженности симптомов. Они абсолютно безопасны, позволяют постоянно поддерживать нормальное состояние слизистой оболочки миндалин и своевременно смывать с них гной.

Универсальное увлажняющее средство для полоскания горла при ангине — раствор под названием «морская вода». Он готовится смешиванием таких компонентов:

  • 0,25 литра воды (стакан);
  • 2 капли йода;
  • Чайная ложка соли;
  • Чайная ложка соды.

С тем же успехом применяются обычный физраствор (на литр воды чайная ложка соли) и содовый раствор (на литр воды чайная ложка соды).

В подавляющем большинстве случаев ангины с целью полосканий можно обойтись простыми солевыми и содовыми растворами.

Сода и соль — наиболее универсальные компоненты растворов для полосканий горла

При условии правильного применения антибиотиков при ангине любой из этих растворов — лучшее средство для полоскания горла. Поскольку при приёме антибиотиков боли и воспаление миндалин очень быстро проходят, этих эффекты всегда достаточны для того, чтобы больной нормально себя чувствовал. В большинстве случаев солевыми и содовыми растворами при ангине вполне можно обойтись.

На заметку

Также для увлажнения горла вполне можно использовать различные гомеопатические средства от ангины. Из-за очень сильных разведений заявленных действующих веществ в них либо очень мало, либо их нет вообще, и никакого выраженного действия такие средства оказать не могут. По сути, это та же вода, только очень дорогая. Но если больному спокойнее, когда его лечат непременно дорогими средствами, ради блажи можно проводить полоскания и гомеопатическими средствами, например, Малавитом и другими.

Раствор Малавит следует рассматривать как аналог простой водопроводной воды.

Малавит — средство с недоказанной эффективностью. Учитывая концентрации его «действующих» компонентов, расситывать на какое-то действие, кроме увлажнения, с ним не стоит.

Как выбрать нужный раствор для полоскания?

Важно понимать, что необходимости в полосканиях горла при ангине нет: болезнь может быть успешно вылечена и без них. То есть не всегда нужно полоскать горло при этой болезни, но практически всегда можно это делать, если выбираются безопасные средства. Выбирать само лекарство для полоскания нужно в соответствии с тяжестью состояния горла:

  1. Если боль в горле вяжущая, сжимающая, царапающая, с ощущением сухости и першения, но при этом глотать сам больной может, а при приёме пищи значительного усиления болевого синдрома не наблюдается, достаточно использовать увлажняющие растворы;
  2. При тех же ощущениях, но с явным обострением боли при глотании пищи, полезно полоскать горло растворами на травах или с фармацевтическими фитопрепаратами;
  3. Если боль в горле очень сильна, мешает кушать и глотать таблетки, а также больной ощущает сильное недомогание, имеет смысл проводить полоскания с противовоспалительными средствами — Тантум Верде, Тэнфлексом и лекарствами с аналогичным эффектом;
  4. При сильных приступах боли, отдающей в ухо (что более характерно, когда ангина протекает в гнойной форме), можно полоскать горло растворами местных анестетиков.

Как видим, выбор препаратов для полоскания осуществляется в зависимости от силы боли в миндалинах. При одинаковой выраженности болевого синдрома полоскать горло при гнойной и катаральной ангине нужно одними и теми же средствами: на течение самой болезни эти полоскания никак не повлияют.

Чем полоскать горло детям, а чем — взрослым?

И ребенку, и взрослому полоскать горло при ангине нужно одинаковыми средствами. Поскольку все растворы для полосканий действуют местно, а их компоненты не проникают в кровь, побочные эффекты при их использовании исключительно редки и не бывают очень сильными. Как результат, сами полоскания горла при ангине безопасны (при условии правильной техники их выполнения и применения адекватных растворов), а для детей применяют те же средства, которыми купируют симптомы у взрослых пациентов.

Детям можно давать полоскать горло только теми растворами, которые будут для них безопасны.

Помните, что многие растворы, безопасные для взрослых, могут вызывать тяжелые побочные эффекты у детей

Другая проблема — чем полоскать горло при ангине у ребенка 2-3 лет, который ещё не вполне умеет выполнять сами процедуры. Здесь нужно учитывать, что в таком возрасте истинная ангина возникает у детей редко, а в большинстве случаев боли в горле у них вызываются вирусными инфекциями. При этих заболеваниях сам болевой синдром редко бывает настолько сильным, что детям требуются полоскания обезболивающими и противовоспалительными средствами, а для целей увлажнения миндалин ребенку вполне достаточно много и часто пить. Проще говоря: поскольку полоскание горла при ангине не является необходимой процедурой вообще, проводить его у маленьких детей, для которых такая мера может быть опасной, не стоит.

Бесполезные средства для полосканий

В реальности очень многие больные полощут горло при ангине только потому, что так принято, не понимая, зачем это делается и какого результата стоит ожидать. Именно им различные заинтересованные персонажи чаще всего рекомендуют полоскать горло средствами, которые в действительности никакого эффекта не оказывают. Например:

  • Полоскать Декасаном бессмысленно, поскольку действующее вещество препарата не попадает в очаг инфекции в количествах, необходимых для уничтожения бактерий. Вообще этот препарат не предназначен для лечения ангины, его используют в условиях клиники для промывания миндалин при хроническом тонзиллите, а также при грибковых поражениях горла. Нет свидетельств того, что полоскания горла Декасаном дают хоть какой-то эффект при ангине;
  • Полоскания горла Трихополом не могут быть даже гипотетически обоснованы: действующее вещество Трихопола не уничтожает возбудителей ангины даже в пробирке. Этот препарат является противопротозойным, то есть действует на простейших, но не на бактерий, и применяется в основном для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта, а также мочеполовых путей у женщин; Совершенно не понятно, по каким причинам Трихопол иногда считается средством от ангины.
  • Диоксидин, Гексэтидин, Мирамистин и другие антисептики бесполезны по той же причине, что и Декасан;
  • Таблетки Фурацилина, из которых готовят раствор для полоскания горла. Бесполезны по той же причине, что и Декасан;
  • Прополис — несмотря на широчайшую популярность в народной медицине никаких подтвержденных свидетельств того, что препараты на основе этого средства могут быть полезны при ангине, нет;
  • Пенициллин и другие антибиотики системного действия при полосканиях не дают никакого эффекта, поскольку в ткани миндалин не проникают (например, известен бессмысленный рецепт полоскания горла пенициллином и мёдом). Чтобы они подействовали, их нужно ввести или внутримышечно, или проглотить (в зависимости от конкретного антибиотика), чтобы вещество попало в кровь и проникло в очаг развития инфекции.

В то же время эти средства иногда вызывают побочные эффекты, и потому применение их при ангине совершенно нерационально и не рекомендуется. Тем не менее, однозначно опасных последствий они не вызывают, чем отличаются от вредных средств для полосканий горла.

Чем не нужно полоскать горло: вредные и опасные компоненты

К вредным средствам для полоскания горла относят такие, которые очень часто вызывают тяжелые побочные эффекты, но при этом либо совершенно бесполезны, либо эффект их значительно менее выражен, чем опасности от их применения. К ним относятся:

  • Керосин — может приводить к тяжелейшим ожогам глотки, горла и полости рта, при проглатывании токсичен для организма. Никакими подтвержденными терапевтическими свойствами при ангине это вещество не обладает. Полоскание горла керосином при ангине опасно!
  • Водка и другие спиртовые настойки любых продуктов — по тем же причинам, что и керосин. Спирт может вызывать раздражение слизистой оболочки миндалин, при частых полосканиях растворами с высокими концентрациями спирта — даже ожоги. Лечебный эффект этих средств не подтвержден и на сегодняшний день считается мифом;

    Водка действительно обладает некоторыми антисептическими свойствами. Что не делает её эффективным средством для полоскания горла при ангине.

    Карикатурная иллюстрация: самый настоящий антисептик…

  • Марганцовка, раствор Люголя, перекись водорода и другие агрессивные поверхностные антисептики. На инфекцию в миндалинах они не влияют, никаких других полезных при ангине свойств не проявляют, но при интенсивном применении в концентрированном виде приводят к появлению боли в миндалинах, раздражению, пересыханию слизистой и даже ожогам;
  • Мёд — содержит большое количество сахаров, являющихся удобной пищей для бактерий и грибков. При применении параллельно с приёмом антибиотиков может привести к развитию фарингомикоза и устойчивой к самому антибиотику бактериальной микрофлоры на поверхности глотки;
  • Уксус — агрессивное вещество, способное приводит к ожогам и сильным раздражениям;
  • Свекольный сок, сок из чеснока и лука — вещества, вызывающие сильное раздражение поверхности глотки. Доказанной эффективностью против возбудителя ангины не обладают.

Чтобы точно не ошибиться в выборе средства, прежде чем полоскать горло при ангине дома, следует показаться врачу. В любом случае, от любых сложных растворов всегда лучше отказаться в пользу простой воды с солью или содой — ими можно прополоскать горло всегда, и такие процедуры безопасны и обеспечивают все необходимые терапевтические эффекты. Различные добавки в воду для таких процедур в большинстве случаев являются бесполезными, иногда — опасными, а необходимости в их использовании нет.

И соль, и растворы за сотни рублей при полосканиях оказывают примерно одинаковых эффект.

Помните: полоскания — это лишь вспомгательный способ терапии. Простых соли и соды для приговления раствора вполне достаточно, а остальные добавки имеют в основном психотерапевтическое назначение.

Правила проведения процедур

Главное правило: полоскать горло при ангине можно только параллельно с приёмом антибиотиков. Это будет гарантией надежной защиты от осложнений болезни.

Полоскать горло при ангине нужно раствором с температурой 40-50°. «На глаз» такая температура определяется тем, что в растворе просто комфортно держать палец — в самом пальце чувствуется приятная теплота, но нет ощущения перегрева или прохлады.

Правильно полоскать горло нужно так:

  • Для одной процедуры готовится 250-500 мл раствора (1-2 стакана);
  • В рот набирается примерно полглотка раствора;
  • Голова запрокидывается назад, язык максимально высовывается изо рта;
  • В таком положении больной произносит звук «х» так долго, насколько хватит воздуха, затем или выплевывает раствор, либо закрывает рот, делает вдох и повторяет полоскание;
  • После 1-2 полосканий одной порцией раствор выплевывается, набирается новая порция, горло полощется ещё раз;
  • Процедура продолжается, пока весь подготовленный раствор не будет использован.
Проглатывать раствор для полоскания горла нельзя!

Правильное положение головы при полосканиях горла

Минимальная продолжительность полоскания — 30 секунд, оптимальная — 2-3 минуты. Слишком долго полоскать горло не нужно, поскольку при постоянной вибрации замедляется восстановление тканей гланд. По той же причине само полоскание нужно делать достаточно деликатно, не пытаясь очень сильно «булькать» и производить как можно более громкие звуки.

График полосканий для больного ангиной

Полоскать горло очень часто не рекомендуется, чтобы не тревожить лишний раз воспаленные миндалины. Оптимальная частота полосканий — 4-5 раз в день. Обычно рекомендуется полоскать горло после каждого приема пищи, перед сном и днём в середине самого длительного промежутка между приёмами пищи.

В любом случае, после еды проводить полоскания нужно обязательно. Это позволит и ослабить боли в раздраженных пищей миндалинах и обеспечит очистку поверхности глотки от остатков питательных для бактерий продуктов.

Полоскать горло при ангине нужно столько дней, сколько у больного сохраняются боли в горле. Как правило, при грамотной антибиотикотерапии надобность в этих процедурах отпадает уже через 2-3 дня после начала лечения. Опять же, решать, как часто нужно полоскать горло, следует только по ощущения больного: если миндалины болят очень сильно, нужно полоскать стандартные 4-5 раз в день. Если болят только по утрам, достаточно 1-2 раз. Не нужно полоскать горло только потому, что так принято: если горло не болит, эти процедуры уже не нужны.

Резюме

  • Полоскания при ангине позволяют в определенной мере ослабить боли в горле. Они не позволяют бороться с инфекцией и их можно проводить только параллельно с антибиотикотерапией. Заменять полосканиями приём антибиотиков нельзя;
  • Полоскания проводятся либо растворами анестетиков для быстрого, но временного устранения боли, противовоспалительными растворами — для менее выраженного, но более длительного эффекта, увлажняющими средствами — для некоторого облегчения ощущений в миндалинах;
  • Многие народные средства и фармацевтические препараты, не предназначенные для полоскания горла, бесполезны, некоторые из них — откровенно вредны и опасны;
  • Проводить полоскания при ангине следует несколько раз в день с умеренной интенсивностью, чтобы не раздражать миндалины, но увлажнять их и ослаблять воспаление.

Продолжение:

Видео: Доктор Комаровский объясняет, как правильно лечить ангину

Здесь вы можете задать нам вопрос или оставить комментарий:

Самодиагностика и самолечение могут быть опасны для здоровья! Все материалы сайта предоставлены в информационных целях и не являются указаниями к действию. Администрация сайта не несет ответственности за действия читателей после прочтения статей. При появлении симптомов заболевания обратитесь к врачу!

© Copyright AntiAngina.ru 2016 Респираторные заболевания и их лечение: в помощь против насморка и кашля
Все права защищены. При использовании материалов сайта активная ссылка на источник обязательна.
Карта сайта
Связь с администрацией
Размещение рекламы на сайте