Опасна ли грибковая ангина?

Сама по себе грибковая ангина не опасна, поскольку не приводит к значительным повреждениям тканей и патологическим изменениям в них. Опасны последствия её, развивающиеся при затяжном течении болезни и отсутствии эффективного лечения.

Клетка грибка Candida albicans, рисунок Рассела Кайтли

В частности, грибковая ангина опасна развитием таких осложнений:

  1. Присоединением бактериальной инфекции и развитием абсцессов, которые требуют оперативного вмешательства;
  2. Стенозом гортани. Грибковая ангина редко осложняется такими приступами, поскольку обычно протекает без значительного воспаления, однако отдельные случаи развития стеноза регистрировались, и потому учитывать этот риск необходимо;
  3. Закупорка дыхательных путей творожистыми массами, заполняющими пространство глотки. Тоже редкое явление, наблюдавшееся в нескольких случаях при заболевании у детей первых лет жизни;
  4. Кандидосепсис (заражение крови грибками), который может приводить к наиболее тяжелым последствиям, в том числе и к смертельному исходу.

Если сравнивать грибковую ангину с типичной стрептококковой, то такие осложнения при ней развиваются значительно реже. Например, среди больных острым стрептококковым тонзиллитом, которые не лечили его с помощью антибиотиков, у 80-90% развиваются затем поражения сердца и почек. Среди больных фарингомикозом (той самой грибковой ангиной), которые не лечили его эффективными лекарствами, но просто устраняли причины болезни, осложнения развиваются менее, чем в 5% случаев.

Недолеченная стрептококковая инфекция способна вызвать куда больше осложнений и поражений внутренних органов, чем грибковая. Последняя, к тому же нередко проходит сама.

Основной возбудитель бактериальной ангины — гемолитический стрептококк

Кроме того, осложнения грибковых ангин развиваются достаточно поздно — спустя несколько недель, а то и месяцев после начала заболевания. Исключение из этого правила составляют только фарингомикозы у больных с иммунодефицитами, у которых грибковая инфекция может развиваться очень стремительно. Поэтому в большинстве случаев у людей с нормальным иммунитетом (и у детей в том числе) при развитии грибковой ангины спешить с мощным лечением не нужно, а применяется оно лишь тогда, когда устранение причин болезни не дает результата.

На заметку

Отчасти поэтому грибковая ангина считается не столь опасной и не требует принятия столь срочных мер, как типичная бактериальная: при ней можно не торопиться с действиями, сходить на консультации к нескольким врачам, просто понаблюдать за состоянием больного, а лечить лишь при необходимости. Практически наверняка это не приведет ни к каким тяжелым последствиям.

Симптомы воспаления при грибковой ангине не столь острые, что позволяет не торопиться с самодиагностикой и назначением лекарств.

При подозрении на любой вид ангины — грибковой или бактериальной — нужно консультироваться у врача, так как лечение ее в зависимости от возбудителя будет разниться

Ситуации, когда грибковая ангина действительно опасна

Грибковая ангина наиболее опасна при переходе её в затяжную или хроническую форму, когда грибковая микрофлора в патологических количествах постоянно присутствует в области глотки и может привести к заражению крови или неожиданному и стремительному обострению. О хроническом кандидозе врачи говорят, когда симптомы заболевания имеются на протяжении 6 месяцев, о затяжном — при длительности заболевания более 3 месяцев.

Также осложнения грибковой ангины развиваются в таких случаях:

  1. Наличие нескольких причин болезни одновременно и отсутствие адекватных действий по их устранению. Например, если ангина вызвана злоупотреблением антибиотиков, и при этом больной курит, ест много сладкого и не чистит зубы, болезнь будет прогрессировать очень быстро, и рано или поздно приведет либо к серьезным поражениям тканей, либо к заражению крови;

    Пренебрежение гигиеной ротовой полости в сочетании с курением и поеданием сладкого способствует активному размножению болезнетворных бактерий.

    На фоне неправильного приема антибиотиков вредные привычки могут сыграть решающую роль

  2. Механическое повреждение неба, тканей глотки или горла при грибковой ангине. В этом случае очень велик риск, что сами грибки из творожистого налета попадут в кровь, будут распространяться по всему организму и заражать любые органы. Именно такая системная диссеминированная инфекция наиболее опасна, поскольку не известно, какие органы будут поражены ею и чем это поражение закончится;
  3. Иммунодефицит или иммуносупрессия у больного. В этом случае системное заболевание возможно даже при относительно легком протекании грибковой ангины и отсутствии ран и царапин во рту или горле.
Грибковые заболевания, в том числе ангина, часто начинают прогрессировать на фоне падения иммунитета после болезни или приема определенных лекарств.

Кортикостероиды обладают способностью подавлять иммунитет, что необходимо для лечения некоторых заболеваний, но может повлечь за собой обострение инфекций, вызванных грибками и бактериями

Все эти причины достаточно редки, чем и обусловлена относительная редкость осложнений фарингомикоза. Практически все осложнения грибковой ангины развиваются при переходе заболевания в хроническую стадию, когда сама ангина не лечится и не устраняются её причины.

Абсцессы

Сама по себе грибковая ангина редко приводит к обширным воспалениям, нагноениям и появлению абсцессов. Для неё характерно лишь покраснение тканей глотки и появление творожистого налета. Абсцессы возникают, когда на фоне ослабления иммунитета параллельно с грибковой ангиной развивается бактериальное поражение миндалин (обычно — стафилококковое), что и является причиной нагноения глубоких тканей.

Появление абсцессов в горле вызывается бактериальными инфекциями, и при изначальной диагностике грибковой ангины свидетельствует об ослаблении иммунитета и запущенности болезни.

Нагноение внутри миндалин — следствие бактериальной ангины, но в некоторых случаях она может развиваться параллельно с грибковой

Признаки развития абсцессов:

  • Сильная боль в горле, невозможность поворачивать голову и глотать пищу;
  • Появление заметной опухоли наружных тканей;
  • Повышение температуры.

Иногда абсцесс прорывает и разрешается самостоятельно, при значительном увеличении его требуется оперативное вмешательство и вскрытие. В любом случае, если абсцесс уже появился, болезнь должна вестись врачом.

Стеноз гортани

Как правило, это осложнение развивается у детей и только в случае, если грибковая ангина привела к дальнейшему поражению горла. В таких ситуациях говорят уже не об ангине, а о грибковом ларингите.

В случае тяжелого стеноза гортани для того, чтобы открыть доступ воздуху в легкие, требуется трахеотомия. К счастью, такие случаи, как осложнения грибковой ангины, редки.

Стеноз гортани — сужение ее просвета вплоть до полного перекрытия (на рисунке), сопровождающееся отеком (на рентгеновском снимке)

Главные симптомы начинающегося стеноза гортани — это:

  • Резко усиливающийся кашель;
  • Одышка, трудности дыхания, хрип;
  • Усиливающиеся боли в горле, ощущение, будто там находится инородное тело;
  • Объективно у ребенка — бледность, посинение кожных покровов.

Стеноз гортани, вызванный кандидозом, обычно требует хирургического вмешательства. При риске его возникновения больной должен находиться в больнице под наблюдением врача, а при появлении его симптомов в домашних условиях нужно незамедлительно вызывать карету скорой помощи.

Закупорка дыхательных путей творожистым налетом

Это осложнение возникает очень редко, поскольку такого количества самого налета на небе и в глотке, которое способно привести к закупорке горла, обычно не появляется даже в самых тяжелых случаях. Это — исключительные ситуации, регистрировавшиеся у маленьких детей. Главный способ избежать этого осложнения — вовремя обнаружить саму ангину (обычно для этого ребенка достаточно раз в месяц показывать педиатру) и при прогрессировании её начать эффективное лечение.

Невозможность для новорожденного ребенка дышать из-за большого количества налета при грибковой ангине может быть вызвана только исключительной запущенностью болезни.

Творожистый налет, появляющийся при грибковой ангине, в редких случаях может привести к закупорке горла — но только у новорожденных, из-за относительной узости дыхательных путей

Кандидосепсис

Грибковое заражение крови — самое опасное осложнение грибковой ангины, и, как показывает статистика, не самое редкое. Чаще развивается у больных с сильно ослабленным иммунитетом, но может проявляться и при остром течении болезни, когда на тканях глотки и рта появляются раны и царапины. Осложнения начинаются в этом случае, когда грибок попадает в кровяное русло и распространяется по всему организму. Последствием этого могут быть:

  • Кишечные кровотечения;
  • Кандидоз центральной нервной системы с развитием опухолей мозга, менингита, менингоэнцефалита;
  • Кандидоз легких;

    При заражении крови грибком Кандида он проникает во внутренние органы и образовывает очаги воспаления.

    Мазок мокроты из легких пациента с кандидозом, окраска по Граму

  • Кандидозы печени и селезенки, иногда с параллельным развитием гепатита;
  • Артериальные эмболии;
  • Подкожные абсцессы на разных участках тела;
  • Кровоизлияния в сетчатку.

Все эти заболевания очень опасны и могут приводить к тяжелейшим последствиям. Поэтому больные с иммунодефицитами или хронической грибковой ангиной должны постоянно наблюдаться у врача и получать необходимое лечение.

Резюме

  • Грибковая ангина сама по себе не опасна. Действительно опасны её осложнения, которые, тем не менее, возникают достаточно редко;
  • Наиболее опасна грибковая ангина в длительных формах (дольше 3 месяцев), а также у людей с иммунодефицитами;
  • Осложнения грибковой ангины могут приводить к инвалидизации и смертельному исходу, и потому при риске их развития необходимо лечение болезни под контролем врача.

Читайте далее:

Видео: Доктор Комаровский объясняет, чем и когДа опасны грибковые инфекции

Здесь вы можете задать нам вопрос или оставить комментарий:

Самодиагностика и самолечение могут быть опасны для здоровья! Все материалы сайта предоставлены в информационных целях и не являются указаниями к действию. Администрация сайта не несет ответственности за действия читателей после прочтения статей. При появлении симптомов заболевания обратитесь к врачу!

© Copyright AntiAngina.ru 2016 Респираторные заболевания и их лечение: в помощь против насморка и кашля
Все права защищены. При использовании материалов сайта активная ссылка на источник обязательна.
Карта сайта
Связь с администрацией
Размещение рекламы на сайте