Сайт о респираторных заболеваниях

Как снять гнойники при ангине и стоит ли вообще это делать?

≡ У статьи 60 комментариев

Далее вы узнаете:

  • Что делать с гнойниками при гнойной ангине;
  • Как правильно убрать гной, если это действительно требуется;
  • Как убрать налет при гнойной ангине.Гнойная ангина

Гнойники при гнойной ангине в подавляющем большинстве случаев трогать не нужно. Они не влияют на состояние больного, не осложняют ангину сами по себе и проходят, когда в организме уничтожается возбудитель болезни. Удалять гнойники при гнойной ангине можно только в больнице при серьезных показаниях. В этом случае процедуру проведет врач с помощью специального инструмента, и он же после очистки миндалин тщательно обработает их специальными растворами.

Если же удалять гнойники самостоятельно, можно получить взамен абсцесс, рубцы на миндалинах, необходимость оперативного вмешательства и хронический тонзиллит в будущем.

Понятно, что именно желтые точки, сетка из гноя, в некоторых случаях — обширные гнойные язвы на поверхности миндалин кажутся самим больным, а при болезни у ребенка — мамам и бабушкам — самым страшным из всего, чем себя может проявить гнойная ангина. Они начинают делать с этими гнойниками что угодно, лишь бы от них избавится, и в ход порой идут совершенно кошмарные средства и методы. При этом гнойники — это последнее, что нужно трогать при ангине. И вот почему…

Почему не стоит удалять гнойники при ангине?

Гнойники при ангине — это резервуары, в которых в больших количествах скапливаются бактерии, клетки иммунной системы и все продукты их борьбы: остатки клеточных стенок, содержимое клеток, различные антитела и многое-многое другое. Эти образования формируются в местах наиболее активного притока крови. При фолликулярной ангине воспаляются и нагнаиваются фолликулы, при лакунарной — крипты миндалин.

Фолликулярная ангина

Воспаленные и нагноившиеся фолликулы при фолликулярной ангине

После начала приема антибиотиков в миндалинах в течение 1-2 дней практически полностью уничтожается патогенная микрофлора (при условии, конечно, что антибиотик оказался эффективным против возбудителя). И как только возбудитель уничтожается, гной перестает формироваться. Удаление его после этого из миндалин — вопрос времени. При нормальном кровообращении гнойники исчезают через 3-4 дня.

А теперь самое главное: при ангине болят и вызывают повышение температуры не гнойники, а сами воспаленные миндалины. Именно с гиперемией связаны практически все неприятные симптомы болезни. Если удалить гнойники, но не повлиять на воспаление, состояние больного изменится слабо и он почувствует лишь временное и незначительное облегчение. Если устранить причину воспаления — патогенных бактерий — но не трогать гнойники, больной сразу почувствует себя лучше.

Это значит, что делать с гнойниками при гнойной ангине ничего не нужно. При правильном лечении ангины антибиотиками они пройдут вскоре после подавления инфекции, без корректной системной антибиотикотерапии даже без гнойников ничего не изменится. При этом же неправильные действия по удалению гнойников могут быть очень опасными.

На фото — гнойники при ангине, которые не требуют удаления:

Лакунарная ангинаВ некоторых случаях при стационарном лечении ангины в больнице врачи удаляют гнойники уже после подавления инфекции антибиотиками. Это позволяет буквально на 1-2 дня сократить сроки пребывания больного в больнице. Но при этом врач может снять гнойники при ангине абсолютно безопасно, а затем — грамотно обработать обнажившиеся участки тканей антисептическими и обезболивающими растворами. Делать же эту процедуру в домашних условиях нельзя.

Главное: не известно ни одного случая, когда удаление гнойников коренным образом влияло на течение болезни. Аналогично, даже тем, кому регулярно и даже аккуратно удаляют гнойники, нередко приходится затем удалять и сами гланды. То есть процесс этот всегда бесполезен, но при этом крайне болезнен.

Единственное исключение — это развитие абсцесса или флегмоны, как осложнений ангины. Они появляются вне зависимости от того, удалялись ранее гнойники, или нет (причем удаление мелких гнойников и заражение образовавшихся язв может даже способствовать появлению абсцесса), но для их удаления требуется операция у врача.

Чем опасно удалять гнойники при ангине?

Все гнойники и при фолликулярной, и при лакунарной ангинах формируются на границе эпителиальной и более глубоких тканей. Этим, кстати, ангина отличается от грибкового тонзиллита, при котором именно на поверхности миндалин появляется белый налет.

Грибковая ангина

Грибковый тонзиллит

Следовательно, если гнойник вскрыть и прочистить, на его месте останется незащищенная эпителием ткань. Проще говоря — рана, которая болит и легко может быть заражена другой инфекцией. При этом неграмотные манипуляции (например, выдавливание гнойников) приводят к увеличению интенсивности кровообращения в миндалинах и усилению воспаления в местах таких ранок.

Если гнойник при ангине прорывает сам, а образовавшаяся рана заживает естественным путем, практически никаких рубцов на миндалине не остается. Глубокие раны, оставленные при попытках удалить гной, могут заживать с образованием шрамов, и именно эти шрамы в дальнейшем будут препятствовать дренажу лакун и могут стать причиной развития хронического тонзиллита.

Также следует учитывать, что самостоятельное удаление гнойников при ангине — это почти всегда грубое сдирание их марлей, намотанной на палец. Даже если самому больному кажется, что все манипуляции производятся мягко и безопасно, на самом деле при такой очистке сильно повреждаются ткани, окружающие гнойник. В результате после удаления гноя горло может разболеться сильнее, могут появиться вторичные очаги воспаления.

Наконец, важно учитывать и такой момент: многие больные или родители больных детей уверены, что именно в гное концентрируется инфекция, а если его удалить, болезнь будет вылечена и применение антибиотиков не потребуется. Это большое заблуждение: удаление гнойников не влияет на развитие стрептококковой инфекции в миндалинах и не снизит вероятности осложнения ангины. Поэтому пытаться сдирать гнойники, чтобы не лечиться антибиотиками, крайне опасно. Истинная ангина всегда должна лечиться с применением антибиотиков!

В итоге получаем: удалять гнойники при гнойной ангине можно только в больнице, когда этим занимается врач. Делать это самостоятельно в домашних условиях нельзя — это опасно и не даст практически никакого терапевтического эффекта.

Что действительно стоит делать с налетом и гноем?

Все, что нужно делать с гноем и налетом при ангине — смывать их при помощи простых полосканий. Ту часть гноя, которая не может быть удалена одним только полосканием, лучше оставить нетронутой. Именно её удаление и повлечет за собой образование открытой раны и возможные неприятные последствия.

Кроме того, полоскание горла стимулирует развитие гнойника, увеличение гноя и скорейшее его прорывание.

Налет на миндалинах, языке и мягком небе не опасен и не вреден. При помощи полосканий он же удаляется совершенно без боли и быстрее, чем гнойники.

Полоскание горла

Полоскание горла — основная безопасная вспомогательная процедура при лечении ангины

Не особенно важно, чем конкретно полощется горло. Важно именно то, как это делается:

  • Температура жидкости для полоскания должна примерно равняться температуре тела или быть чуть выше — до 50°С;
  • Полоскания проводятся 5-6 раз в день по 2-3 минуты. Чаще полоскать горло при ангине вредно;
  • Полоскание должно быть щадящим. Не следует слишком сильно раздражать миндалины, поскольку это затормозит выздоровление;
  • Полоскания обязательно проводятся после каждого приема пищи.

Задача полосканий — именно убрать налет при гнойной ангине и смыть часть высвободившегося гноя с миндалин. Поэтому для полосканий подойдет практически любая нейтральная жидкость. Тем не менее, обычно подбирают средство, которое оказывает ещё и противовоспалительный эффект. Наиболее распространенные жидкости для полоскания горла при гнойной ангине:

  • Солевой раствор — 0,5 литра воды и чайная ложка соли;
  • Содовый раствор — литр воды и чайная ложка соли;
  • На стакан воды чайная ложка соли, чайная ложка соды и две капли йода;
  • Отвары лекарственных трав — ромашки, шалфея, тысячелистника, календулы, мать-и-мачехи, а также коры дуба.
Шалфей — сырье для полосканий горла

Шалфей — одно из самых известных средств для полоскания горла при ангине

Растворами антисептиков полоскать горло в домашних условиях не стоит. Это может привести к дисбактериозу ротовой полости и развитию вторичных инфекций.

Таких полосканий будет вполне достаточно для того, чтобы нормально чистить горло при гнойной ангине и поспособствовать скорейшему выздоровлению. Те же меры, которые иногда применяются в народной медицине, чаще всего оказываются избыточными, а иногда — и откровенно опасными.

Народные способы удаления гноя и налета при ангине

Большинство же больных, а чаще — родителей и бабушек больных детей — предпочитают непременно убирать гнойники на миндалинах при ангине. Видимо, они считают, что именно гной вызывает все неприятности, и стоит его удалить, как от неприятных симптомов не останется и следа. Для этого обычно используют:

  • Ватные палочки, смоченные в перекиси водорода. Головкой палочки прижимается поверхность миндалины около гнойника, и содержимое его начинает вытекать. Сама процедура получается крайне неприятной из-за раздражения миндалин перекисью и боли при надавливании на воспаленную миндалину;Ватные палочки
  • Простую иголку, которой сначала прокалывают гнойник, а затем придавливают ткань около него и выдавливают гной. Очень болезненная процедура, после которой усиливается воспаление;
  • Полоскание горла раствором из стакана воды, чайной ложки меда, чайной ложки уксуса и чайной ложки бурячного сока. По эффективности не превосходит просутю соленую воду, по противности — однозначно хуже;
  • Бинт, смоченный в растворе Люголя и намотанный на палец. Им трут миндалины в надежде удалить гнойники. В результате сами миндалины сильно раздражаются.

Все эти процедуры практически не влияют на течение болезни.

Есть и более дикие способы удаления гнойников. Например, для этого их пытаются смазывать керосином или прижигать уксусной эссенцией. Иногда больные пытаются изо всех сил кутать и прогревать горло, чтобы гной быстрее скапливался и прорывал гнойники. Обычное последствие такого лечения — абсцесс и операция по его вскрытию в больнице.

Вскрытие гнойного абсцесса

Вскрытие гнойного абсцесса — экстренная мера по предотвращению последствий неправильного лечения

Совсем опасно, если больной пытается прорвать гнойную ангину при обширных растеках гноя. Это чревато особенно тяжелыми последствиями при флегмонозной ангине, когда гнойник вызывает сильное воспаление. Если больному ценой нечеловеческих страданий удается проткнуть такую воспаленную миндалину и выдавить из неё гной, на месте гнойника остается обширная рана или язва, которая быстро наполняется кровью. К тому же, прокалывать флегмону самостоятельно перед зеркалом очень рискованно — можно повредить другие ткани и вызвать ещё большее воспаление.

Помните: для того, чтобы гнойная ангина прорвалась, нужно провести специальную операцию, после которой необходимы серьезные процедуры по восстановлению воспаленных тканей. В домашних условиях очень опасно делать так, чтобы гнойная ангина прорвалась! Если гнойные воспаления слишком велики, их должен удалять только врач и только в условиях клиники.

Операция при ангине

Если ангину корректно не лечить, можно оказаться на операционном столе с абсцессом и риском заражения крови

Хирургическое вмешательство при гнойной ангине

При самой гнойной ангине ни надрез, ни другие варианты хирургического вмешательства не нужны. Прибегают к таким мерам только тогда, когда при ангине развиваются флегмоны и абсцессы. Цель таких операций — предотвратить появление или развитие абсцесса.

На фото — абсцесс при ангине, подлежащий вскрытию и дренированию:

Гнойный абсцессХирургическое вмешательство при гнойной ангине осуществляется методами тупого и острого вскрытия.

Первый метод заключается в том, что в околоминдаликовую клетчатку вводят корнцанг — инструмент, напоминающий ножницы. Когда острие его входит в полость, заполненную гноем, врач раздвигает бранши, и гной вытекает через образующееся отверстие. Голову больного наклоняют так, чтобы гной не попал в горло и в дыхательные пути.

Разумеется, операция протекает при местной анестезии, которая не только обеспечивает обезболивание, но и позволяет больному шире открыть рот. По окончании манипуляции горло промывают антисептическими растворами, а больному назначают полоскания. Обычно процедуру повторяют через день.

При формировании явного абсцесса при гнойной ангине делают надрез — скальпелем рассекают верхние ткани и дают гною спокойно вытечь в полость рта. При слишком обширном нагноении абсцесс вскрывают снаружи, иногда — в нескольких местах.

На фото ниже показано, как в клинике убирают гной при ангине:

Вскрытие абсцесса

Лечение абсцесса при ангине: сверху — вскрытие, снизу — эвакуация гнойного содержимого

По сути, попытки прорвать гнойную ангину в домашних условиях — это такая же операция, но проводимая перед зеркалом и с помощью простой иглы. Говорить об опасности этой процедуры и безответственности того, кто её проводит, не приходится. Это то же самое, что дома на диване кухонным ножом вырезать себе аппендикс.

К проколу абсцесса при гнойной ангине прибегают также в случаях, когда необходимо взять на исследование сам гной для выявления чувствительности возбудителя болезни к антибиотикам.

Также в условиях клиники убрать гной при гнойной ангине можно с помощью специального промывания лакун. В этом случае в саму лакуну вводится игла шприца и под давлением впрыскивается раствор антисептика. Сначала из лакуны вытекает гной, а когда начинается вытекание лекарства, иглу вынимают и переходят к следующей лакуне.

Делаем выводы:

  1. Удаление гноя при ангине — профессиональная процедура, показанная только в очень тяжелых случаях, когда вероятно развитие абсцесса;
  2. В большинстве ситуаций в домашних условиях при ангине удалять гнойники не нужно. Они сами пройдут, когда возбудитель болезни будет уничтожен;
  3. Грубое и опасное удаление гноя при ангине в домашних условиях подручными средствами может иметь тяжелые последствия и практически не имеет смысла.

В продолжение темы:

 

К записи "Как снять гнойники при ангине и стоит ли вообще это делать?" 60 комментариев
  1. Игорь:

    Здравствуйте. Заболел ангиной, есть гнойнички небольшие. Пью Амоксиклав (1000), Стрепсилс интенсив в драже, полощу горло водой с солью, содой и йодом. Правильно ли я подобрал лечение? Если нет, то подскажите, что лучше принимать? И как скоро у меня это должно пройти?

    Ответить
    • Павел Гезнер:

      Здравствуйте, Игорь. Не могу сказать, правильно ли подобрано лечение. Вы сами диагностировали ангину, или делали это в больнице со сдачей анализов? Знаете ли устойчивость возбудителя? Принимали ли вы когда-то ранее антибиотики пенициллинового ряда?

      Ответить
      • Игорь:

        Диагностировал сам. По всем признакам ангина. Принимал примерно 1,5 месяца назад.

        Ответить
        • Павел Гезнер:

          И что же, до сих пор гнойнички на миндалинах остались?

          Ответить
  2. Аноним:

    У дочке 3,5 года, очень сильно увеличилась миндалина. Была температура, пили антибиотики — пролечились, но миндалина опухшая. Дочка говорит, что не болит. Ночью храпит.

    Ответить
  3. Катерина:

    Температуры не было, горло уже не болит, но гной постоянно (и неделю, и две, и три). И ангина часто, каждые два-три месяца. Рот постоянно пахнет, поэтому гнойники убираю сама. Как с этим бороться и могу ли заразить кого-то?

    Ответить
    • Павел Гезнер:

      Здравствуйте, Катерина. Ангина каждые два-три месяца не возникает. У вас все признаки хронического тонзиллита — гнойники, запах изо рта, частые обострения. Заразить вы можете кого-то при обострениях, когда у вас повышается температура. Вам нужно обратиться к врачу, пройти бактериальное обследование (сдать мазок из зева) а потом по результатам анализа врач пропишет вам набор средств и методов лечения. В противном случае болезнь может длиться годами.

      Ответить
  4. Мария:

    Здравствуйте. А вот гной собирать только в больнице? И еще: какой раствор лучше подходит для полоскания?

    Ответить
    • Павел Гезнер:

      Здравствуйте. Гной вообще собирать не нужно. Он не мешает и не несёт никакой опасности. При полоскании достаточно взять простой раствор поваренной соли. Этого будет достаточно.

      Ответить
  5. Яна:

    Пару лет назад был паратонзяллярный абсцесс. Сейчас опухла правая миндалина, пол горла занимает, глотать больно, в ухо отдает. Температура только пару раз поднималась. Мучаюсь уже неделю, в больницу к нам не пробьешься… Что мне делать? (

    Ответить
    • Павел Гезнер:

      Вам нужно в любом случае попасть к врачу. Ваша ситуация очень опасна, самолечение при ней чревато тяжелейшими осложнениями. Найдите клинику, в которой вы сможете пробиться к врачу. С абсцессами не шутят.

      Ответить
  6. Александр:

    Сначала ничего не было, разве что в первый день чуть болело горло. Ночью у меня начала то опускаться, то подниматься температура. Я не замерял, но похоже, что прилично. Меня сильно бросало в жар, вся постель от пота мокрая становилась. То нападал неимоверный холод, никак не мог согреть своё тело, меня аж трясло. В общем, просыпался то от холода, то от пота.

    На 2-й день обнаружилось покраснение горла около глотки. К врачу не ходили, взяли пшикалку тантум верде, ещё ибуклин и ципролет. Пил их два дня. Пшикалку использовал. На 3 день появились гнойнички, их особо не видно было. Там, где вход глотки, по бокам, сейчас к вечеру обнаружил уже гнойники побольше. Прямо на задней стенке, внутри и сбоку. Под языком ещё прыщ какой-то вскочил. Температуры у меня больше нет, зато боль до слёз, когда глотаешь. Я так и не пойму, это ангина, или что-то другое? Почему антибиотики не остановили заразу? Дайте совет, пожалуйста. А ещё уши болят внутри.

    Ответить
    • Павел Гезнер:

      У вас очень тяжелое состояние, это действительно может быть ангина, возможно — осложненная. Из вашего описания не понятно, какие антибиотики вы принимали. В любом случае, вам нужно как можно скорее показаться врачу. Через Интернет болезни не лечатся!

      Ответить
  7. Саша:

    Здравствуйте. Сколько раз в день нужно полоскать солью + содой + йодом?

    Ответить
    • Павел Гезнер:

      Здравствуйте. Горло при ангине желательно полоскать 3-4 раза в день. Чаще делать этого не стоит, потому что из-за постоянной вибрации замедляется заживление миндалин.

      Ответить
  8. Илона:

    Здравствуйте! Ребенку 2,6 года, покашливает. Посмотрела горло и увидела на миндалинах белые пятна (налет). У нас уже такое было месяца 2 назад, повышалась температура (сейчас температуры нет). Брызгаю горло мирамистином. Что ещё посоветуете?

    Ответить
    • Павел Гезнер:

      Здравствуйте. Скажу так: вы играете в опасные игры со своим ребенком. Мирамистин не позволяет вылечить ангину (если два месяца назад была действительно она). Если два месяца назад у ребенка была ангина, вы лечили (и не вылечили) её Мирамистином, вполне возможно, что сейчас у ребенка уже обострение хронического тонзиллита, и он обречен мучаться по нескольку раз в год, пока ему не удалят миндалины. Можно было бы предположить сейчас грибковый фарингит, но Мирамистин, в принципе, должен был бы его подавить. И при хроническом тонзиллите, и при грибковом фарингите у ребенка может не повышаться температура. При обычной ангине или при вирусных заболеваниях она высокая всегда. Мой вам совет: покажите ребенка врачу и точно узнайте, что у него за болезнь. А уже тогда покупайте и применяйте соответствующие лекарства.

      Ответить
  9. Alla:

    В основном я со статьей согласна, но вот вы пишите: «Если удалить гнойники, но не повлиять на воспаление, состояние больного никак не изменится». При этом все знают (и я на собственном опыте тоже), что когда температура повышена, удаление гнойного налета сразу снижает температуру — соответственно, больному становится легче. Можете прояснить этот момент? Благодарю.

    Ответить
    • Павел Гезнер:

      Плохое состояние обусловлено не налётом, и не высокой температурой. Плохое состояние больного возникает из-за отравления токсинами, которые вырабатывают бактерии. Если удалить гнойный налёт, бактерии всё равно остаются в миндалинах и продолжают вырабатывать токсины, которые с током крови разносятся по организму. Возможно, немного состояние облегчается (всё-таки, в гное находится большое количество бактерий), но существенно повлиять на течение болезни удаление гноя не может. Все-равно, спасибо вам за замечание. Мы изменили формулировку в статье.

      Ответить
    • Наталья:

      Я прямо не понимаю, почему врачи не берут это во внимание?! Уже много раз проверенно на себе и на детях, и на знакомы — когда снимаешь налет, температура падает! Было несколько раз уже, что по рекомендации врачей только лекарства и полоскания, в итоге горячка, вызов скорой и даже после укола через пару часов опять горячка. А после обработки горла синькой или содой в течение 30 мин или 1 часа легче становится и падает температура.

      Ответить
  10. Любовь:

    Здравствуйте!увидела у дочки гнойник на том же месте где и месяц назад был.полоскали горло фурацилином брызгали тантум-верде через 4 дня она его выплюнула.температуры нет и вот опять он появился.скажите антибиотики нужны или можно обойтись полосканиями?

    Ответить
    • Павел Гезнер:

      Не знаю, где находился гнойник у ребенка, как долго он был, были ли при этом генерализованные симптомы. Следовательно, я не могу сказать, что это за болезни и нужны ли при ней антибиотики.

      Ответить
  11. Георгий:

    Болею неделю. Врач в больнице выписала кроме лекарств, еще смазывать люголем ватку и фактически отдирать гнойники. Почитал Ваш блог, сразу перестал, разумеется. Если раздражения не очень сильны от этого — серьезных последствий не будет? Ибо из симптомов у меня осталось только больное горло и наличие этих собственно гнойников.

    Ответить
    • Павел Гезнер:

      Фактически такая процедура отдирания гнойников бесполезна. С другой стороны, если её проводить аккуратно и без фанатизма, серьезных последствий от неё тоже не будет. С рациональной точки зрения делать это не нужно, но если очень уж сильно хочется так себя помучить, или вы очень сильно доверяете своему врачу, то категорически запрещать такие процедуры тоже нельзя. В любом случае, значительно полезнее и важнее принимать антибиотики и просто полоскать горло. Только будьте внимательны: если горло болеть перестанет, а гнойники останутся, нужно будет опять идти к врачу, чтобы вовремя диагностировать хронический тонзиллит.

      Ответить
  12. Надежда:

    Здравствуйте,болею полных 2 дня,были выходные к врачу не ходила, температура поднялась 38 и5 ,глотать было больно с одной стороны.Купили амоксицилин пью 3 раза в день температуру конечно до критических цифр сегодня в ночь не поднималась.Меня беспокоят миндалины,они покрыты полностью налетом (не точками,а полностью покрыты) полоскаю как Вы учите сода+соль.

    Ответить
    • Павел Гезнер:

      Здравствуйте, Надежда.

      Не стоит беспокоиться по поводу миндалин. При ангине они всегда выглядят, мягко говоря, страшно. На 5-6 день налет должен начать сходить (если это действительно бактериальная ангина). Другое дело, что без консультации врача принимать антибиотик не всегда безопасно, но если конкретно вам в конкретной ситуации он помог, то значит, всё хорошо.

      Ответить
  13. роман:

    за два месяца болею четвертый раз . после выздоровления всегда остоеться танзилит с одной стороны . потом чуть простыл и опять болею . че такое . ст час 6 день температура подряд . и гланды распухшие с гнойным налетом . прописали антибиотик колотать цефтриаксон . но че то температура все так же и горло болит. температура доходит до 39 . потом спасаюсь найзом . и на 12 часов нет а потом опять температура . еще и кашель когда начинаю смеяться или много говорить . надоело посоветуйте нужный антибиотик и как убрать танзилит тачнее вылечить до конца его

    Ответить
    • Павел Гезнер:

      Здравствуйте, Роман.

      У вас типичная картина хронического тонзиллита. Не всегда удается вылечить его окончательно, в некоторых случаях больным приходится удалять миндалины. Тем не менее, чаще болезнь успешно излечивается. Для этого недостаточно только антибиотика. Параллельно с антибиотиком должны проводиться процедуры по удалению пробок из миндалин, а затем — промывание самих миндалин антисептическими растворами. Иногда назначают дополнительные средства для ускорения регенерации тканей. Весь этот комплекс лечения должен назначить врач, который исследует состояние миндалин и получит данные о чувствительности возбудителя тонзиллита к антибиотикам. Если в вашей клинике врач назначил только антибиотик, попробуйте обратиться в другую клинику, где проведут полноценное обследование и назначат эффективное лечение.

      Ответить
  14. Алена:

    Здравствуйте, ночью у меня был озноб (сначала мне было ооочень холодно , потом температура , я пью амокциклав и нол грипп, пошла в аптеку мне сказали , чтобы я убрала гнойники (настойкой календулы и бинтом) так и сделала рукой. Появилась кровь , потом я сполоснула (календулой и тёплой водой ), потом смотрю мелкие гнои начали появляется 🙁 ЧТО ДЕЛАТЬ

    Ответить
    • Павел Гезнер:

      Не беспокойтесь. Продолжайте пить Амоксиклав и не заглядывайте себе в горло. Гнойники пройдут сами, когда подействует антибиотик. Смывать, стирать или ещё что-то делать с ними не нужно. Если озноб у вас уже был, значит, кризис миновал, теперь вы будете выздоравливать. Поправляйтесь!

      Ответить
  15. Надежда:

    Сыну 16 лет,пришел домой с температурой 39 8,говорит что болит горло,я посмотрела,сначала просто горло было красное,через 4 дня болезни решила посмотреть еще раз на горло,увидела что на левой миндалине одна белая точка,температуру не спадает приходиться сбивать.Думаем,идти к врачу удалять гнойник или нет?
    Подскажите)

    Ответить
    • Павел Гезнер:

      Одна белая точка — это ещё не признак гнойной ангины. Идти к врачу нужно, если уже 4 дня температура не спадает, как минимум для диагностики. А удалять гнойник не обязательно. При правильном лечении он пройдёт сам. А вот как правильно лечить — скажет врач.

      Ответить
  16. Назгуль:

    Здравствуйте,у меня стрептококк пнев.какой то..болею в год по 4 раза,ходила к ЛОРу в нашу поликлинику,она говорит лучше удалить.Но я не хочу,так как у меня я считаю не запущенная форма…постоянно лечу полосканиями,антибиотиками.На чувс сдавала пенициллин,цефтриаксон итд..в предпоследний раз она говорила что горло у меня нормальном сост,а в этот раз говорит удали,мне кажется что она просто от меня устала))Хочу анализы сдать на ревмофактор и АСЛО!Что еще посоветуете?Оперироваться боюсь((

    Ответить
    • Павел Гезнер:

      Здравствуйте, Назгуль.

      Если вы уже 4 года постоянно лечитесь, а эффекта нет — это действительно показание к удалению миндалин. По-хорошему полезно пройти курс антибиотика, к которому чувствителен возбудитель, параллельно пройти курс промывания миндалин, чтобы из них удалили пробки (при наличии) и промыли все лакуны антисептиками. Если после этого рецидивы будут возникать, то действительно миндалины нужно удалять. Бояться этого не стоит, это не такая уж и сложная операция.

      Ответить
  17. Алёна:

    Добрый день! Уже полтора месяца сильно увеличены и воспалены миндалины с пробками.В горле слегка першит, температуры нет.Была у двух врачей, оба поставили диагноз ангина. Пила два вида антибиотиков, сначала Флемоклав 7 дней, потом Кларитромицин 7 дней. Ничего не помогло. Пришла опять к врачу вчера, теперь она говорит мне что нужно приходить к ней на промывания миндалин. Не могу понять в чем дело. Изначально был не верно поставлен диагноз?

    Ответить
    • Павел Гезнер:

      Здравствуйте. Полтора месяца при ангине гной на миндалинах не сохраняется. Ангина длится не более 10 дней. У вас явные признаки хронического тонзиллита. Возможно, с нетипичным возбудителем, если два антибиотика совершенно разных групп не дали эффекта. Действительно, при хроническом тонзиллите обязательно проводится курс промывания миндалин. Но ещё важнее перед этим сдать мазок из зева на бактериологическое исследование, выяснить, к каким антибиотикам чувствителен возбудитель, и пропить эти антибиотики. Параллельно с антибиотикотерапией проводится промывание миндалин. Такое лечение с большой вероятностью приведет к уничтожению инфекции и выздоровлению.

      Ответить
  18. Валерия:

    Здравствуйте. 3 дня держалась температура 38-39 озноб,жар,сегодня 4 день температуры нет,с права на миндалинах большой гнойник,если температуры нет,значит гнойник скоро прорвёт?

    Ответить
    • Павел Гезнер:

      Здравствуйте. Не факт. По-хорошему, на момент спадения температуры гнойников уже быть не должно. Если гнойник сохранился, есть сомнения в том, что речь идёт о гнойной ангине. Это может быть не гнойник, а скопление грибкового налёта, или характерная язва при ангине Симановского-Венсана. В общем, гарантировать вам, что гнойник у вас скоро пройдёт, я не могу.

      Ответить
  19. инна:

    здравствуйте. ребенку 4 года. поставили диагноз гнойная ангина. температура уже 3 дня, доходит до 39.5 могу ее збить до 38, но потом опять поднимаеться. колим цифриаксон два раза в день.уже прокололи 4 дня, горло все в гнойниках и рот держит широко открытый.не дышит через нос. когда ждать улудшения? нам лечения выписали на 5 дней, надо опять ити к врачу?

    Ответить
    • Павел Гезнер:

      Да уже стоит сходить к врачу повторно, причем для верности можно посетить ещё одного другого специалиста. При гнойной ангине насморк не развивается, если ребенок не дышит носом, это признак ОРВИ, а при нём антибиотики эффекта не окажут. Тем более, если горло «все в гнойниках» — при ангине гнойники только на миндалинах появляются. Так что для надежности я бы посоветовал вам показать ребенка ещё одному врачу уже сейчас.

      Ответить
  20. Гульназ:

    Здраствуйте!первый раз забооела лакунарной ангиной в 33 года.естественно высокая температура 40,на вторые сутки вызвала скорую помощ.пришли осмотрели сказали госпитализация,но приехпли в инфекционную больницу,сделали мне укол диклофенак,после чего отпустили домой ночью.у меня все еще температура высокая.ч пью амисаклав.и каждый час полоскаю горло.правильно ли сделали врачи.?

    Ответить
    • Павел Гезнер:

      Да, если диагностирована лакунарная ангина, лечиться вполне можно дома. Не вижу никаких явных ошибок у врачей кроме того, что в инфекционку вас можно было и не везти. Но это они перестраховались, нормальная ситуация, их можно понять.

      Ответить
  21. Ольга:

    Добрый вечер.Болею 4 день.Темп.37.Диагноз врача-лакунарная ангина.Назначили Клацид 500×2р.в день,полоскания,Гексорал.Высыпаний стало больше,сильно болит горло,першит.Заменили Клацид на цефтриаксон в/м по 1гр×2р в день.Горло полоскаю раствором ромашки,Мирамистином орошаю.Гексорал+Тантум Верде.Миндалины в гнойном налете и по задней стенке горла.Что еще посоветуете?правильно ли было назначено лечение.Заранее-СПАСИБО!

    Ответить
    • Павел Гезнер:

      Если врач правильно поставил диагноз, то больше ничего не требуется. Нужно просто дотерпеть, пока не нормализуется состояние и не ослабнет боль в горле. Правильно ли поставлен диагноз — я не знаю. Мнение врача, осмотревшего вас, надежнее моего. Но при лакунарной ангине гной по задней стенке горла не стекает, а локализуется только на миндалинах. Тем не менее, я бы на вашем месте продолжал лечение, назначенное врачом.

      Ответить
  22. Юлия:

    Здравствуйте. Сильно болит горло (2 дня), не могу глотать, полощу содой, солью и йодом. Улучшения нет, ещё сильнее болеть стало. Что это может быть? И что нужно делать? Возможности сходить к врачу пока нет.

    Ответить
    • Александра Богдановна:

      Здравствуйте, Юлия! Причиной возникновения боли в горле могут быть десятки заболеваний, вызванных самыми разными возбудителями (микробами, вирусами или грибками), а также неинфекционного происхождения. Если воспалительный процесс связан с бактериальным поражением, то понадобятся антибиотики, если вирусами или грибками, то эти средства не только не помогут избавиться от проблемы, а наоборот, принесут много вреда. В каждом конкретном случае требуется индивидуальный подход к лечению с использованием совершенно разных препаратов из разных групп. Даже если жалоба связана с попаданием в организм бактерии, то здесь тоже не все однозначно. Не любой антибиотик подойдет для терапии, ведь патогенная флора не всегда чувствительна к той или иной группе противомикробных средств. Возможно, понадобится взять мазок из зева для выявления возбудителя и определения его резистентности к лекарственному препарату, а также сдать анализы крови и мочи.

      Непрофессиональное или несвоевременное лечение может привести к переходу заболевания в хроническую форму, возникновению ряда осложнений (ревматизм, нефрит, паратонзиллит с образованием абсцесса и даже сепсис).

      Сейчас У Вас не наблюдается положительной динамики течения болезни, а наоборот, боль усилилась, состояние ухудшилось. Мой совет Вам – отложите все дела и найдите возможность проконсультироваться у врача, самолечение может быть чревато печальными последствиями.

      Ответить
  23. Данил:

    Здравствуйте, болею 5 день. Ходил в больницу, сказали, что фолликулярная катаральная ангина. Одна миндалина была опухшая на этот момент и были гнойные точки. При этом температура 37.1. Назначили азитромицин (6 дней по таблетке), линекс и раствор для полоскания. С каждым днём состояние как будто хуже становится. Гноя на миндалине больше, при этом он ещё появился и на второй миндалине. На данный момент 4 дня пропил азитромицин, горло болит с каждым днём все больше, глотать очень трудно. Правильно ли я лечусь? На приём через 2 дня.

    Сейчас температура только вечером поднимается до 37,6. Больше не замечал.

    Ответить
    • Александра Богдановна:

      Здравствуйте, Данил! Схему лечения врач подобрал Вам хорошую, за исключением выбора антибиотика. Я бы дополнила терапию применением местных спреев для орошения и таблетированными антисептиками для рассасывания в полости рта, а также нестероидными противовоспалительными при наличии температуры и для снятия воспалительного процесса. Азитромицин в данном случае — не очень подходящий антибиотик в плане борьбы с кокковой флорой, лучший результат окажут пенициллины или цефалоспорины.

      Если в течение 2-3 дней терапии не наступает улучшение, то лекарство меняется на средство из другой группы. Четыре дня пить антибиотик без видимого положительного эффекта опасно и чревато осложнениями, в частности, паратонзиллитом. Бактерии оказались устойчивыми против данного противомикробного средства. Чтобы определиться в выборе лекарства, врач должен направить Вас на специальное обследование: берут посев из зева на чувствительность к антибиотику. После замены препарата обычно рекомендуется продолжать пить Линекс во избежание возникновения дисбактериоза.

      Поэтому медлить и принимать еще два дня Азитромицин ни в коем случае не стоит. Немедленно обратитесь к ЛОР-врачу для проведения диагностики и коррекции в лечении.

      Ответить
  24. Виктория:

    Подскажите, пожалуйста. Болею лакунарной ангиной 3 день. Помимо основных симптомов, у меня начались сердечные колики. С рождения имею проблемы с сердцем: пмк. Врач прописала корвалол. Знаю, что ангина дает осложнения на сердце. Как мне правильно поступить до выздоровления, чтобы минимизировать осложнения на сердце?

    Ответить
    • Александра Богдановна:

      Здравствуйте, Виктория! Боли в области сердца, связанные с ревматическими проявлениями, на третий день после ангины маловероятны. Но не исключено, что у Вас хронический тонзиллит в стадии декомпенсации. Здесь важно выяснить из анамнеза, не болели ли Вы раньше ангиной, а если болели, то как часто, возможно, переносили специфические инфекционные заболевания, санирована ли у вас полость рта, нет ли хронических процессов со стороны придаточных пазух носа.

      Самостоятельно, без консультации врача, лечить ангину опасно, а тем более, в вашем случае, когда имеет место врожденный ПМТ. Обязательно обратитесь в профильный ЛОР–центр для осуществления максимально полного обследования. Нужно произвести посев из глотки на выявление возбудителя и определения чувствительности флоры к антибактериальным средствам. Здесь очень важно исследовать, какой именно антибиотик подойдет для лечения в вашем случае.

      Также необходимо сдать кровь и мочу на общий анализ, оценить ревмопробы, АСЛО, иммунограмму, проконсультироваться у хорошего кардиолога и ревматолога. Помимо антибиотиков и нестероидных противовоспалительных в курс лечения обычно включат средства для местного применения (полоскание горла, прием таблетированных антисептиков, спреев) и физиотерапию.

      Скорее всего, после основного лечения будет назначена терапия пролонгированными пенициллинами во избежание осложнений или перехода процесса в хроническое течение.

      Ответить
  25. Александр:

    Добрый вечер, горло болит настолько сильно, что 5-й день не ем, глотаю таблетки почти со слезами. Гноя на миндалинах нет, а вот глубже две огромные бляшки. Врач посмотрел, прописал флемоклав солютаб, фарингосепт и хлорофиллипт. И все бы хорошо, но в чем вопрос? Сегодня пятый день болезни. Температуры нет, но гнойники стали больше, таблетки я могу принимать только в растворенном виде и слюни глотаю через адскую боль. Пятый день без еды (( Что делать с болью?

    Ответить
    • Александра Богдановна:

      Здравствуйте, Александр! Мне тяжело по описанию понять локализацию вашей проблемы и что вы понимаете под термином «бляшки». Но очень похоже на то, что ангина осложнилась паратонзиллитом с образованием абсцесса. Возможно, антибиотик подобран и правильно (надеюсь, на основании антибиотикограммы), но лечение было применено несвоевременно. И есть вероятность, что флора оказалась резистентной к данной группе противомикробных средств.

      Средства для локального использования Фарингосепт и Хлорофиллипт содержат в своем составе антисептические вещества, но они не обладают анестезирующим действием и не уменьшают болевые ощущения в горле. С этой целью обычно используют Стрепсилс Плюс, Стрепсилс Интенсив, АнтиАнгин, Терафлю ЛАР, Новосепт Форте, ОКИ. Антибиотики и нестероидные противовоспалительные препараты в таких случаях лучше и эффективнее вводить парентеральным методом (посредством инъекций), чтобы лишний раз не травмировать слизистую глотки.

      Для полноценной диагностики и квалифицированного лечения Вам необходимо в экстренном порядке обратиться к ЛОР-врачу и решить вопрос о хирургическом вскрытии гнойника (при его наличии). В противном случае, это грозит возникновению тяжелых осложнений, в том числе и сепсиса.

      Ответить
  26. Катя:

    Здравствуйте! Сначала просто заболело горло, болело 2 дня, а потом на 2 день появился белый налёт. Пошли к врачу — сказали, что это гнойная ангина. Лечили 3 дня, ну 2 с половинкой, вот лечим уже 3 день! Прописали полоскать горло ромашкой, вода + йод + соль + сода, и специальным раствором. Также антибиотики (таблетки амоксициллин) и пшикать гексаралом (аэрозоль). Но ничего не проходит, всё так и осталось — ни улучшений, ни ухудшений. Вот, ждём другого врача, что пропишет, не знаю. К чему я веду: это за сколько может пройти? И это опасно? Температура была ночью 38 с чем-то, а сейчас 37,3. Подскажите, пожалуйста!

    Ответить
    • Александра Богдановна:

      Здравствуйте, Катя! Схема, предложенная Вам для лечения гнойной ангины, неплохая. Амоксициллин часто назначают в плане терапии при данной патологии. Но бывают случаи, когда он не оказывает должного эффекта. Вполне вероятно, что возбудитель оказался резистентным к Амоксициллину.

      Проводимая Вами терапия длится третий день, при адекватном лечении к этому времени состояние должно улучшиться. Ночью температура была высокая, сейчас немного опустилась — нужно понаблюдать за ее динамикой и вашим состоянием к вечеру. Если к концу третьих суток не наступает улучшение, то обычно рекомендуется заменить антибиотик. В противном случае, это грозит возникновением различного рода осложнений, или процесс перейдет в хроническое течение.

      Подбирая лекарство, нужно учесть, что принимать препараты пенициллинового ряда уже не имеет смысла, придется назначать средства из других групп (цефалоспорины, макролиды или фторхинолоны). Хорошо, если до лечения был взят посев из глотки на чувствительность к антибиотикам — тогда выбор препарата не будет затруднительным. На третьи сутки терапии это сделать еще не поздно.

      Неизвестно из анамнеза, принимаете ли Вы нестероидные противовоспалительные лекарства. Если нет, то стоит иметь в виду, что их практически всегда включают в курс лечения. Местное лечение (полоскание горла и опрыскивание) в таких случаях рекомендуется продолжать. Длительность терапии при правильной медицинской тактике составляет 7–10 дней (в зависимости от состояния больного).

      Подводя итоги, делаем вывод: если к концу третьего дня приема Амоксициллина улучшение не наступит, то антибиотик обычно подлежит замене и производится это только по назначению врача и под его контролем.

      Ответить
      • Катя:

        Нам уже другое лечение прописали, все сработало, выписали уже! Спасибо.

        Ответить
  27. Юлия:

    Добрый день! Началось все три дня назад. С утра была небольшая боль в горле. К обеду на работе начало морозить, потом в жар бросать — и так часов до 5 (потом подействовал парацетамол). Горло при этом почти не болело. Всю ночь была температура, которую еле как удавалось сбивать. Вчера увидела на горле белый налёт, при этом ни пить, ни есть, ни говорить не могу, так как все болит. Начала полоскать содой, ромашкой, брызгать Гексорал, пить антибиотики и противовирусное. Сегодня стало лучше, температура в норме, но горло так и болит. Что делать? Когда эта боль утихнет? Какие ещё манипуляции добавить?

    Ответить
    • Александра Богдановна:

      Здравствуйте, Юлия! Гнойная ангина – довольно коварное инфекционное заболевание, требующее индивидуального подхода к лечению. Назначать препараты и проводить терапию самостоятельно ни в коем случае не стоит. При кажущемся кратковременном улучшении состояния болезнь может закончиться непредвиденными последствиями. Тем более что подобными симптомами сопровождается множество других инфекций, и не факт, что Вы имеете дело именно с первичной ангиной. Самодеятельность в таких ситуациях иногда приводит к ряду тяжелых осложнений (с образованием паратонзиллярного абсцесса, возникновением нефрита, ревматизма, хронического тонзиллита или сепсиса).

      В курс лечения гнойной ангины, как правило, включают антибиотики, но не всякое антибактериальное средство подойдет в каждом конкретном случае. Выбор лекарства, дозу и продолжительность его приема определяет только врач (не делайте этого сами!). Кроме антибиотиков обычно показаны нестероидные противовоспалительные препараты и местная терапия, включающая растворы для полоскания, сосательные таблетки и спреи.

      При адекватном лечении боль в горле должна утихнуть на 4-7 день. Возбудителем острого тонзиллита является бактерия, и если Вы действительно подхватили данное заболевание, то противовирусные средства совершенно бесполезны, и нет смысла в их применении.

      Советую немедленно обратиться за консультацией к ЛОР-врачу для постановки диагноза, проведения необходимого обследования (включая посев из глотки) и назначения адекватного лечения во избежание неприятных последствий.

      Ответить
  28. Елена С.:

    Здравствуйте, доктор. Болею ангиной уже лет 6, стабильно 2 раза в год. Лечусь только у лор-врача. Вот сейчас у меня 4 день гнойной ангины, с первого дня была у лора, причем совершенно у другого, и он назначил мне флемоксин (1000, 2 раза в день), ибуклин, лоратадин. И я сегодня уже совсем без температуры и горло без налета вообще! Я прямо удивлена. Вот что значит правильный антибиотик. У меня такой вопрос: когда я перестаю быть заразной для детей и семьи? От маски уже уши болят…

    Ответить
    • Александра Богдановна:

      Здравствуйте, Елена. Заразен может быть пациент, заболевший первичной ангиной, до тех пор, пока не прекратятся клинические проявления болезни. В среднем, при неосложненном процессе, человек болеет от 7 до 10 дней. Но при неправильном лечении длительность может увеличиться на более продолжительный срок. Самый опасный период в плане заражения, даже если терапия началась своевременно – это первые двое суток. В данном случае, у вас 4 день ангины, лечение начали вовремя с использованием адекватного антибиотика. Если доктор по истечению первой недели терапии после осмотра горла и Вашего общего состояния подтвердит, что симптомы болезни уже отсутствуют, то к 7-10 дню можете спокойно снимать маску. Но период исчезновения клинических проявлений должен определить только врач. Иногда кажущееся для больного улучшение не всегда говорит о ликвидации инфекционного процесса.

      Ответить
  29. Александр:

    Хорошая статья, тем, что кратко, чётко и всё точно, среди кучи мусора в интернете об ангине, видах, лечении. Антибиотик и полоскания — всё! Первое обязательно.

    Два-три дня — и бактерии гибнут, дальше постепенное выздоровление, но не за пару дней. Обязательно долечить, иначе хронический тонзиллит можно заработать! При ангине у детей врач обязателен! Да и у взрослых желателен. В общем, пересказывать вновь статью не буду ) Лишь хотел сказать спасибо автору!

    Ответить
Оставьте свой комментарий

Вверх

© Copyright 2014-2018 AntiAngina.ru

Использование материалов сайта без согласия правообладателей не допускается

Политика конфиденциальности | Пользовательское соглашение

Обратная связь

Рекламодателям

Карта сайта

У статьи 60 комментариев