Цефотаксим при гнойной ангине и его эффективность

Цефотаксим при гнойной ангине — антибиотик, применяемый практически исключительно в условиях стационарного лечения. Он вводится в организм больного путем инъекций — внутримышечных и внутривенных, выпускается либо в виде лиофилизата для приготовления соответствующих растворов, либо порошка для разведения водой, физраствором или растворами анестетиков.

Цефотаксим - очень эффективный при гнойной ангине антибиотик. Однако уколы его чрезвычайно болезненны.

Цефотаксим эффективен практически при всех случаях гнойной ангины. Он уничтожает и стрептококков, и стафилококков, причем даже устойчивых к действию пенициллинов. Поэтому будучи своевременно начатым, лечение им оказывается эффективным всегда.

Цефотаксим применяется для лечения гнойной ангины в случаях, когда антибиотики пенициллинового ряда оказываются неэффективными, но подтверждена именно бактериальная природа заболевания. Если возбудитель гнойной ангины чувствителен к антибиотикам, которые можно назначать перорально — то предпочитают назначать именно такие антибиотики. Цефотаксим обычно используют как средство второй линии выбора, когда более безопасные и простые в применении препараты оказываются неэффективными.

На заметку

Поскольку против гнойной ангины почти всегда оказываются эффективны препараты типа Амоксиклава и Аугментина, для лечения этой болезни назначать цефотаксим в большинстве случаев не обосновано.

Важная отличительная особенность и главный недостаток цефотаксима (как и большинства цефалоспоринов) — чрезвычайно высокая болезненность уколов с ним. Особенно тяжело их переносят дети, которым очень больно как во время укола, так и после него. В месте введения препарата остаются обширные синяки и шишки, очень болезненные и иногда мешающие ребенку садиться на горшок.

Во многих случаях врач может назначать инъекции цефотаксима на лидокаине или на новокаине для уменьшения болезненности. Однако сами эти анестетики являются лекарствами и могут влиять на действие цефотаксима.

Лидокаин необходим для разбавления Цефотаксима, но он же может повлиять на действие антибиотика.

Без Лидокаина уколы Цефотаксима очень тяжело терпеть, особенно детям

Кроме того, на обезболивающие компоненты инъекций у больных часто возникают аллергические реакции. По этой причине иногда цефотаксим вводят вовсе без анестетика, только на основе физраствора, либо вместе с обезболивающими принимают антигистаминные средства — Зиртек, Эриус и другие — для купирования аллергической реакции.

Правила применения Цефотаксима

При гнойной ангине Цефотаксим вводят внутримышечно в ягодичную мышцу, лишь в исключительно тяжелых случаях при этой болезни назначают внутривенные инъекции и инфузии.

Детям массой тела до 50 кг назначают препарат в суммарной дозе 50-180 мг на кг массы тела, разделенной на 5-6 введений. Взрослым и детям массой тела более 50 кг назначают по 1 г препарата каждые 8-12 часов.

При инъекции главное - не попасть в нерв или в позвоночный столб.

Наиболее безопасное место для внутримышечной инъекции — верхняя часть ягодичной мышцы

Для приготовления раствора для внутримышечного введения 500 мг цефотаксима растворяют в 2 мл воды для инъекции, физраствора или 1% раствора лидокаина. 1 г цефотаксима растворяют в 4 мл жидкости.

Срок лечения и количество уколов назначается врачом на основании состояния больного, срока болезни, анамнеза, данных бактериологического исследования.

Безопасность применения средства

Цефотаксим вызывает множество побочных эффектов. Вот только часть из них:

  • Аритмии, иногда опасные для жизни;
  • Интерстициальный нефрит, нарушения функции почек;
  • Метеоризм, диарея, боли в животе, тошнота, дисбактериоз кишечника;
  • Головные боли;
  • Появление инфильтратов, синяков и болезненности в месте введения, при внутривенных инъекциях — по ходу вены;
  • Крапивница, кожная сыпь с зудом, бронхоспазм;
  • Тромбоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения.
У детей на месте инъекции могут появляться синяки и долго сохраняться болезненность.

Типичный отек после укола Цефотаксима

Из-за них цефотаксим назначается только в случаях, когда более безопасные антибиотики применять нецелесообразно. По указанию врача цефотаксим может назначаться детям первых недель жизни, беременным и кормящим грудью женщинам, но такие пациенты должны постоянно находиться под контролем врача.

Также полезно знать:

loading...
loading...
Обсуждение: 10 комментариев
  1. Асмик:

    Здравствуйте, я с дочкой (1год) лечусь в больнице. У нас ангина, уколи делают (если не ошибаюсь сефетоксим), пём ацепол и еще свечи геферон! 3 день ребенок рвал 2 раза после чего сделали укол противарвота, но через 5 часов ребенок заного рвал! Тут врачи нечего незнают, может от воды, может от кашке и т.д. Можно узнать от какой препарата может ташнить ребенку? Спосибо

    Ответить
    • Павел Гезнер Павел Гезнер:

      Здравствуйте. Рвота у ребенка может начаться после Цефотаксима, поскольку это сильный антибиотик, способный изменить бактериальный фон пищеварительного тракта.

      Ответить
  2. Наталья:

    После посева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам (из зева)определились Streptococcus pneumoniae 10*6КОЕ/мл и среди лекарственных препаратов с Sчувствительностью был Цефотаксим. Врач порекомендовал(лор) разводить водой 1/2 флакона на 1/3 стакана дистилированной или чистой водой для полоскания горла. Делать турундочки в нос с Цефотаксимом, закапывать его еще по 1капле в нос. На это необходимо 2 флакона (не написано какой объем). Не знаю сколько раз полоскать и сколько дней, не спросила. Остальные еще 3флакона в плане-на промывание миндалин(врачом)-5раз. У меня хронический тонзиллит. До этого я полоскала горло Диоксидином (0,05%), принимала Имудон-10дней по 8таблеток, орошала горло Мирамистином-4раза в день(10дней). На миндалинах есть гнойные пробки (на одной больше). Полощу солевым раствором с прополисом. В анализе на чувствительность микроорганизмов к фагам (из зева): бактериофаг стрептококковый, пиобактериофаг поливалентный очищенный, пиобактериофаг поливалентный очищенный -везде R (резистентен). Я сомневаюсь. P.S Лекарственные препараты с S были еще: ампициллин, бензилпенециллин, доксициклин, кларитромицин, клиндамицин, котримоксазол, левофлоксацин, хлорамфеникол, цефиксим, цефтриаксон, эритромицин. У меня аллергия на сульфадиметоксин. Хотелось бы получить рекомендацию от специалиста в этой области. Я живу в небольшом городе. Кстати, брали мазок из зева не так как нужно (потом прочитала в интернете): утром завтракала, ела жвачку, хорошо забыла почистить зубы, анализ отправили не ранее, чем через день. Очень жду ответа. Заранее благодарна.

    Ответить
    • Павел Гезнер Павел Гезнер:

      Здравствуйте, Наталья.

      Ни полоскания горла, ни турунды в нос от бактериальной инфекции не помогут. Единственный способ уничтожить бактерий в организме — пить или колоть антибиотик. В вашем случае нужно именно пить таблетки Цефотаксима (или других антибиотиков, к которым чувствителен возбудитель), либо колоть их. Ваш же предыдущий опыт прекрасно подтверждает тот факт, что ни полоскания мощными антисептиками (Диоксидином), ни орошения Мирамистином эффекта не оказывают — антибиотики нужно применять именно системно, так, чтобы они проникли в кровь.

      В вашем случае возбудитель хронического тонзиллита чувствителен практически ко всем доступным и достаточно недорогим антибиотикам — бензилпенициллину, ампициллину, эритромицину. В таких случаях назначается курс приёма препарата одного из них на 7-10 дней. Параллельно у больного удаляются все пробки на миндалинах и тщательно промываются антисептиками оставшиеся эрозии — это быстрая, простая и безболезненная процедура. Возможно, эти процедуры через некоторое время нужно будет повторить, но другого эффективного лечения хронического тонзиллита мне не известно: нужно именно пить или колоть антибиотик и удалять пробки из миндалин с обеззараживанием остающихся повреждений на них. В этом случае антибиотик уничтожает инфекцию, вызвавшую тонзиллит, промываниями удаляются законсервированные сгустки гноя, в которых сохраняются возбудители болезни, а антисептик полностью дезинфицирует все места, в которых находились пробки.

      Я не знаю, какого эффекта при хроническом тонзиллите можно добиться, полоская рот раствором Цефотаксима или закладывая в нос турунды с ним. При таком местном применении антибиотик не попадает в очаг инфекции и вообще на неё не действует.

      В то же время, назначать вам лечение я не могу, поскольку не обладаю всей информацией. Если у вас имеется аллергия на сульфадиметоксин и врач не назначал системный приём другого антибиотика, есть риск того, что проявится гиперчувствительность к какому-либо другому препарату. Поэтому в вашем случае крайне желательно принимать антибиотик у врача (возможно, сделать инъекцию его), чтобы в случае аллергии вы были в безопасности. Плюс врач должен проанализировать анамнез и определить, какие антибиотики вы принимали раньше, чтобы максимально снизить вероятность аллергии. Я не вижу вашей истории болезни и не имею права рекомендовать то или иное лечение.

      Я рекомендую вам пройти обследование ещё у одного специалиста. Ваш анализ, думаю, достаточно достоверен, но и пересдать его — не проблема. Задача в том, чтобы вас лечил специалист, который будет назначать действительно эффективное лечение. Если вы живете в маленьком городе, возможно, для этого потребуется выехать в другой город. Желательно перед этим через Интернет или у знакомых узнать адреса хороших клиник и контакты хороших специалистов, поскольку в простых районных поликлиниках ситуация зачастую такая же, как и в поселковых больницах.

      Ответить
  3. наташа:

    здравствуйте, подскажите пожалуйста, у нас гнойная ангина,врач назначила цефотаксим в уколах три дня, потом остальные 4 дня амоксликлав.. можно так применять аб..я что то запуталась,изучая информацию…

    Ответить
    • Трошина Евгения Трошина Евгения:

      Здравствуйте. Да, можно. Это нестандартное назначение, обычно прописывают один препарат, но при необходимости и по усмотрению врача возможна такая комбинация. Суть её в том, что цефотаксим в уколах обеспечивает быстрый начальный эффект, но при этом уколы его достаточно неприятны и болезненны, а амоксиклав затем можно нормально пить, и он необходим для полной эрадикации возбудителя из организма.

      Ответить
  4. Джума Т.:

    Здравствуйте. У ребёнка гнойная ангина. Назначили колоть цефотаксим 500 2 раза в день. Прошло 4 дня. Температура все еще держится. На миндалинах гнойный налет. И местно пользуюсь антисептиками. Это нормально или стоит обратится к врачу?

    Ответить
    • Павел Гезнер Павел Гезнер:

      Здравствуйте. Да, нужно обратиться к врачу. Температура за 4 дня должна была если не полностью нормализоваться, то снизиться. Нужен осмотр и диагностика, возможно — бакпосев.

      Ответить
      • кенул:

        здравствуйте у ребенка 6 лет гнойная ангина у него же аденоиды 3 день колемся но температура не спадает в норму то 38 то 37.5 мне кажется 2.5 кубика это на 6 лет масса тела 27 это мало мне кажется

        Ответить
        • Павел Гезнер Павел Гезнер:

          Здравствуйте. Тут два варианта: либо антибиотик не действует, либо диагноз неверный (это может быть инфекционный мононуклеоз, при нём антибиотики и не помогут). Если это действительно гнойная ангина, 3 дня приёма антибиотика без улучшения состояния — это показание к замене антибиотика. Если это вирусная или грибковая инфекция, это показание для отмены антибиотика. Что конкретно в вашем случае, можно сказать только после осмотра ребенка.

          Ответить
Здесь вы можете задать нам вопрос или оставить комментарий:

loading...
Помогает ли Фурацилин при ангине?
Ципрофлоксацин при гнойной ангине
Эффективны ли противовирусные средства при ангине?

Самодиагностика и самолечение могут быть опасны для здоровья! Все материалы сайта предоставлены в информационных целях и не являются указаниями к действию. Администрация сайта не несет ответственности за действия читателей после прочтения статей. При появлении симптомов заболевания обратитесь к врачу!

© Copyright AntiAngina.ru 2017 Респираторные заболевания и их лечение: в помощь против насморка и кашля
Все права защищены. При использовании материалов сайта активная ссылка на источник обязательна.
Карта сайта
Связь с администрацией
Размещение рекламы на сайте